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Salman Azhar, MD, é diretor de tratamento de AVC no Lenox Hill Hospital, Saúde Norte
A família do lendário ator Bruce Willis, 67 anos, anunciou que ele está se aposentando devido a problemas cognitivos relacionados a uma condição chamada afasia.
Afasia é um distúrbio que afeta a capacidade de uma pessoa de expressar e compreender pensamentos, seguir comandos e se comunicar.
Mas é principalmente um distúrbio de linguagem porque está menos relacionado à capacidade de uma pessoa de pronunciar palavras ou articular sons.
Alguém que sofre de afasia parece falar claramente, enquanto o significado das suas palavras é incoerente. Eles podem até ter dificuldade em se comunicar por meio da escrita ou da linguagem de sinais.
Também é importante compreender que existe uma grande diferença entre episódios comuns de dificuldade em lembrar o nome de uma pessoa e um problema médico mais sério.
Quando as pessoas estão cansadas ou realizando várias tarefas ao mesmo tempo, podem esquecer os nomes de amigos ou restaurantes ou até mesmo onde deixaram as chaves. Mas geralmente uma pessoa saudável é capaz de eventualmente lembrar a palavra ou pensamento procurado.
Afasia é completamente diferente. Alguém que sofre desta condição pode não conseguir identificar objetos comuns. Por exemplo, eles podem ter dificuldade em nomear um chaveiro, um telefone ou a manga da jaqueta, mesmo que o objeto esteja bem na sua frente.
Há relatos de que Bruce Willis (acima) vem mostrando sinais de declínio nos sets de filmagem há vários anos, sugerindo que sua afasia é o sintoma de um distúrbio neurodegenerativo relacionado à demência.
Eles também podem não ser capazes de compreender os pensamentos. Se você perguntar a uma pessoa com afasia se a lua é feita de queijo, ela poderá responder “sim” sem perceber que sua resposta está claramente errada.
E muitas vezes as pessoas afetadas pela afasia têm dificuldade em ambas as funções – articular e compreender pensamentos.
Para diagnosticar a afasia, o médico deve fazer uma varredura do cérebro. Este teste específico de linguagem e cognitivo revelará a causa da doença e levará ao diagnóstico correto e ao tratamento subsequente, se necessário.
95% das pessoas destras e dois terços das pessoas canhotas usam o lado esquerdo dos lobos frontal e temporal do cérebro para processar a linguagem. Para o terço restante dos canhotos, o hemisfério direito do cérebro domina. Quando esta parte do cérebro é danificada, a fala e a linguagem sofrem.
A afasia pode ser desencadeada por uma lesão adquirida ou por uma condição degenerativa.
Uma lesão adquirida geralmente ocorre repentinamente e pode incluir acidente vascular cerebral, trauma físico, infecção ou até mesmo um tumor cerebral.
Se um ente querido de repente ficar incapaz de falar, ele deve ser levado imediatamente ao hospital porque pode ter sofrido um acidente vascular cerebral, que corta o oxigênio do cérebro. Quando o cérebro é privado de oxigênio, as células cerebrais morrem.
A varredura de um cérebro que sofreu uma lesão súbita parece mostrar danos que, com o tempo, podem levar a um buraco bem circunscrito no cérebro.
Nestes casos, quem sofre de afasia pode beneficiar de tratamentos que restaurem o fluxo sanguíneo para o cérebro e, em seguida, de terapia da fala e da linguagem. A terapia permite que a linguagem melhore com o tempo, à medida que o cérebro se recupera.
95% das pessoas destras e dois terços das pessoas canhotas usam o lado esquerdo dos lobos frontal e temporal do cérebro para processar a linguagem. Para o terço restante dos canhotos, o hemisfério direito do cérebro domina. Quando esta parte do cérebro é danificada, a fala e a linguagem sofrem.
Infelizmente, e com base apenas em informações públicas, não acredito que este seja o caso de Bruce Willis.
Há relatos de que ele vem apresentando sinais de declínio nos sets de filmagem há vários anos, sugerindo que sua afasia é sintoma de um distúrbio neurodegenerativo relacionado à demência.
Uma ex-co-estrela, Lala Kent, que interpretou a filha de Willis em Hard Kill, afirma que Willis disparou inesperadamente uma arma cenográfica no sinal errado duas vezes durante as filmagens em 2020.
O dublê de longa data de Willis, Stuart F. Wilson, relembrou em uma entrevista esta semana: “Às vezes, quando você falava comigo [Willis], ele parecia distraído e pensávamos que isso não significava nada, mas você se perguntava se havia outras coisas acontecendo.
Estas anedotas sugerem que Willis pode estar sofrendo de afasia progressiva primária ou outro tipo de distúrbio cognitivo semelhante, um distúrbio neurodegenerativo que causa perda progressiva da capacidade de comunicação, bem como outras dificuldades cognitivas, como perda de memória, atenção e concentração. ou função executiva.
A aparência do cérebro nesses casos é muito diferente.
Autor, Dr.
O hemisfério esquerdo dominante do cérebro diminui com o tempo e parece atrofiado em comparação com partes saudáveis do cérebro.
Infelizmente, isso significa que a terapia da fala tradicional não pode ajudar significativamente. As partes funcionais do cérebro não conseguem compensar a função perdida porque tudo piora ao mesmo tempo.
Também não existem medicamentos para tratar esta condição.
A chave para diagnosticar e tratar qualquer doença neurológica é a detecção precoce. Embora não haja muito que possa ser feito para reverter algumas doenças cerebrais degenerativas, a vida dos pacientes pode ser significativamente melhorada através da criação de um ambiente de vida favorável.
Para um homem como Willis, cuja vida é passada em público e em cenários de cinema e onde a sua capacidade de comunicar eficazmente é fundamental, o stress provavelmente exacerbou os seus sintomas. Não está claro quando sua condição foi diagnosticada, mas está claro que sua família está tomando medidas para apoiá-lo.