Suche
Mein Konto
Салман Азхар, доктор по медицина, е директор на отдела за лечение на инсулт в болница Lenox Hill, Northwell Health
Семейството на легендарния 67-годишен актьор Брус Уилис обяви, че той се оттегля поради когнитивни проблеми, свързани със състояние, наречено афазия.
Афазията е разстройство, което засяга способността на човек да изразява и разбира мисли, да следва команди и да общува.
Но това е преди всичко езиково разстройство, тъй като е по-малко свързано със способността на човек да произнася думи или да артикулира звуци.
Някой, страдащ от афазия, изглежда говори ясно, докато значението на думите му е несвързано. Те дори могат да имат трудности при общуването чрез писане или жестомимичен език.
Също така е важно да разберете, че има голяма разлика между обикновените епизоди на затруднено запомняне на името на човек и по-сериозен медицински проблем.
Когато хората са уморени или изпълняват много задачи, те може да забравят имената на приятели или ресторанти или дори къде са оставили ключовете си. Но обикновено здравият човек може в крайна сметка да си спомни търсената дума или мисъл.
Афазията е съвсем различна. Някой, страдащ от това състояние, може да не е в състояние да идентифицира обикновени предмети. Например, може да им е трудно да назоват ключодържател, телефон или ръкав на якето си, дори ако обектът е точно пред тях.
Има съобщения, че Брус Уилис (по-горе) показва признаци на упадък на снимачната площадка от няколко години, което предполага, че неговата афазия е симптом на невродегенеративно разстройство, свързано с деменция.
Те също може да не са в състояние да разберат мислите. Ако попитате човек с афазия дали луната е направена от сирене, той може да отговори с „да“, без да осъзнава, че отговорът му е очевидно грешен.
И често засегнатите от афазия имат затруднения и с двете функции – артикулирането и разбирането на мислите.
За да диагностицира афазия, лекарят трябва да направи сканиране на мозъка. Това и специфично езиково и когнитивно изследване ще разкрият причината за заболяването и ще доведат до правилната диагноза и последващо лечение, ако е необходимо.
95% от хората с дясна ръка и две трети от хората с левичари използват лявата страна на фронталните и темпоралните дялове на мозъка си, за да обработват езика. За останалата една трета от левичарите доминира дясното полукълбо на мозъка. Когато тази част от мозъка е увредена, речта и езикът страдат.
Афазията може да бъде предизвикана или от придобито нараняване, или от дегенеративно състояние.
Придобито нараняване обикновено възниква много внезапно и може да включва инсулт, физическа травма, инфекция или дори мозъчен тумор.
Ако любим човек внезапно стане неспособен да говори, той трябва незабавно да бъде отведен в болница, защото може да е претърпял инсулт, който прекъсва кислорода до мозъка. Когато мозъкът е лишен от кислород, мозъчните клетки умират.
Сканирането на мозък, който е претърпял внезапно нараняване, изглежда показва увреждане, което с течение на времето може да доведе до добре очертана дупка в мозъка.
В тези случаи страдащите от афазия могат да се възползват от лечение, което възстановява притока на кръв към мозъка и след това реч и езикова терапия. Терапията позволява езикът да се подобри с течение на времето, докато мозъкът се възстановява.
95% от хората с дясна ръка и две трети от хората с левичари използват лявата страна на фронталните и темпоралните дялове на мозъка си, за да обработват езика. За останалата една трета от левичарите доминира дясното полукълбо на мозъка. Когато тази част от мозъка е увредена, речта и езикът страдат.
За съжаление и въз основа единствено на публична информация не вярвам, че това е случаят с Брус Уилис.
Има съобщения, че той показва признаци на упадък на снимачните площадки от няколко години, което предполага, че неговата афазия е симптом на невродегенеративно разстройство, свързано с деменция.
Бивша колежка, Лала Кент, която изигра дъщерята на Уилис в Hard Kill, твърди, че Уилис неочаквано е стрелял два пъти с реквизитен пистолет по грешен знак по време на снимките през 2020 г.
Дългогодишният дубльор на Уилис Стюарт Ф. Уилсън си спомня в интервю тази седмица: „Понякога, когато говореше с мен [Уилис], той просто изглеждаше разсеян и си мислехме, че това не означава нищо, но се чудеше дали има други неща, които се случват.
Тези анекдоти предполагат, че Уилис може да страда от първична прогресивна афазия или друг вид подобно когнитивно разстройство, невродегенеративно разстройство, което причинява прогресивна загуба на способността за общуване, както и други когнитивни затруднения като загуба на памет, внимание и концентрация. или изпълнителна функция.
Външният вид на мозъка в такива случаи е много различен.
Автор, д-р Салман Азхар
Доминантното ляво полукълбо на мозъка се свива с времето и изглежда атрофирало в сравнение със здравите части на мозъка.
За съжаление това означава, че традиционната логопедия не може да помогне значително. Функциониращите части на мозъка не могат да компенсират загубената функция, защото всичко се влошава едновременно.
Също така няма лекарства за лечение на това състояние.
Ключът към диагностицирането и лечението на всяко неврологично заболяване е ранното откриване. Въпреки че може да се направи толкова много, за да се обърнат някои дегенеративни мозъчни заболявания, животът на пациентите може значително да се подобри чрез създаване на благоприятна жизнена среда.
За човек като Уилис, чийто живот минава на публично място и на снимачна площадка и където способността му да общува ефективно е от първостепенно значение, стресът вероятно е изострил симптомите му. Не е ясно кога е диагностицирано състоянието му, но е ясно, че семейството му предприема стъпки, за да го подкрепи.