Suche
Mein Konto
Salman Azhar, MD, er direktør for slagbehandling ved Lenox Hill Hospital, Northwell Health
Familien til den legendariske skuespilleren Bruce Willis (67) annonserte at han trekker seg på grunn av kognitive problemer knyttet til en tilstand som kalles afasi.
Afasi er en lidelse som påvirker en persons evne til å uttrykke og forstå tanker, følge kommandoer og kommunisere.
Men det er først og fremst en språkforstyrrelse fordi det er mindre knyttet til en persons evne til å uttale ord eller artikulere lyder.
Noen som lider av afasi ser ut til å snakke tydelig mens betydningen av ordene deres er usammenhengende. De kan til og med ha problemer med å kommunisere gjennom skrift eller tegnspråk.
Det er også viktig å forstå at det er stor forskjell mellom vanlige episoder med problemer med å huske en persons navn og et mer alvorlig medisinsk problem.
Når folk er slitne eller multitasking, kan de glemme navnene på venner eller restauranter eller til og med hvor de la nøklene sine. Men vanligvis er en sunn person i stand til til slutt å huske ordet eller tanken som søkes.
Afasi er helt annerledes. Noen som lider av denne tilstanden er kanskje ikke i stand til å identifisere vanlige gjenstander. De kan for eksempel ha problemer med å navngi en nøkkelring, en telefon eller jakke-ermet, selv om objektet er rett foran dem.
Det er rapporter om at Bruce Willis (over) har vist tegn på nedgang på filmsett i flere år, noe som tyder på at hans afasi er symptomet på en nevrodegenerativ lidelse relatert til demens.
De er kanskje heller ikke i stand til å forstå tanker. Hvis du spør en person med afasi om månen er laget av ost, kan de svare «ja» uten å skjønne at svaret deres er helt klart feil.
Og ofte har de som rammes av afasi problemer med begge funksjonene – å artikulere og forstå tanker.
For å diagnostisere afasi må en lege gjøre en skanning av hjernen. Denne og spesifikke språk- og kognitive tester vil avdekke årsaken til sykdommen og føre til riktig diagnose og påfølgende behandling om nødvendig.
95 % av høyrehendte og to tredjedeler av venstrehendte bruker venstre side av frontallappene og tinninglappene i hjernen for å behandle språk. For den resterende tredjedelen av venstrehendte dominerer høyre hjernehalvdel. Når denne delen av hjernen er skadet, lider tale og språk.
Afasi kan utløses av enten en ervervet skade eller en degenerativ tilstand.
En ervervet skade oppstår vanligvis veldig plutselig og kan omfatte et slag, fysisk traume, infeksjon eller til og med en hjernesvulst.
Hvis en kjære plutselig blir ute av stand til å snakke, bør de tas til sykehuset umiddelbart fordi de kan ha fått et slag, som kutter oksygen til hjernen. Når hjernen er fratatt oksygen, dør hjerneceller.
Skanningen av en hjerne som har fått en plutselig skade ser ut til å vise skader som over tid kan føre til et godt avgrenset hull i hjernen.
I disse tilfellene kan afasirammede ha nytte av behandlinger som gjenoppretter blodstrømmen til hjernen og deretter tale- og språkterapi. Terapi lar språket forbedres over tid etter hvert som hjernen kommer seg.
95 % av høyrehendte og to tredjedeler av venstrehendte bruker venstre side av frontallappene og tinninglappene i hjernen for å behandle språk. For den resterende tredjedelen av venstrehendte dominerer høyre hjernehalvdel. Når denne delen av hjernen er skadet, lider tale og språk.
Dessverre, og utelukkende basert på offentlig informasjon, tror jeg ikke at dette er tilfellet med Bruce Willis.
Det er rapporter om at han har vist tegn til nedgang på filmsett i flere år, noe som tyder på at hans afasi er symptomet på en nevrodegenerativ lidelse relatert til demens.
En tidligere medstjerne, Lala Kent, som spilte Willis' datter i Hard Kill, hevder Willis uventet avfyrte en rekvisittpistol mot feil signal to ganger under innspillingen i 2020.
Willis' mangeårige stuntdobbel Stuart F. Wilson husket i et intervju denne uken: «Noen ganger når du snakket med meg [Willis] virket han bare distrahert og vi trodde det ikke betydde noe, men du ville lure på om det var andre ting på gang.
Disse anekdotene antyder at Willis kan lide av primær progressiv afasi eller en annen type lignende kognitiv lidelse, en nevrodegenerativ lidelse som forårsaker progressivt tap av evne til å kommunisere samt andre kognitive vansker som tap av hukommelse, oppmerksomhet og konsentrasjon. eller utøvende funksjon.
Utseendet til hjernen i slike tilfeller er veldig forskjellig.
Forfatter, Dr. Salman Azhar
Den dominerende venstre hjernehalvdelen krymper over tid og virker atrofiert sammenlignet med friske deler av hjernen.
Dessverre betyr dette at tradisjonell logopedi ikke kan hjelpe nevneverdig. De fungerende delene av hjernen kan ikke kompensere for den tapte funksjonen fordi alt blir verre samtidig.
Det finnes heller ingen medisiner for å behandle denne tilstanden.
Nøkkelen til å diagnostisere og behandle enhver nevrologisk sykdom er tidlig oppdagelse. Selv om det bare er så mye som kan gjøres for å reversere noen degenerative hjernesykdommer, kan pasientenes liv bli betydelig forbedret ved å skape et støttende livsmiljø.
For en mann som Willis, hvis liv tilbringes offentlig og på filmsett og hvor hans evne til å kommunisere effektivt er avgjørende, forverret sannsynligvis stress symptomene hans. Det er uklart når tilstanden hans ble diagnostisert, men det er tydelig at familien hans tar skritt for å støtte ham.