Vrhovno sodišče obravnava primer v domu za ostarele, ki bi lahko prizadel milijone

Vrhovno sodišče obravnava primer v domu za ostarele, ki bi lahko prizadel milijone

Ko je Susie Talevski tožila agencijo, ki je skrbela za oskrbo njenega ostarelega očeta pred njegovo smrtjo, je upala, da bo dosegla pravico za svojo družino. Ni pričakovala, da bo primer postal nacionalna znamenitost. Sodba proti njim bi lahko milijonom ranljivih Američanov odvzela njihovo moč, da zahtevajo odgovornost držav, če ne prejmejo zakonsko dovoljenih ugodnosti.

"Ta primer je res dobil svoje življenje, daleč od tistega, kar sem lahko predvideval," je dejal Talevski, prebivalec Valparaisa v Indiani.

Talevski je leta 2019 vložila tožbo, v kateri je trdila, da so bile kršene pravice njenega očeta v domu za ostarele, kjer je živel, da bi skrbel za svojo demenco.

"Ni mogel več hoditi ali govoriti ... ni se mogel premikati," je dejal Talevski. "[Negovalna ustanova] je z mojim očetom ravnala kot s smetjo, kot s psom. Pravzaprav se s psi ravna bolje."

V sodnih dokumentih družina Talevski navaja, da je Gorgi Talevski dobil prevelik odmerek zdravil, da bi lahko zaspal, da njegova demenca ni bila ustrezno zdravljena in da so ga neprostovoljno preselili več ur stran od družinskega doma v različne ustanove, kar je pospešilo njegovo propadanje. Njen oče je umrl pred enim letom, oktobra.

se je pritoževal Talewski Health and Hospital Corp. okrožja Marion, javne zdravstvene agencije Indiane, ki je lastnica negovalne ustanove. Agencija, znana kot HHC, ni želela komentirati primera, vendar zanika kakršne koli kršitve. Sodni dokumenti so trdili, da je bil Gorgi Talevski nasilni in spolno agresivni, kar je vplivalo na njegovo nego. Prizadevala si je za zavrnitev zadeve, češ da Talevski ni upravičen do tožbe. Toda zvezna sodišča so dejala, da se tožba lahko nadaljuje.

Zato je ministrstvo za zdravje naredilo nepričakovan korak. Zadevo je posredovalo najvišjemu sodišču v državi in ​​postavilo obsežno vprašanje: ali naj se ljudem, ki se zanašajo na pobude, ki jih delno financira zvezna vlada – kot so Medicaid in programi, ki zagotavljajo hrano, nastanitev in invalidske storitve – dovoli tožiti države, če menijo, da so bile kršene njihove pravice?

Sodba v korist HHC lahko pomeni milijone Američanov, ki se zanašajo na vladne programe pomoči, bi to pravico izgubili. Vrhovno sodišče naj bi ustne navedbe obravnavalo 8. novembra.

"Obseg negativne odločitve bi bil katastrofalen," je dejal Jane Perkins, odvetnik pri Nacionalnem programu zdravstvenega prava. "Ti programi bi resnično izstopali brez pravega mehanizma uveljavljanja."

HHC okrožja Marion ima v lasti in upravlja 78 ustanov za kvalificirano nego po vsej Indiani v javno-zasebnega partnerstva z Ameriške skupnosti upokojencev.

Odgovor na vprašanje, ali lahko ljudje, ki se zanašajo na vladne programe pomoči, tožijo zaradi kršitev, je precedens že desetletja, je dejal Perkins, ki je v imenu upravičencev Medicaida sprožil številne primere glede državljanskih pravic.

Zato je bila šokirana, ko je izvedela, da se je vrhovno sodišče odločilo za obravnavo tega primera. Vrhovno sodišče mora pregledati skoraj 7000 primerov vsako leto in pogosto se strinjajo, da si jih ogledajo le 1 % do 2 %.

Perkinsova je dejala, da vidi vzporednice med tem primerom in nedavno odločitvijo vrhovnega sodišča, ki je razveljavilo ustavno pravico do splava.

"Zamisel, da bi sodišče sprejelo ta primer, in vprašanje, ali lahko kdaj uveljavite te zakone, je zaskrbljujoče," je dejal Perkins. "Nedavne sodne odločitve - na misel pride Dobbs v kontekstu splava - kažejo, da je sodišče pripravljeno razveljaviti precedens."

Vrhovno sodišče se je vsaj strinjalo, da bo prevzelo primer 25 podjetij je predložilo amicus briefs, ki sodiščem posredujejo informacije od ljudi, ki niso neposredno vpleteni v primer. Večina se je postavila na stran Talevskih – vključno z Člani kongresa kot predsednica predstavniškega doma Nancy Pelosi in večinski predstavnik James Clyburn, AARP, American Cancer Network, Ameriško društvo za javno zdravje in Ponudniki in zagovorniki zdravstvenega varstva otrok. HHC okrožja Marion zastopa Lawrence Robbins, ki je zagovarjal 19 primerov pred vrhovnim sodiščem in zastopal Christine Blasey Ford med potrditvenim zaslišanjem sodnika Bretta Kavanagha. Talevskega zastopa Andreas Tutt avtor Arnold & Porter. Pred kratkim se je Tutt prepiral in zmagal v zadevi na vrhovnem sodišču, ki je zaščitila pravice do ponovnega vpoklica na tisoče veteranov in pripadnikov vojaškega roka.

