Codierung

Codierung auf höchstem Spezifitätsniveau

Versicherungsträger bestreiten oft Behauptungen, dass sie nicht mit der höchsten Spezifität codiert wurden. Da viele Rechnungssteller keine Programmierer sind, verstehen sie oft nicht, was schief gelaufen ist oder wie es behoben werden kann. Wenn eine Serviceleitung aus diesem Grund abgelehnt wird, sagen sie, dass der Diagnosecode genauer sein muss. Einige Diagnosecodes sind nur drei- oder vierstellig, viele jedoch fünfstellig. Die Diagnose muss für diesen Code mit der absolut höchsten Stufe codiert werden, d. h. mit der höchsten Stellenzahl für den verwendeten Code. Beispielsweise beginnt die Diagnose Bluthochdruck mit 401. Wenn Sie jedoch einen Antrag mit der Diagnose 401 stellen, wird…