Wadliwa infrastruktura informatyczna wpływa na zdolność NHS do zapewniania bezpiecznej i skutecznej opieki

Wadliwa infrastruktura informatyczna wpływa na zdolność NHS do zapewniania bezpiecznej i skutecznej opieki

Joe Zhang z Imperial College London i jego współpracownicy wskazują na niedawną 10-dniową awarię systemu informatycznego w jednym z największych szpitali NHS i ostrzegają, że postępująca transformacja cyfrowa „oznacza, że ​​takie awarie nie są już tylko niedogodnością, ale zasadniczo wpływają na naszą zdolność do zapewniania bezpiecznej i skutecznej opieki”.

Twierdzą, że w przeciwieństwie do na przykład zamówień elektronicznych kart zdrowia, inwestycje w infrastrukturę informatyczną (która obejmuje komputery, serwery i sieci) rzadko są traktowane priorytetowo i łatwo je postrzegać jako koszt, który należy utrzymać na niskim poziomie, a nie inwestycję zwiększającą produktywność.

Ale konsekwencje są znaczące – piszą. Niedawne badanie przeprowadzone wśród lekarzy NHS na zlecenie NHS England pokazuje, że doświadczenia użytkowników z elektroniczną dokumentacją medyczną są ogólnie złe ze względu na zawodną i powolną infrastrukturę IT.

Brytyjskie Stowarzyszenie Medyczne (BMA) szacuje, że znaczna część (27%) lekarzy NHS traci ponad cztery godziny tygodniowo z powodu nieefektywnych systemów informatycznych. W raporcie BMA stwierdzono również niedociągnięcia w inwestycjach i brak zaangażowania lekarzy w zamówienia.

Dodają, że przestarzała infrastruktura stwarza ryzyko dla bezpieczeństwa danych. Nie jest jasne, ilu dostawców przestrzega krajowych wytycznych, tworząc wiele kopii zapasowych danych, w tym poza siedzibą firmy.

Istnieje również coraz większy rozdźwięk między komunikatami rządowymi promującymi cyfrową przyszłość opieki zdrowotnej (w tym sztuczną inteligencję) a praktycznym doświadczeniem personelu klinicznego zajmującego się na co dzień uporczywymi problemami informatycznymi.

„Ta cyfrowa przyszłość nie zostanie zrealizowana bez zwrócenia większej uwagi na rozpadającą się infrastrukturę IT i złe doświadczenia użytkowników” – piszą.

Nie ma jednego rozwiązania pasującego do wszystkich, ale NHS może uczyć się na podejściach przyjętych gdzie indziej, twierdzą. Na przykład w Stanach Zjednoczonych aktywnym obszarem badań jest wpływ IT w służbie zdrowia na użytkowników końcowych, w szczególności wpływ funkcjonalności systemów IT na wypalenie zawodowe i efektywność lekarzy, podczas gdy federalny nadzór nad infrastrukturą IT w służbie zdrowia może identyfikować problemy i koordynować reakcję.

Aby ułatwić transformację infrastruktury IT w NHS, „potrzebujemy systematycznych i przejrzystych pomiarów możliwości i funkcjonalności IT na poziomie lekarzy – osób, które faktycznie korzystają z systemów” – wyjaśniają – „a także na poziomie osób zamawiających systemy”.

Uzbrojeni w to zrozumienie, cykle poprawy jakości muszą stać się rutyną w zarządzaniu IT, ponieważ mają miejsce w opiece klinicznej, a rząd musi zapewnić niezbędne inwestycje w celu zidentyfikowania i skorygowania słabych wyników, ale także zwiększyć odpowiedzialność przy minimalnych standardach funkcjonowania i stabilności IT.

„Nie możemy jak zwykle tolerować problemów z infrastrukturą IT” – podsumowują.

„Źle funkcjonujące systemy informatyczne stanowią wyraźne i aktualne zagrożenie dla bezpieczeństwa pacjentów, co ogranicza również potencjał przyszłych inwestycji transformacyjnych w opiekę zdrowotną. Pilne usprawnienia są priorytetem NHS”.

Źródło:

BMJ

Odniesienie:

Zhang, J. i in. (2022) Wadliwa infrastruktura informatyczna zagraża bezpieczeństwu opieki zdrowotnej w NHS. BMJ. doi.org/10.1136/bmj-2022-073166.

.