Γιατί η ανάρρωση της Emilia Clarke από 2 ανευρύσματα εγκεφάλου είναι τόσο «αξιοσημείωτη»: «Είμαι στην πολύ μικρή μειοψηφία»

Γιατί η ανάρρωση της Emilia Clarke από 2 ανευρύσματα εγκεφάλου είναι τόσο «αξιοσημείωτη»: «Είμαι στην πολύ μικρή μειοψηφία»

Υπάρχουν τμήματα του εγκεφάλου της Βρετανίδας ηθοποιού Emilia Clarke που «λείπουν» από τις σαρώσεις, είπε πρόσφατα στο BBC One.Κυριακή πρωί. Η βλάβη είναι αποτέλεσμα δύο εγκεφαλικών ανευρυσμάτων που υπέστη ο Clarke ενώ εργαζότανgame of Thrones2011 και 2013.

«Ο όγκος του εγκεφάλου μου που δεν είναι πλέον χρησιμοποιήσιμος είναι αξιοσημείωτος, ότι μπορώ να μιλάω αρθρωμένα μερικές φορές και να ζω κανονικά τη ζωή μου χωρίς επιπτώσεις», είπε ο Clarke, 35 ετών.Κυριακή πρωίΣόφι Ράγουορθ. «Είμαι στην πραγματικά, πραγματικά, πολύ μικρή μειοψηφία ανθρώπων που μπορούν να επιβιώσουν από αυτό».

Η πλήρης ανάρρωση του Clarke μπορεί να είναι ακόμη πιο σπάνια από τα ίδια τα ανευρύσματα του εγκεφάλου. Εδώ είναι τι γνωρίζουμε για τα ανευρύσματα του εγκεφάλου - και γιατί η ανάρρωση του Clarke είναι τόσο «αξιοσημείωτη».

Τι είναι το ανεύρυσμα εγκεφάλου;

Αυτό που υπέστη ο Clarke για πρώτη φορά το 2011 και ξανά το 2013 ήταν μια υπαραχνοειδής αιμορραγία (SAH), η οποία αναφέρεται σε αιμορραγία μεταξύ του κρανίου και του εγκεφάλου. Το SAH είναι ένας τύπος αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου και η αιμορραγία του Clarke προκλήθηκε από ρήξη εγκεφαλικών ανευρυσμάτων.

"Όταν έχετε μια αποδυνάμωση του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων, αυτή η αποδυνάμωση μετατρέπεται αργά σε ένα μικρό μπαλόνι. Και αυτό το μικρό μπαλόνι ονομάζεται ανεύρυσμα", δήλωσε ο Risheng Xu, MD, PhD, επίκουρος καθηγητής νευροχειρουργικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Johns Hopkins.Η υγεία."Και ο λόγος που είναι επικίνδυνος είναι γιατί εάν αυτό το ανεύρυσμα σπάσει, προκαλεί [SAH]."

Αυτά τα ανευρύσματα σχετίζονται με μια σειρά από διαφορετικές αιτίες, αν και μερικές φορές μπορεί να είναι ασαφές ποιοι παράγοντες ευθύνονται. Η υψηλή αρτηριακή πίεση, το κάπνισμα, το βαρύ ποτό, η παράνομη χρήση ναρκωτικών, οι γενετικοί παράγοντες κινδύνου από το οικογενειακό σας ιστορικό ή το εθνικό σας υπόβαθρο, ή μερικές φορές απλώς η τύχη, μπορούν να παίξουν ρόλο στο εάν ένα άτομο θα αναπτύξει ανεύρυσμα, εξήγησε η Δρ Τζένιφερ Φροντέρα, Καθηγήτρια Νευρολογίας στο Τμήμα Νευροκριτικής Φροντίδας στο NYU Langone.

Άτομα που έχουν οριστεί ως γυναίκες κατά τη γέννηση (AFAB) και άτομα ηλικίας μεταξύ 40 και 60 ετών είναι πιο πιθανό να υποστούν ρήξη αυτών των ανευρυσμάτων, πρόσθεσε, αν και δεν είναι σαφές γιατί. Το πρώτο διάλειμμα της Clarke - που συνέβη όταν ήταν στα 20 της - είναι σίγουρα ασυνήθιστο.

Μερικές φορές, όταν οι νέοι έχουν ρήξεις ανευρύσματος, είναι επειδή κάποιος άλλος στην οικογένειά τους είχε επίσης, εξήγησε η Δρ Φροντέρα, αν και η Κλαρκ δεν έχει σχολιάσει αν αυτό ισχύει για εκείνη.

