Bojāta IT infrastruktūra ietekmē NHS spēju nodrošināt drošu un efektīvu aprūpi

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Džo Džans no Londonas Imperiālās koledžas un viņa kolēģi norāda uz neseno 10 dienu IT sistēmas pārtraukumu vienā no lielākajiem NHS slimnīcu trestiem un brīdina, ka pieaugošā digitālā transformācija "nozīmē, ka šādi pārtraukumi vairs nav tikai neērtības, bet būtiski ietekmē mūsu spēju nodrošināt drošu un efektīvu aprūpi." Viņi apgalvo, ka atšķirībā, piemēram, no elektronisko veselības karšu iepirkuma, investīcijām IT infrastruktūrā (kas ietver datorus, serverus un tīklus) reti tiek piešķirta prioritāte, un tos ir viegli uzskatīt par zemām izmaksām, nevis ražīgumu veicinošu ieguldījumu. Bet sekas ir nozīmīgas, viņi raksta. Nesenā NHS…

Joe Zhang vom Imperial College London und seine Kollegen weisen auf einen kürzlichen 10-tägigen IT-Systemausfall bei einem der größten Krankenhaus-Trusts im NHS hin und warnen, dass die zunehmende digitale Transformation „bedeutet, dass solche Ausfälle nicht mehr nur eine Unannehmlichkeit sind, sondern unsere Fähigkeit, sicher zu liefern, grundlegend beeinträchtigen und wirksame Pflege.“ Sie argumentieren, dass im Gegensatz zum Beispiel zur Beschaffung elektronischer Patientenakten Investitionen in die IT-Infrastruktur (zu denen Computer, Server und Netzwerke gehören) selten priorisiert und leicht als niedrig zu haltende Kosten und nicht als produktivitätssteigernde Investition angesehen werden. Doch die Folgen seien erheblich, schreiben sie. Eine kürzlich von NHS …
Džo Džans no Londonas Imperiālās koledžas un viņa kolēģi norāda uz neseno 10 dienu IT sistēmas pārtraukumu vienā no lielākajiem NHS slimnīcu trestiem un brīdina, ka pieaugošā digitālā transformācija "nozīmē, ka šādi pārtraukumi vairs nav tikai neērtības, bet būtiski ietekmē mūsu spēju nodrošināt drošu un efektīvu aprūpi." Viņi apgalvo, ka atšķirībā, piemēram, no elektronisko veselības karšu iepirkuma, investīcijām IT infrastruktūrā (kas ietver datorus, serverus un tīklus) reti tiek piešķirta prioritāte, un tos ir viegli uzskatīt par zemām izmaksām, nevis ražīgumu veicinošu ieguldījumu. Bet sekas ir nozīmīgas, viņi raksta. Nesenā NHS…

Bojāta IT infrastruktūra ietekmē NHS spēju nodrošināt drošu un efektīvu aprūpi

Džo Džans no Londonas Imperiālās koledžas un viņa kolēģi norāda uz neseno 10 dienu IT sistēmas pārtraukumu vienā no lielākajiem NHS slimnīcu trestiem un brīdina, ka pieaugošā digitālā transformācija "nozīmē, ka šādi pārtraukumi vairs nav tikai neērtības, bet būtiski ietekmē mūsu spēju nodrošināt drošu un efektīvu aprūpi."

Viņi apgalvo, ka atšķirībā, piemēram, no elektronisko veselības karšu iepirkuma, investīcijām IT infrastruktūrā (kas ietver datorus, serverus un tīklus) reti tiek piešķirta prioritāte, un tos ir viegli uzskatīt par zemām izmaksām, nevis ražīgumu veicinošu ieguldījumu.

Bet sekas ir nozīmīgas, viņi raksta. Nesen veiktā NHS klīnicistu aptauja, ko pasūtīja NHS England, liecina, ka lietotāju pieredze ar elektroniskajiem veselības ierakstiem parasti ir slikta neuzticamas, lēnas IT dēļ.

Britu Medicīnas asociācija (BMA) lēš, ka ievērojama daļa (27%) NHS ārstu zaudē vairāk nekā četras stundas nedēļā neefektīvu IT sistēmu dēļ. BMA ziņojumā konstatēti arī trūkumi investīcijās un ārstu apņemšanās trūkums iepirkumos.

Viņi piebilst, ka novecojusi infrastruktūra rada risku datu drošībai. Nav skaidrs, cik pakalpojumu sniedzēju ievēro valsts vadlīnijas, uzturot vairākas datu dublējumkopijas, tostarp ārpus vietnes.

Pieaug arī atšķirība starp valdības ziņojumapmaiņu, kas veicina veselības aprūpes digitālo nākotni (tostarp mākslīgo intelektu), un klīniskā personāla pieredzi, kas ikdienā nodarbojas ar pastāvīgiem IT jautājumiem.

"Šī digitālā nākotne netiks realizēta, ja netiks pievērsta lielāka uzmanība sabrukušajai IT infrastruktūrai un sliktai lietotāju pieredzei," viņi raksta.

Viņi saka, ka nav universāla risinājuma, taču NHS var mācīties no citur izmantotajām pieejām. Piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs veselības IT ietekme uz galalietotājiem ir aktīva izpētes joma, jo īpaši tas, kā IT sistēmu funkcionalitāte ietekmē ārstu izdegšanu un efektivitāti, savukārt veselības IT infrastruktūras federālā uzraudzība var identificēt problēmas un koordinēt atbildes reakciju.

Lai atvieglotu IT infrastruktūras pārveidi NHS, "mums ir nepieciešams sistemātisks un pārskatāms IT iespēju un funkcionalitātes mērījums klīnicistu līmenī – cilvēku, kuri faktiski izmanto sistēmas," viņi skaidro, "kā arī to līmenī, kas iegādājas sistēmas."

Apbruņojoties ar šo izpratni, kvalitātes uzlabošanas cikliem ir jākļūst par ikdienu IT pārvaldībā, tāpat kā klīniskajā aprūpē, un valdībai ir jānodrošina nepieciešamie ieguldījumi, lai noteiktu un labotu sliktu sniegumu, kā arī jāpievieno atbildība ar IT funkciju un stabilitātes minimālajiem standartiem.

"Mēs nevaram pieļaut IT infrastruktūras problēmas, kā parasti," viņi secina.

"Slikti funkcionējošas IT sistēmas ir skaidrs un pašreizējs drauds pacientu drošībai, kas arī ierobežo potenciālu nākotnē veikt pārveidojošus ieguldījumus veselības aprūpē. Steidzami uzlabojumi ir NHS prioritāte."

Avots:

BMJ

Atsauce:

Džans, J. u.c. (2022) Bojāta IT infrastruktūra apdraud drošu veselības aprūpi NHS. BMJ. doi.org/10.1136/bmj-2022-073166.

.