Дефектната ИТ инфраструктура засяга способността на NHS да предоставя безопасни и ефективни грижи

Дефектната ИТ инфраструктура засяга способността на NHS да предоставя безопасни и ефективни грижи

Джо Джан от Imperial College London и колегите му посочват скорошно 10-дневно прекъсване на ИТ системата в една от най-големите болнични тръстове в NHS и предупреждават, че нарастващата дигитална трансформация „означава, че подобни прекъсвания вече не са просто неудобство, но фундаментално засягат способността ни да предоставяме безопасни и ефективни грижи“.

Те твърдят, че за разлика например от закупуването на електронни здравни досиета, инвестициите в ИТ инфраструктура (която включва компютри, сървъри и мрежи) рядко се приоритизират и лесно се разглеждат като разход, който трябва да бъде намален, а не като инвестиция за повишаване на производителността.

Но последствията са значителни, пишат те. Неотдавнашно проучване на клиницисти от NHS, поръчано от NHS England, показва, че потребителският опит с електронните здравни досиета като цяло е лош поради ненадеждни и бавни ИТ.

Британската медицинска асоциация (BMA) изчислява, че значителна част (27%) от клиницистите на NHS губят повече от четири часа седмично поради неефективни ИТ системи. Докладът на БЛС констатира и пропуски в инвестициите и липса на ангажираност на лекарите към обществените поръчки.

Остарялата инфраструктура представлява риск за сигурността на данните, добавят те. Не е ясно колко доставчици се придържат към националните насоки, като поддържат множество резервни копия на данни, включително извън сайта.

Налице е също нарастваща разлика между правителствените съобщения, насърчаващи дигиталното бъдеще за здравеопазването (включително изкуствения интелект) и живия опит на клиничния персонал, който ежедневно се справя с постоянни ИТ проблеми.

„Това цифрово бъдеще няма да бъде реализирано, без да се обърне повече внимание на разпадащата се ИТ инфраструктура и лошото потребителско изживяване“, пишат те.

Няма универсално решение, но NHS може да се поучи от подходи, възприети другаде, казват те. Например в Съединените щати въздействието на здравните ИТ върху крайните потребители е активна област на изследване, особено как функционалността на ИТ системите влияе върху прегарянето и ефективността на лекарите, докато федералният надзор на здравната ИТ инфраструктура може да идентифицира проблеми и да координира отговора.

За да улесним трансформацията на ИТ инфраструктурата в NHS, „имаме нужда от систематично и прозрачно измерване на ИТ възможностите и функционалността на ниво клиницисти – хората, които действително използват системите“, обясняват те, „както и на нивото на тези, които доставят системите.“

Въоръжени с това разбиране, циклите за подобряване на качеството трябва да станат рутинни в управлението на ИТ, тъй като те са в клиничните грижи, а правителството трябва да осигури необходимите инвестиции за идентифициране и коригиране на лошото представяне, но също така да добави отчетност с минимални стандарти за ИТ функция и стабилност.

„Не можем да толерираме проблеми с ИТ инфраструктурата, както обикновено“, заключават те.

„Лошо функциониращите ИТ системи са ясна и настояща заплаха за безопасността на пациентите, което също ограничава потенциала за бъдещи трансформиращи инвестиции в здравеопазването. Спешните подобрения са приоритет на NHS.“

източник:

BMJ

Справка:

Zhang, J., et al. (2022) Дефектната ИТ инфраструктура подкопава безопасното здравеопазване в NHS. BMJ. doi.org/10.1136/bmj-2022-073166.

.