Digital hälsojournal startar: möjligheter och risker i fokus!

Den 26 februari 2025 ägde ett dialogforum rum i bygdegården Puderbach, som anordnades av Health Service Center. Talare var Stefan Bill från Allgemeine Ortskrankenkasse (AOK) Rheinland-Pfalz, som gav information om den elektroniska patientjournalen. Drygt tio besökare deltog i evenemanget. Utöver huvudämnet för ePA togs även andra relevanta ämnen upp, inklusive behovsplanen, egenvård och sjukhussituationen i regionen. Birgit Baum från Sjukvården sa att evenemanget inte på något sätt ansågs förlorat.

Samtidigt började införandet av den elektroniska patientjournalen (ePA) den 15 januari 2025 i testregioner som inkluderar Hamburg, Franken och delar av Nordrhein-Westfalen. Efter en framgångsrik pilotfas ska ePA införas för alla med lagstadgad sjukförsäkring. EHR fungerar som ett digitalt, livslångt arkiv för hälsoinformation som hanteras av läkare, sjukhus och andra medicinska anläggningar.

Elektronisk patientjournalinformation

Användningen av ePA är frivillig; En invändning mot skapandet eller användningen kan göras när som helst. Personer med lagstadgad sjukförsäkring och deras barn (som sköts av sina föräldrar upp till 15 års ålder) får en ePA om det inte finns en invändning. Testfasen omfattar 300 sjukvårdsinrättningar, med ytterligare säkerhetsåtgärder som utvecklas eftersom det finns säkerhetsproblem. I december 2024 identifierade Chaos Computer Club säkerhetsluckor, varpå gematik planerade åtgärder för att rätta till dem.

Uppgifterna lagras centralt i Tyskland och omfattas av europeiska dataskyddsbestämmelser, men är krypterade. För att ePA ska kunna användas måste motsvarande appar gå igenom en godkännandeprocess. Tillgång sker via telematikinfrastrukturen. Fördelarna med ePA ligger i ett förenklat utbyte av medicinska dokument, undvikande av dubbla undersökningar och bättre överblick för läkare, vilket också gör det lättare att byta läkare.

Men det finns också nackdelar, såsom säkerhetsproblem, tekniska beroenden och begränsad åtkomst för personer utan lämplig enhet. ePA används via speciella appar eller en ePA-klient, där registreringen kräver ett hälsokort och en PIN-kod. Personer utan digitala enheter kan använda ePA passivt, men kan inte se eller hantera någon data. Sjukförsäkringsbolagens ombudsmannakontor bör erbjuda stöd vid användningen av ePA.