Les résultats de l'étude montrent que le pantoprazole à faible coût améliore les résultats et raccourcit les séjours en unité de soins intensifs

Les résultats de l'étude montrent que le pantoprazole à faible coût améliore les résultats et raccourcit les séjours en unité de soins intensifs

Un médicament largement disponible et peu coûteux prévient non seulement les saignements d'estomac potentiellement graves chez les patients gravement malades, mais permet également aux hôpitaux d'économiser des milliers de dollars, selon une étude menée par des chercheurs de l'Université McMaster.

L'étude, publiée le 1er décembre 2025 dans JAMA Network Open, est la première à démontrer l'avantage économique du médicament pantoprazole lorsqu'il est prescrit à l'hôpital pour les patients sous ventilation mécanique dans l'unité de soins intensifs (USI). Ces patients sous assistance respiratoire présentent un risque élevé d'hémorragie gastro-intestinale haute, une complication causée par des ulcères gastroduodénaux liés au stress qui peut prolonger le séjour à l'hôpital et augmenter les coûts.

À une époque où les coûts des soins de santé augmentent, les interventions qui sont à la fois cliniquement efficaces et économiques sont rares. Le pantoprazole répond aux deux critères.

Feng Xie, professeur, Département des méthodes, données probantes et impact de la recherche en santé, Université McMaster

Les résultats sont basés sur l'essai révolutionnaire REVISE (Re-evaluating the Inhibition of Stress Erosions) dirigé par McMaster, qui a démontré l'efficacité clinique du pantoprazole dans la prévention des saignements. L'étude a été menée dans 68 centres répartis dans huit pays et a inclus plus de 4 800 patients.

Jusqu’à présent, l’impact économique de la prescription quotidienne de pantoprazole aux patients sous respirateur n’était pas clair. Les chercheurs ont mené une analyse coût-efficacité à l’aide des données internationales de l’essai REVISE et ont comparé les résultats et l’utilisation des ressources entre les patients recevant du pantoprazole quotidiennement et ceux qui n’en recevaient pas. Les résultats ont des implications significatives pour les médecins de soins intensifs, les services de pharmacie et les décideurs politiques.

"Le pantoprazole coûte entre 50 cents et 2 dollars par dose à l'échelle nationale, mais notre analyse a montré comment la prescription de pantoprazole à des patients sous ventilation invasive peut économiser les ressources de santé en réduisant les saignements et en raccourcissant la durée du séjour dans l'unité de soins intensifs et à l'hôpital", a déclaré l'auteure principale Deborah Cook, professeur au Département de médecine de McMaster.

« Dans une unité de soins intensifs de haute technologie et coûteuse, il s’agit d’une intervention simple et peu coûteuse qui améliore les résultats et réduit les coûts des soins de santé », ajoute Cook, médecin de soins intensifs qui exerce au St. Joseph’s Healthcare Hamilton.

Cette évaluation économique, E-REVISE, a été financée par des subventions de la Hamilton Academic Health Sciences Organization et des Instituts de recherche en santé du Canada. L'étude REVISE a été financée par les Instituts de recherche en santé du Canada, le Fonds d'accélération des essais cliniques, Physicians Services Incorporated de l'Ontario, la Hamilton Association of Health Sciences Organization et le National Health Medical Research Council d'Australie.

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