Undersøgelse afslører tendenser og fremtidige fremskrivninger af kræftdødelighed i Kina

Undersøgelse afslører tendenser og fremtidige fremskrivninger af kræftdødelighed i Kina

Kræft er fortsat den næststørste dødsårsag i Kina og tegner sig for næsten en fjerdedel af alle dødsfald på landsplan. Hurtige socioøkonomiske ændringer, miljøbelastninger og en aldrende befolkning har øget kræftbyrden over hele landet. Selvom nationale programmer til forebyggelse af kræft og tidlig opdagelse har forbedret overlevelsesraten, er der stadig regionale uligheder. Beboere på landet har begrænset adgang til lægehjælp og lavere screeningsdækning sammenlignet med bybefolkninger. Samtidig stiger livsstilsrelaterede risikofaktorer som rygning, alkoholforbrug og fedme fortsat. På grund af disse udfordringer var en omfattende analyse af langsigtede kræftdødelighedstendenser og fremtidige fremskrivninger påkrævet for at understøtte nationale forebyggelsesstrategier.

Et forskerhold fra Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences og Peking Union Medical College har offentliggjort nye resultater (DOI: 10.20892/j.issn.2095-3941.2025.0158).Kræftbiologi og medicinsom viser nationale kræftdødelighedstendenser fra 2013 til 2021 og fremskrivninger frem til 2030. Undersøgelsen trækker på 2,37 milliarder personår af data fra China Causes of Death Surveillance System og rapporterer et betydeligt samlet fald i kræftdødelighed, men advarer om, at befolkningens aldring og regionale forskelle vil fortsætte med at drive kræftdødsfaldsstigninger på landsplan.

Forskere analyserede dødelighedsdata fra 605 overvågningssteder i 31 provinser, hvilket repræsenterer 24 % af Kinas befolkning. Ved hjælp af aldersperiode-kohortemodeller beregnede de aldersstandardiserede dødelighedsrater (ASMR'er) og forventede tendenser gennem 2030. Mellem 2013 og 2021 faldt de samlede ASMR'er for alle kræftformer med 2,3 % årligt, drevet af et betydeligt fald i kræft i spiserøret, (-4,8 %) og leverkræft (-5,8 %). (-2,7%). Imidlertid steg dødeligheden for bugspytkirtelkræft (+2,0 %) og prostatacancer (+3,4 %). Byområder opnåede hurtigere reduktioner (-3,0 % pr. år) end landdistrikter (-2,0 %), hvilket understreger vedvarende uligheder. En nedbrydningsanalyse viste, at befolkningens aldring bidrog 20-50 % til stigningen i forskellige kræftdødsfald. I 2030 vil lungekræft fortsat være den førende årsag til kræftdød hos begge køn, efterfulgt af lever-, tyktarms-, mave- og spiserørskræft hos mænd og tyktarms-, lever-, mave- og brystkræft hos kvinder. Holdet vurderer, at på trods af fortsatte forbedringer i dødeligheden, vil 2,4 millioner mennesker dø af kræft i 2030, hvilket understreger de dobbelte udfordringer ved et aldrende samfund og ulige adgang til sundhedspleje.

Kina har gjort bemærkelsesværdige fremskridt med at reducere kræftdødeligheden gennem landsdækkende screenings- og risikokontrolprogrammer. Det demografiske skift mod en ældre befolkning betyder dog, at absolutte kræftdødsfald vil fortsætte med at stige. Vi er nødt til at fokusere på tidlig opdagelse og lige adgang til kræftbehandling, især i landdistrikterne. Integrering af forebyggelses- og kontrolforanstaltninger i bredere folkesundheds- og aldringspolitikker vil være afgørende for at opretholde fremskridt og mindske skellet mellem by og land.

Dr. Xiaoqiu Dai, tilsvarende forfatter, National Cancer Center

Undersøgelsen giver et kritisk evidensgrundlag for politiske beslutninger, der sigter mod at reducere Kinas fremtidige kræftbyrde. Styrkelse af tidlig påvisning i landdistrikter, fremme af HPV- og HBV-vaccinationer og fremme af sundere livsstil kan reducere dødeligheden i højrisikopopulationer markant. Derudover kan en udvidelse af kræftkontrol til at omfatte revitaliseringsstrategier i landdistrikter sikre, at forebyggelse og behandling når underbetjente områder. Forskerne foreslår, at koordinerede nationale bestræbelser på at adressere miljømæssige, adfærdsmæssige og demografiske faktorer ikke kun kan reducere kræftdødeligheden, men også tjene som model for andre udviklingslande, der står over for lignende aldersrelaterede sundhedsændringer.

Kilder: