Studie odhaluje trendy a budoucí projekce úmrtnosti na rakovinu v Číně

Studie odhaluje trendy a budoucí projekce úmrtnosti na rakovinu v Číně

Rakovina zůstává v Číně druhou nejčastější příčinou úmrtí a představuje téměř čtvrtinu všech úmrtí v celé zemi. Rychlé socioekonomické změny, environmentální stresy a stárnoucí populace zvýšily zátěž rakovinou v celé zemi. Přestože národní programy prevence rakoviny a včasné detekce zlepšily míru přežití, regionální nerovnosti přetrvávají. Obyvatelé venkova mají omezený přístup k lékařské péči a nižší pokrytí screeningem ve srovnání s městským obyvatelstvem. Zároveň se stále zvyšují rizikové faktory související se životním stylem, jako je kouření, konzumace alkoholu a obezita. Kvůli těmto výzvám byla k podpoře národních preventivních strategií nutná komplexní analýza dlouhodobých trendů úmrtnosti na rakovinu a budoucích projekcí.

Výzkumný tým z Cancer Hospital, Čínské akademie lékařských věd a Peking Union Medical College zveřejnil nové poznatky (DOI: 10.20892/j.issn.2095-3941.2025.0158).Biologie a medicína rakovinykterý ukazuje národní trendy úmrtnosti na rakovinu od roku 2013 do roku 2021 a projekce do roku 2030. Studie čerpá z 2,37 miliard osoboroků údajů z China Causes of Death Surveillance System a uvádí významný celkový pokles úmrtnosti na rakovinu, ale varuje, že stárnutí populace a regionální rozdíly budou i nadále řídit nárůst absolutních úmrtí na rakovinu na celostátní úrovni.

Výzkumníci analyzovali údaje o úmrtnosti z 605 monitorovacích míst ve 31 provinciích, což představuje 24 % čínské populace. Pomocí kohortových modelů podle věkového období vypočítali věkově standardizovanou míru úmrtnosti (ASMR) a předpokládali trendy do roku 2030. Mezi lety 2013 a 2021 se celkové ASMR u všech druhů rakoviny snížilo o 2,3 % ročně, což bylo způsobeno významným poklesem rakoviny jícnu (-4,8 %), rakoviny žaludku a rakoviny (-4,5 %). Mortalita se však zvýšila u rakoviny slinivky břišní (+2,0 %) a rakoviny prostaty (+3,4 %). Městské oblasti dosáhly rychlejšího snížení (-3,0 % ročně) než venkovské oblasti (-2,0 %), což zvýraznilo přetrvávající nerovnosti. Analýza rozkladu zjistila, že stárnutí populace přispělo 20–50 % k nárůstu různých úmrtí na rakovinu. Do roku 2030 bude rakovina plic i nadále hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u obou pohlaví, následovaná rakovinou jater, tlustého střeva, žaludku a jícnu u mužů a rakovinou tlustého střeva, jater, žaludku a prsu u žen. Tým odhaduje, že navzdory neustálému zlepšování úmrtnosti zemře v roce 2030 na rakovinu 2,4 milionu lidí, což podtrhuje dvojí problém stárnoucí společnosti a nerovný přístup ke zdravotní péči.

Čína dosáhla pozoruhodného pokroku ve snižování úmrtnosti na rakovinu prostřednictvím celostátního screeningu a programů kontroly rizik. Demografický posun směrem ke starší populaci však znamená, že absolutní úmrtnost na rakovinu bude nadále narůstat. Musíme se zaměřit na včasné odhalení a spravedlivý přístup k léčbě rakoviny, zejména ve venkovských oblastech. Integrace preventivních a kontrolních opatření do širších politik veřejného zdraví a stárnutí bude zásadní pro udržení pokroku a snížení rozdílu mezi městem a venkovem.

Dr. Xiaoqiu Dai, odpovídající autor, National Cancer Center

Studie poskytuje kritickou základnu důkazů pro politická rozhodnutí zaměřená na snížení budoucí zátěže Číny rakovinou. Posílení včasné detekce ve venkovských oblastech, podpora očkování proti HPV a HBV a podpora zdravějšího životního stylu by mohly významně snížit úmrtnost u vysoce rizikových populací. Navíc rozšíření kontroly rakoviny tak, aby zahrnovala strategie revitalizace venkova, může zajistit, že prevence a léčba se dostanou do oblastí s nedostatečnou obsluhou. Výzkumníci naznačují, že koordinované národní úsilí o řešení environmentálních, behaviorálních a demografických faktorů by mohlo nejen snížit úmrtnost na rakovinu, ale také sloužit jako model pro další rozvojové země, které čelí podobným zdravotním změnám souvisejícím s věkem.

Zdroje: