Kodėl Emilijos Clarke atsigavimas po 2 smegenų aneurizmų yra toks nuostabus: Aš esu labai mažoje mažumoje

Kodėl Emilijos Clarke atsigavimas po 2 smegenų aneurizmų yra toks nuostabus: Aš esu labai mažoje mažumoje

Britų aktorės Emilijos Clarke smegenų dalyse „trūksta“ nuskaitymų, ji neseniai sakė BBC One.Sekmadienio rytas. Žala atsirado dėl dviejų smegenų aneurizmų, kurias Clarke patyrė dirbdamasSostų žaidimas2011 ir 2013 m.

„Mano smegenų kiekis, kurio nebegalima naudoti, yra nuostabus, kad kartais galiu artikuliuotai kalbėti ir normaliai gyventi be pasekmių“, – sakė 35 metų Clarke'as.Sekmadienio rytasSofi Raworth. „Aš esu labai, tikrai, labai mažoje mažumoje žmonių, kurie gali tai išgyventi.

Visiškas Clarke pasveikimas gali būti dar retesnis nei pačios smegenų aneurizmos. Štai ką mes žinome apie smegenų aneurizmas ir kodėl Clarke pasveikimas yra toks „nuostabus“.

Kas yra smegenų aneurizma?

2011 m. ir vėl 2013 m. Clarke'as patyrė subarachnoidinį kraujavimą (SAH), kuris reiškia kraujavimą tarp kaukolės ir smegenų. SAH yra hemoraginio insulto tipas, o Clarke kraujavimą sukėlė smegenų aneurizmų plyšimas.

"Kai susilpnėja kraujagyslės sienelė, tas susilpnėjimas pamažu virsta mažu balionėliu. Ir tas mažas balionėlis vadinamas aneurizma", - sakė Johnso Hopkinso universiteto medicinos mokyklos neurochirurgijos docentas Risheng Xu, MD, PhD.Sveikata."Ir priežastis, kuri yra rizikinga, yra ta, kad jei ta aneurizma plyšta, ji sukelia [SAH]."

Šios aneurizmos yra susijusios su daugybe skirtingų priežasčių, nors kartais gali būti neaišku, kurie veiksniai yra atsakingi. Aukštas kraujospūdis, rūkymas, gausus alkoholio vartojimas, neteisėtas narkotikų vartojimas, genetiniai rizikos veiksniai iš jūsų šeimos istorijos ar etninės kilmės arba kartais tiesiog atsitiktinumas gali turėti įtakos tam, ar žmogui išsivysto aneurizma, aiškino NYU Langone neurokritinės priežiūros skyriaus neurologijos profesorė dr. Jennifer Frontera.

Ji pridūrė, kad žmonėms, kuriems gimimo metu priskirta moteris (AFAB) ir 40–60 metų amžiaus, šios aneurizmos plyšimo tikimybė yra didesnė, nors neaišku, kodėl. Pirmoji Clarke pertrauka, kuri įvyko, kai jai buvo 20 metų, tikrai neįprasta.

Kartais, kai jauniems žmonėms plyšta aneurizma, taip yra dėl to, kad kažkas kitas jų šeimoje taip pat sirgo, aiškino daktarė Frontera, nors Clarke nekomentavo, ar taip yra jos atveju.

"Apskritai, kiekvienais metais JAV subarachnoidiniu kraujavimu serga apie 30 000 žmonių. Taigi, plačiąja prasme, tai būtų laikoma reta liga", - sakė daktaras Frontera.Sveikata.

Kaip atpažinti insultus ir į insultą panašius simptomus – net ir jauniems žmonėms

Smegenų aneurizmos požymiai ir simptomai

Kaip rodo sunkūs Clarke'o simptomai, smegenų aneurizmų plyšimas gali varginti tuos, kurie jomis serga.

"Iš karto pajutau, kad guminė juosta suspaudžia mano smegenis. Bandžiau nekreipti dėmesio į skausmą ir prasiskverbti per jį, bet man tiesiog nepavyko", - rašė Clarke'as asmeninėje istorijoje.„New Yorker“.2019 metų kovo mėnesį.

Šis stiprus galvos skausmas, kuris atsiranda iš niekur, yra būdingas smegenų aneurizmos plyšimui.

"Dauguma aneurizmų iš tikrųjų yra visiškai besimptomės, kol plyšta, o plyšus sukelia [SAH], žmonės klasikiniu būdu patiria vadinamąjį didžiausią gyvenimo galvos skausmą. Ir tai staiga prasideda. Tai nėra laipsniškas procesas", - sakė daktaras Xu. „Pacientai tai apibūdino kaip smogimą šikšnosparniu į galvą.

