有缺陷的 IT 基础设施会影响 NHS 提供安全有效护理的能力

有缺陷的 IT 基础设施会影响 NHS 提供安全有效护理的能力

伦敦帝国理工学院的 Joe 张和他的同事指出，NHS 最大的医院信托机构之一最近发生了为期 10 天的 IT 系统中断，并警告说，不断加强的数字化转型“意味着此类中断不再只是带来不便，而是从根本上影响我们提供安全有效护理的能力。”

他们认为，与电子健康记录的采购不同，IT 基础设施（包括计算机、服务器和网络）的投资很少被优先考虑，并且很容易被视为需要降低的成本，而不是提高生产力的投资。

但他们写道，后果是重大的。 英国 NHS 委托最近对 NHS 临床医生进行的一项调查显示，由于 IT 不可靠且速度缓慢，电子健康记录的用户体验普遍较差。

英国医学协会 (BMA) 估计，很大一部分 (27%) 的 NHS 临床医生由于 IT 系统效率低下而每周损失超过 4 个小时。 BMA 报告还发现了投资方面的缺陷以及医生在采购方面缺乏参与。

他们补充说，过时的基础设施对数据安全构成风险。 目前尚不清楚有多少提供商通过维护多个数据备份（包括异地备份）来遵守国家准则。

促进医疗保健数字化未来（包括人工智能）的政府信息与每天处理持续存在的 IT 问题的临床工作人员的生活经验之间也越来越脱节。

他们写道：“如果不更多地关注摇摇欲坠的 IT 基础设施和糟糕的用户体验，这个数字化的未来就不会实现。”

他们表示，不存在一刀切的解决方案，但 NHS 可以借鉴其他地方采取的方法。 例如，在美国，健康 IT 对最终用户的影响是一个活跃的研究领域，特别是 IT 系统的功能如何影响医生的倦怠和有效性，而联邦对健康 IT 基础设施的监督可以发现问题并协调响应。

为了促进 NHS 的 IT 基础设施转型，“我们需要在临床医生（实际使用系统的人员）以及采购系统的人员层面对 IT 能力和功能进行系统且透明的衡量。”

有了这种认识，质量改进周期必须成为 IT 治理中的常规，就像在临床护理中一样，政府必须提供必要的投资来识别和纠正不良绩效，但也要以 IT 功能和稳定性的最低标准增加问责制。

“我们不能像往常一样容忍 IT 基础设施问题，”他们总结道。

“运行不良的 IT 系统对患者安全构成明显且现实的威胁，这也限制了未来医疗保健领域变革性投资的潜力。紧急改进是 NHS 的首要任务。”

来源：

英国医学杂志

参考：

张，J.，等人。 (2022) 有缺陷的 IT 基础设施破坏了 NHS 的安全医疗保健。 英国医学杂志。 doi.org/10.1136/bmj-2022-073166 。

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