Programi, ki so odvisni od zveznega financiranja sredstva, ki tečejo iz kongresa v zvezne države, kot je Medicaid, običajno prihajajo z nizom predpisov ali zahtev, ki jih morajo države upoštevati, da lahko prejmejo in uporabijo sredstva. Tožbe glede državljanskih pravic so eden od primarnih mehanizmov uveljavljanja. Upravičenci teh programov morajo javne organe pozvati na odgovornost, kadar organi kršijo njihove pravice ali ne zagotavljajo zakonitih storitev.

Obstajajo še druge možnosti nadzora, ki jih zagovorniki peticije državne agencije Indiana označujejo kot izvedljive alternative tožbam. Ena je zvezni nadzor Ministrstva za zdravje in socialne storitve. Agencija lahko preiskuje in grozi, da bo zadržala financiranje državnih programov, ki kršijo zvezne predpise. Vendar to običajno vključuje dolgotrajne pravne postopke, ki so lahko kontraproduktivni in ovirajo koristi za posamezne bolnike, namesto da bi jim pomagali.

"Če bi [HHS] poskušal zapreti denar, bi jih lahko država nemudoma privedla do sodišča in dobila sodno prepoved," je dejal. Sarah Rosenbaum, profesor zdravstvenega prava in politike na Univerzi George Washington. "Ljudje [bi bili] brez svojih storitev ali ponudniki brez svojih plačil."

e-knjiga Raziskave raka

Zbirka najboljših intervjujev, člankov in novic zadnjega leta. Prenesite brezplačno kopijo

Nekdanji visoki uradniki HHS pravijo, da zvezni nadzor še zdaleč ni dovolj in da tožbe o državljanskih pravicah ostajajo ključni mehanizem uveljavljanja. Zasebno izvrševanje s tožbami je bistvenega pomena za stanovalce domov za starejše, pravijo, zlasti v krajih, kot je Indiana, kjer je država lastnica največ domov za starejše.

Nekdanji uradnik je dejal v a Sodišče na kratko da bi razsodba v korist HHC potencialno povečala tveganje zapravljanja, goljufije in zlorabe sredstev Medicaid, kar bi vodilo v razširjeno neustrezno uveljavljanje in naredilo "milijone posameznikov, ponudnikov in drugih upravičencev bolj ranljivih za kršitve njihovih zakonskih pravic."

Skoraj 83 milijonov Američanov, četrtina prebivalstva ZDA, je vključenih v Medicaid. To pomeni, da HHS nadzira več kot pol trilijona dolarjev porabe v vseh državah in ozemljih ZDA - in zvezna agencija, trdijo nekdanji uradniki, nima logističnih in praktičnih zmogljivosti, da bi "v mnogih primerih smiselno obravnavala posamezne kršitve."

Generalni državni tožilec Indiane Todd Rokita je med zavezniki, ki javno podpirajo perspektivo države. Rokita, v a Sodišče na kratko vložil skupaj z 21 drugimi republikanskimi državnimi tožilci, je dejal, da tožbe o državljanskih pravicah bremenijo države in jih ohromijo s pravnimi stroški samo zato, da bi napolnili žepe odvetnikov, namesto da bi pomagali včlanjenim v Medicaid.

"Država je samo v zadnjih treh letih obravnavala 1200 primerov državljanskih pravic," je dejal Rokita v pisni izjavi.

Pravni strokovnjaki so za Side Effects povedali, da je številka, ki jo navaja Rokita, zelo zavajajoča, ker združuje vse tožbe glede državljanskih pravic, ne le tistih, povezanih z zveznimi programi upravičenosti, ki so v središču tega primera.

Če bo vrhovno sodišče odločilo v korist HHC, bodo tožbe podobne primeru iz leta 2015, ki je zmagal Prejemniki Medicaida imajo pravico drago zdravilo proti hepatitisu C v prihodnosti morda ne bo mogoče, je dejal Emily Munson odvetnik z zastopanjem interesov Pravice invalidov v Indiani.

Ko so zvezne države poskušale omejiti ugodnosti za invalide v Indiani in po vsej državi, civilne tožbe so pacientom pomagali pridobiti dostop do stvari, kot je pomoč na domu pri vsakodnevnih opravilih, znanih kot oskrba.

Munson je tožil podobne primere. Tudi sama je invalidna in obet, da bo vrhovno sodišče razsodilo v korist okrožja Marion, jo plaši.

"Zanašam se na Medicaid za oskrbo, za popravila invalidskih vozičkov," je dejal Munson, "in izguba možnosti iti na zvezno sodišče, če je potrebno, je zelo strašljiva."

Med zadnji sestanek odbora skrbnikov HHC sredi oktobra, je monumentalni primer manjkal na dnevnem redu. Toda ko se je srečanje odprlo za javne komentarje, so državni uradniki, bolniki in zagovorniki izkoristili priložnost, da izrazijo svoje skrbi.

Od agencije so imeli eno zahtevo: umakniti svojo pobudo na vrhovno sodišče.

Poslanec Robin Shackleford, demokrat iz Indianapolisa, in drugi člani zakonodaje so bili glasni glede svojih pomislekov. Shackleford je dejala, da je veliko njenih volivcev na Medicaidu in SNAP program dopolnilne prehrane Ministrstva za kmetijstvo.

"Bili bi zgroženi ... če bi vedeli, da je odbor razlog, da so jim bile odvzete pravice," je dejal Shackleford.

Ta zgodba je del partnerstva, ki vključuje Stranski učinki javnih medijev — pobuda za novice o javnem zdravju, ki se nahajajo na WFYI, NPR in KHN.

.