Salman Azhar, MD, on Lenox Hilli haigla insuldiravi direktor, Northwelli tervis
Legendaarse näitleja Bruce Willise (67) perekond teatas, et ta läheb pensionile afaasiaks kutsutava seisundiga seotud kognitiivsete probleemide tõttu.
Afaasia on häire, mis mõjutab inimese võimet väljendada ja mõista mõtteid, järgida käske ja suhelda.
Kuid see on eeskätt keelehäire, sest see on vähem seotud inimese võimega sõnu hääldada või häälikuid artikuleerida.
Tundub, et keegi, kes kannatab afaasia all, räägib selgelt, samas kui tema sõnade tähendus on ebaühtlane. Neil võib olla isegi raskusi kirjutamise või viipekeele kaudu suhtlemisel.
Samuti on oluline mõista, et tavalised, inimese nime meeldejätmise raskused ja tõsisem meditsiiniline probleem on väga erinevad.
Kui inimesed on väsinud või tegelevad mitme asjaga, võivad nad unustada sõprade või restoranide nimed või isegi selle, kuhu nad oma võtmed jätsid. Kuid tavaliselt suudab terve inimene otsitud sõna või mõtte lõpuks meelde jätta.
Afaasia on täiesti erinev. Selle seisundi all kannatav inimene ei pruugi tavalisi objekte tuvastada. Näiteks võib neil olla raskusi võtmehoidja, telefoni või jope varruka nime nimetamisega, isegi kui objekt on otse nende ees.
On teateid, et Bruce Willis (ülal) on juba mitu aastat näidanud filmivõtetel languse märke, mis viitab sellele, et tema afaasia on dementsusega seotud neurodegeneratiivse häire sümptom.
Samuti ei pruugi nad olla võimelised mõtetest aru saama. Kui küsite afaasiaga inimeselt, kas kuu on juustust, võib ta vastata "jah", mõistmata, et tema vastus on selgelt vale.
Ja sageli on afaasia all kannatajatel raskusi mõlema funktsiooniga – mõtete liigendamise ja mõistmisega.
Afaasia diagnoosimiseks peab arst tegema aju skaneerimise. See ja spetsiifiline keeleline ja kognitiivne testimine selgitavad välja haiguse põhjuse ning viivad vajadusel õige diagnoosi ja järgneva ravini.
95% paremakäelistest ja kaks kolmandikku vasakukäelistest kasutavad keele töötlemiseks aju eesmise ja oimusagara vasakut poolt. Ülejäänud kolmandiku vasakukäeliste jaoks domineerib parem ajupoolkera. Kui see ajuosa on kahjustatud, kannatavad kõne ja keel.
Afaasiat võib vallandada kas omandatud vigastus või degeneratiivne seisund.
Omandatud vigastus tekib tavaliselt väga ootamatult ja võib hõlmata insulti, füüsilist traumat, infektsiooni või isegi ajukasvajat.
Kui lähedane muutub ootamatult kõnevõimetuks, tuleb ta viivitamatult haiglasse viia, sest teda võis tabada insult, mis katkestab aju hapniku. Kui aju on hapnikupuuduses, surevad ajurakud.
Äkilise vigastuse saanud aju skaneerimine näib näitavat kahjustusi, mis aja jooksul võivad põhjustada ajus hästi piiritletud augu.
Sellistel juhtudel võivad afaasia all kannatajad saada kasu ravist, mis taastab aju verevoolu, ning seejärel kõne- ja keeleteraapiast. Teraapia võimaldab keelel aja jooksul paraneda, kui aju taastub.
95% paremakäelistest ja kaks kolmandikku vasakukäelistest kasutavad keele töötlemiseks aju eesmise ja oimusagara vasakut poolt. Ülejäänud kolmandiku vasakukäeliste jaoks domineerib parem ajupoolkera. Kui see ajuosa on kahjustatud, kannatavad kõne ja keel.
Kahjuks ja ainult avaliku teabe põhjal ei usu ma, et see Bruce Willise puhul nii on.
On teateid, et ta on juba mitu aastat näidanud filmivõtetel allakäigu märke, mis viitab sellele, et tema afaasia on dementsusega seotud neurodegeneratiivse häire sümptom.
Endine kaasnäitleja Lala Kent, kes mängis filmis Hard Kill Willise tütart, väidab, et Willis tulistas 2020. aastal filmimise ajal kaks korda rekvisiidist vale märguande peale.
Willise kauaaegne kaskadöörduubel Stuart F. Wilson meenutas sel nädalal antud intervjuus: "Mõnikord, kui sa minuga [Willisega] rääkisite, tundus ta lihtsalt hajameelne ja me arvasime, et see ei tähenda midagi, aga te mõtleksite, kas seal on ka muid asju.
Need anekdoodid viitavad sellele, et Willis võib põdeda primaarset progresseeruvat afaasiat või muud sarnast kognitiivset häiret, neurodegeneratiivset häiret, mis põhjustab suhtlemisvõime järkjärgulist kaotust ja muid kognitiivseid raskusi, nagu mälu, tähelepanu ja keskendumisvõime kaotus. või täitevfunktsioon.
Aju välimus on sellistel juhtudel väga erinev.
Autor, dr Salman Azhar
Domineeriv vasak ajupoolkera kahaneb aja jooksul ja tundub atroofeerunud võrreldes tervete ajuosadega.
Paraku tähendab see, et traditsiooniline logopeedia oluliselt aidata ei saa. Aju funktsioneerivad osad ei suuda kaotatud funktsiooni kompenseerida, sest kõik läheb korraga hullemaks.
Selle seisundi raviks pole ka ravimeid.
Mis tahes neuroloogilise haiguse diagnoosimise ja ravi võti on varajane avastamine. Kuigi mõne degeneratiivse ajuhaiguse tagasipööramiseks on võimalik ära teha vaid nii mõndagi, saab toetava elukeskkonna loomisega patsientide elu oluliselt parandada.
Sellise mehe jaoks nagu Willis, kelle elu veedetakse avalikult ja filmivõtetel ning kus tema võime tõhusalt suhelda on ülimalt oluline, süvendas stress tõenäoliselt tema sümptomeid. Pole selge, millal tema seisund diagnoositi, kuid on selge, et tema perekond astub samme tema toetamiseks.