Pasak Nacionalinio neurologinių sutrikimų ir insulto instituto (NINDS), plyšusi aneurizma taip pat gali sukelti:

Dvigubas matymas, pykinimas ir vėmimas, sprando sustingimas, jautrumas šviesai, mėšlungis, sąmonės netekimas, širdies sustojimas

Vienintelis būdas pacientams išgyventi tokį sunkų kraujavimą, kaip SAH, yra kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Deja, daktarė Frontera, ji įtaria, kad tik maždaug pusė žmonių, kenčiančių nuo smegenų aneurizmos, patenka į ligoninę. NINDS duomenimis, 25% žmonių, kurie kenčia nuo plyšusios aneurizmos, neišgyvena pirmąsias 24 valandas; dar 25% miršta per šešis mėnesius.

Žmonėms, kurie išgyvena plyšusią aneurizmą, visiško pasveikimo sėkmė priklauso nuo daugelio veiksnių.

„Pacientai, kurie atvyksta gana geros būklės – vis dar gali bendrauti ir bendrauti ir pan. – turi, kaip galite įsivaizduoti, geresnių ilgalaikių rezultatų“, – sakė dr. Frontera. „Sergausiems pacientams, kurie yra komos būsenoje, tikimybė visiškai grįžti į normalų gyvenimą yra daug mažesnė.

Atkūrimo procesas: kietas kelias į kopimą

Pacientams, išgyvenusiems po aneurizmos plyšimo ir SAH, gydymo ir sveikimo procesas nėra lengva užduotis. Pasak NINDS, kai kurie žmonės, kenčiantys nuo subarachnoidinio kraujavimo, gali turėti nuolatinių neurologinių pažeidimų; kiti gali pasveikti neturėdami mažos negalios arba be jo.

Bet kokiu atveju reikalinga greita diagnostika ir gydymas, o paguldę į ligoninę tokio tipo smegenų kraujavimą patyrę pacientai, gydytojai turi greitai imtis veiksmų, kad sustabdytų kraujavimą. Tai galima padaryti keliais būdais, paaiškino daktaras Xu. Kai kuriais atvejais gali būti atliekama tradicinė kraniotomija (smegenų operacija), kurios metu uždaroma kraujagyslė; Naujesnės procedūros gali sustabdyti kraujavimą, įvedant spiralę ar stentus į kraujagyslę.

Taip pat svarbu, kad gydytojai po plyšimo ieškotų kitų smegenų problemų. Kartais kraujavimas gali sudirginti kitas smegenų kraujagysles, sukelti kitų sričių spazmus ir sukelti daugiau insultų, teigia daktarė Frontera.

Nepaisant proceso sudėtingumo, dėl technologijų ir medicinos pažangos pacientų rezultatai ir toliau gerėja.

„Mes padarėme daug pažangos tiek neurokritinės priežiūros, tiek neurochirurgijos srityse, kurios iš tikrųjų pagerino pacientų rezultatus per pastaruosius kelis dešimtmečius [SAH], ir mes toliau darome pažangą“, – sakė dr. Frontera. "Net pacientai, kurie yra sunkesni, vis dar turi pagrįstą funkcinės nepriklausomybės ir prasmingo pasveikimo galimybę."

Ir nors Clarke nepaisė šansų ir po SAH grįžta į normalią, kaip ji sakė BBC One.Sekmadienio rytasPer išmėginimus ji vis tiek prarado dalį smegenų funkcijos.

„Kai tik kuri nors jūsų smegenų dalis nė sekundei negauna kraujo, jos nebelieka“, – paaiškino Clarke'as. "Ir taip kraujas randa greitesnį, kitokį judėjimo būdą, bet tada viskas, ko jam trūksta, dingsta."

Clarke paaiškinimas dėl „trūkstamų“ jos smegenų dalių yra gana tinkamas. „Kai pažeidžiamos smegenų dalys, jos iš esmės miršta ir laikui bėgant kažkaip vėl absorbuojamos“, – sakė daktaras Xu. „Taigi nuskaitydami iš tikrųjų galite pamatyti sritis, kuriose buvo pažeistos smegenys.

Nors daugelis pacientų, patyrusių tokio tipo sužalojimą, turi išmokti daryti daug dalykų, kurie jiems kažkada buvo savaime suprantami, Clarke jaunystė taip pat galėjo padėti jai grįžti į normalų gyvenimą. Dr. Frontera paaiškino, kad jų jaunų smegenų „plastiškumas“ galėjo padėti Clarke'o smegenims lengviau apeiti sužalojimą ir naujais būdais pritaikyti įvairias funkcijas.

"Dauguma pacientų yra ligoninėje mažiausiai dvi savaites, jei ne ilgiau. Ir daugelis pacientų turi būti atpratinti nuo ventiliatoriaus, jie iš esmės turi praeiti intensyvią reabilitaciją, kad iš tikrųjų vėl galėtų veikti, vaikščioti, atlikti savo kasdienę veiklą", - sakė Xu. "Tai didžiulis sveikimo procesas. Ir toks žmogus kaip [Clarke] tiek daug išgyvena yra nuostabu."