研究揭示中国癌症死亡率的趋势和未来预测

研究揭示中国癌症死亡率的趋势和未来预测

癌症仍然是中国第二大死亡原因，占全国死亡人数的近四分之一。快速的社会经济变化、环境压力和人口老龄化增加了全国范围内的癌症负担。尽管国家癌症预防和早期检测计划提高了生存率，但地区不平等仍然存在。与城市人口相比，农村居民获得医疗服务的机会有限，筛查覆盖率也较低。与此同时，吸烟、饮酒和肥胖等与生活方式相关的危险因素持续增加。由于这些挑战，需要对长期癌症死亡率趋势和未来预测进行全面分析，以支持国家预防战略。

来自中国医学科学院肿瘤医院和北京协和医学院的研究团队发表了新发现（DOI：10.20892/j.issn.2095-3941.2025.0158）。癌症生物学和医学该报告显示了2013年至2021年全国癌症死亡率趋势以及到2030年的预测。该研究利用了中国死因监测系统23.7亿人年的数据，报告癌症死亡率总体显着下降，但警告说，人口老龄化和地区差异将继续推动全国癌症绝对死亡人数增加。

研究人员分析了 31 个省（占中国人口的 24%）605 个监测点的死亡率数据。他们使用年龄阶段队列模型，计算了年龄标准化死亡率 (ASMR) 并预测了到 2030 年的趋势。2013 年至 2021 年间，所有癌症的总 ASMR 每年下降 2.3%，主要是食道癌 (-4.8%)、胃癌 (-4.5%) 和肝癌 (-2.7%) 显着下降。然而，胰腺癌（+2.0%）和前列腺癌（+3.4%）的死亡率增加。城市地区的减排速度（每年-3.0%）快于农村地区（-2.0%），凸显了持续存在的不平等。分解分析发现，人口老龄化对各种癌症死亡人数的增加贡献了20-50%。到2030年，肺癌将继续成为男女癌症死亡的主要原因，其次是男性的肝癌、结肠癌、胃癌和食道癌，以及女性的结肠癌、肝癌、胃癌和乳腺癌。研究小组估计，尽管死亡率持续下降，但到 2030 年仍将有 240 万人死于癌症，这突显了老龄化社会和医疗保健机会不平等的双重挑战。

中国通过全国筛查和风险控制计划在降低癌症死亡率方面取得了显着进展。然而，人口老龄化意味着癌症绝对死亡人数将继续增加。我们需要关注早期发现和公平获得癌症治疗，特别是在农村地区。将预防和控制措施纳入更广泛的公共卫生和老龄化政策对于保持进步和缩小城乡差距至关重要。”

戴晓秋博士，通讯作者，国家癌症中心

该研究为旨在减少中国未来癌症负担的政策决策提供了重要的证据基础。加强农村地区的早期检测、推广HPV和HBV疫苗接种以及提倡更健康的生活方式可以显着降低高危人群的死亡率。此外，将癌症控制范围扩大到乡村振兴战略可以确保预防和治疗覆盖到服务不足的地区。研究人员认为，协调一致的国家努力解决环境、行为和人口因素不仅可以降低癌症死亡率，还可以为面临类似与年龄相关的健康变化的其他发展中国家树立榜样。

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