"Γενικά, υπάρχουν περίπου 30.000 άνθρωποι στις ΗΠΑ με υπαραχνοειδή αιμορραγία κάθε χρόνο. Άρα, σε γενικές γραμμές, θα θεωρούνταν μια σπάνια πάθηση", δήλωσε ο Δρ Φροντέρα.Η υγεία.

Πώς να αναγνωρίσετε τα εγκεφαλικά και τα συμπτώματα που μοιάζουν με εγκεφαλικά - ακόμα και σε νέους

Σημεία και συμπτώματα εγκεφαλικού ανευρύσματος

Όπως μπορεί να υποδηλώνουν τα σοβαρά συμπτώματα του Clarke, τα ραγισμένα ανευρύσματα εγκεφάλου μπορεί να είναι εξουθενωτικά για όσους τα εμφανίζουν.

"Ένιωσα αμέσως σαν ένα λάστιχο να μου έσφιγγε τον εγκέφαλο. Προσπάθησα να αγνοήσω τον πόνο και να τον ξεπεράσω, αλλά δεν τα κατάφερα", έγραψε ο Clarke σε μια προσωπική ιστορία γιαThe New Yorkerτον Μάρτιο του 2019.

Αυτός ο σοβαρός πονοκέφαλος που εμφανίζεται από το πουθενά είναι χαρακτηριστικός της ρήξης ενός εγκεφαλικού ανευρύσματος.

"Τα περισσότερα ανευρύσματα είναι στην πραγματικότητα εντελώς ασυμπτωματικά μέχρι να σπάσουν, και όταν ρήξουν προκαλούν [SAH], οι άνθρωποι βιώνουν κλασικά αυτό που ονομάζεται ο χειρότερος πονοκέφαλος της ζωής. Και είναι μια ξαφνική έναρξη. Δεν είναι μια σταδιακή διαδικασία", δήλωσε ο Dr. Xu. «Οι ασθενείς το περιέγραψαν ως χτύπημα στο κεφάλι με ρόπαλο».

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού (NINDS), ένα ρήγμα ανευρύσματος μπορεί επίσης να προκαλέσει:

Διπλή όραση, ναυτία και έμετος, δυσκαμψία του αυχένα, ευαισθησία στο φως, κράμπες, απώλεια των αισθήσεων, καρδιακή ανακοπή

Η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας όσο το δυνατόν γρηγορότερα είναι ο μόνος τρόπος για τους ασθενείς να επιβιώσουν από αιμορραγία τόσο σοβαρή όσο το SAH. Δυστυχώς, Δρ Φροντέρα, υποψιάζεται ότι μόνο οι μισοί περίπου από τους ανθρώπους που υποφέρουν από ανεύρυσμα εγκεφάλου φτάνουν στο νοσοκομείο. Σύμφωνα με το NINDS, το 25% των ανθρώπων που υποφέρουν από ρήξη ανευρύσματος δεν επιβιώνουν τις πρώτες 24 ώρες. άλλο 25% πεθαίνει μέσα σε έξι μήνες.

Για τα άτομα που επιβιώνουν από ρήξη ανευρύσματος, η επιτυχία της πλήρους αποκατάστασης εξαρτάται από διάφορους παράγοντες.

«Οι ασθενείς που φτάνουν σε σχετικά καλή κατάσταση – εξακολουθούν να είναι σε θέση να αλληλεπιδρούν και να επικοινωνούν κ.λπ. – έχουν, όπως μπορείτε να φανταστείτε, καλύτερα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα», είπε ο Δρ Φροντέρα. «Για τους πιο άρρωστους ασθενείς που βρίσκονται σε κώμα, οι πιθανότητές τους να επιστρέψουν πλήρως στο φυσιολογικό είναι πολύ χαμηλότερες».

Διαδικασία ανάκαμψης: Ένα απότομο μονοπάτι για αναρρίχηση

Για ασθενείς που επιβιώνουν από ρήξη ανευρύσματος και SAH, η διαδικασία θεραπείας και αποκατάστασης δεν είναι εύκολη υπόθεση. Σύμφωνα με το NINDS, ορισμένα άτομα που υποφέρουν από υπαραχνοειδή αιμορραγία μπορεί να έχουν μόνιμη νευρολογική βλάβη. άλλοι μπορούν να αναρρώσουν με ελάχιστη έως καθόλου αναπηρία.

