Salman Azhar, MD, director de atención de accidentes cerebrovasculares en el Hospital Lenox Hill, Salud del Norte
La familia del legendario actor Bruce Willis, de 67 años, anunció que se retira debido a problemas cognitivos relacionados con una condición llamada afasia.
La afasia es un trastorno que afecta la capacidad de una persona para expresar y comprender pensamientos, seguir órdenes y comunicarse.
Pero es principalmente un trastorno del lenguaje porque está menos relacionado con la capacidad de una persona para pronunciar palabras o articular sonidos.
Alguien que sufre de afasia parece hablar con claridad pero el significado de sus palabras es incoherente. Incluso pueden tener dificultades para comunicarse mediante la escritura o el lenguaje de señas.
También es importante comprender que existe una gran diferencia entre los episodios habituales de dificultad para recordar el nombre de una persona y un problema médico más grave.
Cuando las personas están cansadas o realizan múltiples tareas, pueden olvidar los nombres de amigos o restaurantes o incluso dónde dejaron sus llaves. Pero normalmente una persona sana es capaz de recordar la palabra o el pensamiento buscado.
La afasia es completamente diferente. Es posible que alguien que padezca esta afección no pueda identificar objetos comunes. Por ejemplo, pueden tener dificultades para nombrar un llavero, un teléfono o la manga de su chaqueta, incluso si el objeto está justo delante de ellos.
Hay informes de que Bruce Willis (arriba) ha estado mostrando signos de declive en los sets de filmación durante varios años, lo que sugiere que su afasia es el síntoma de un trastorno neurodegenerativo relacionado con la demencia.
Es posible que tampoco puedan comprender los pensamientos. Si le preguntas a una persona con afasia si la luna está hecha de queso, es posible que responda "sí" sin darse cuenta de que su respuesta es claramente errónea.
Y, a menudo, las personas afectadas por afasia tienen dificultades con ambas funciones: articular y comprender pensamientos.
Para diagnosticar la afasia, el médico debe realizar una exploración del cerebro. Esto y las pruebas cognitivas y de lenguaje específicas revelarán la causa de la enfermedad y conducirán al diagnóstico correcto y al tratamiento posterior si es necesario.
El 95% de las personas diestras y dos tercios de los zurdos utilizan el lado izquierdo de los lóbulos frontal y temporal de su cerebro para procesar el lenguaje. Para el tercio restante de los zurdos, domina el hemisferio derecho del cerebro. Cuando esta parte del cerebro se daña, el habla y el lenguaje sufren.
La afasia puede ser provocada por una lesión adquirida o por una condición degenerativa.
Una lesión adquirida suele ocurrir de forma muy repentina y puede incluir un derrame cerebral, un trauma físico, una infección o incluso un tumor cerebral.
Si un ser querido de repente deja de poder hablar, se le debe llevar al hospital de inmediato porque es posible que haya sufrido un derrame cerebral, que corta el suministro de oxígeno al cerebro. Cuando el cerebro se ve privado de oxígeno, las células cerebrales mueren.
La exploración de un cerebro que ha sufrido una lesión repentina parece mostrar un daño que con el tiempo puede provocar un agujero bien delimitado en el cerebro.
En estos casos, quienes padecen afasia pueden beneficiarse de tratamientos que restablezcan el flujo sanguíneo al cerebro y luego de la terapia del habla y el lenguaje. La terapia permite que el lenguaje mejore con el tiempo a medida que el cerebro se recupera.
El 95% de las personas diestras y dos tercios de los zurdos utilizan el lado izquierdo de los lóbulos frontal y temporal de su cerebro para procesar el lenguaje. Para el tercio restante de los zurdos, domina el hemisferio derecho del cerebro. Cuando esta parte del cerebro se daña, el habla y el lenguaje sufren.
Desafortunadamente, y basándome únicamente en información pública, no creo que este sea el caso de Bruce Willis.
Hay informes de que desde hace varios años muestra signos de deterioro en los platós de cine, lo que sugiere que su afasia es el síntoma de un trastorno neurodegenerativo relacionado con la demencia.
Una ex coprotagonista, Lala Kent, que interpretó a la hija de Willis en Hard Kill, afirma que Willis disparó inesperadamente un arma de utilería en el momento equivocado dos veces durante el rodaje de 2020.
El doble de acción de Willis, Stuart F. Wilson, recordó en una entrevista esta semana: "A veces, cuando hablabas conmigo [Willis], parecía distraído y pensábamos que no significaba nada, pero te preguntabas si estaban sucediendo otras cosas.
Estas anécdotas sugieren que Willis puede estar sufriendo afasia primaria progresiva u otro tipo de trastorno cognitivo similar, un trastorno neurodegenerativo que provoca una pérdida progresiva de la capacidad de comunicarse además de otras dificultades cognitivas como la pérdida de memoria, atención y concentración. o función ejecutiva.
La apariencia del cerebro en tales casos es muy diferente.
Autor, Dr. Salman Azhar
El hemisferio izquierdo dominante del cerebro se reduce con el tiempo y parece atrofiado en comparación con las partes sanas del cerebro.
Desafortunadamente, esto significa que la logopedia tradicional no puede ayudar significativamente. Las partes funcionales del cerebro no pueden compensar la función perdida porque todo empeora al mismo tiempo.
Tampoco existen medicamentos para tratar esta afección.
La clave para diagnosticar y tratar cualquier enfermedad neurológica es la detección temprana. Aunque hay mucho que se puede hacer para revertir algunas enfermedades cerebrales degenerativas, la vida de los pacientes se puede mejorar significativamente creando un entorno de vida propicio.
Para un hombre como Willis, cuya vida transcurre en público y en escenarios de cine y donde su capacidad para comunicarse eficazmente es primordial, el estrés probablemente exacerbó sus síntomas. No está claro cuándo se diagnosticó su condición, pero sí está claro que su familia está tomando medidas para apoyarlo.