Σε κάθε περίπτωση, απαιτείται ταχεία διάγνωση και θεραπεία και από τη στιγμή που ασθενείς με αυτού του τύπου εγκεφαλική αιμορραγία εισαχθούν στο νοσοκομείο, οι γιατροί πρέπει να ενεργήσουν γρήγορα για να σταματήσουν την αιμορραγία. Αυτό μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους, εξήγησε ο Δρ Xu. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια παραδοσιακή κρανιοτομή (χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου), η οποία περιλαμβάνει το κλείσιμο του αιμοφόρου αγγείου. Οι νεότερες διαδικασίες μπορούν να σταματήσουν την αιμορραγία με την εισαγωγή σπείρων ή στεντ στο αιμοφόρο αγγείο.

Είναι επίσης σημαντικό για τους γιατρούς να αναζητούν άλλα προβλήματα στον εγκέφαλο μετά από ρήξη. Μερικές φορές η αιμορραγία μπορεί να ερεθίσει άλλα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο, προκαλώντας σπασμούς σε άλλες περιοχές και προκαλώντας περισσότερα εγκεφαλικά, Δρ Φροντέρα.

Παρά την πολυπλοκότητα της διαδικασίας, η τεχνολογική και ιατρική πρόοδος σημαίνει ότι τα αποτελέσματα των ασθενών συνεχίζουν να βελτιώνονται.

«Είχαμε πολλές προόδους τόσο στη νευροκριτική φροντίδα όσο και στη νευροχειρουργική που βελτίωσαν πραγματικά τα αποτελέσματα για τους ασθενείς τις τελευταίες δεκαετίες [SAH] και συνεχίζουμε να σημειώνουμε πρόοδο», είπε ο Δρ Φροντέρα. «Ακόμα και οι ασθενείς που επηρεάζονται πιο σοβαρά εξακολουθούν να έχουν εύλογες πιθανότητες λειτουργικής ανεξαρτησίας και ουσιαστικής ανάκαμψης».

Και παρόλο που η Clarke αψήφησε τις πιθανότητες και επέστρεψε στο φυσιολογικό μετά το SAH της, όπως είπε στο BBC OneΚυριακή πρωίΈχασε ακόμα μέρος της εγκεφαλικής της λειτουργίας κατά τη διάρκεια της δοκιμασίας.

«Μόλις οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου σας δεν πάρει αίμα για ένα δευτερόλεπτο, έχει φύγει», εξήγησε ο Clarke. «Και έτσι το αίμα βρίσκει έναν πιο γρήγορο, διαφορετικό τρόπο να κινηθεί, αλλά μετά ό,τι του λείπει έχει φύγει».

Η εξήγηση της Clarke για τα «ελλείποντα» μέρη του εγκεφάλου της είναι αρκετά εύστοχη. «Όταν τραυματίζονται μέρη του εγκεφάλου, ουσιαστικά πεθαίνει και με κάποιο τρόπο απορροφάται ξανά με την πάροδο του χρόνου», δήλωσε ο Δρ Xu. «Έτσι σε μια σάρωση μπορείτε πραγματικά να δείτε περιοχές όπου έχουν συμβεί εγκεφαλικές βλάβες».

Αν και πολλοί ασθενείς με αυτό το είδος τραυματισμού πρέπει να μάθουν να κάνουν πολλά από τα πράγματα που κάποτε τους έβγαιναν φυσικά, η νεαρή ηλικία της Clarke μπορεί επίσης να την βοήθησε να επιστρέψει στο φυσιολογικό. Η «πλαστικότητα» των νεαρών εγκεφάλων τους, εξήγησε ο Δρ Φροντέρα, μπορεί να διευκόλυνε τον εγκέφαλο του Κλαρκ να αντιμετωπίσει τον τραυματισμό και να προσαρμόσει διάφορες λειτουργίες με νέους τρόπους.

"Οι περισσότεροι ασθενείς είναι στο νοσοκομείο για τουλάχιστον δύο εβδομάδες, αν όχι περισσότερο. Και πολλοί ασθενείς πρέπει να απογαλακτιστούν από τον αναπνευστήρα, βασικά πρέπει να περάσουν από εντατική αποκατάσταση για να μπορέσουν πραγματικά να λειτουργήσουν ξανά, να περπατήσουν, να κάνουν τις καθημερινές τους δραστηριότητες", είπε ο Xu. "Είναι μια τεράστια διαδικασία ανάκαμψης. Και για κάποιον όπως ο [Clarke] να περάσει τόσα πολλά είναι αξιοσημείωτο."