ACL нараняване

ACL нараняване

преглед

ACL нараняване

ACL нараняване

Предната кръстосана връзка (ACL) е една от най-важните връзки, които спомагат за стабилизирането на колянната става. ACL свързва бедрената кост (бедрената кост) с пищяла (тибията). Най-често се разкъсва по време на спортове, които включват внезапно спиране и промяна на посоката – като баскетбол, футбол, тенис и волейбол.

Нараняването на ACL е разкъсване или изкълчване на предната кръстосана връзка (KROO-she-ate) – една от силните тъканни ленти, които помагат за свързването на бедрената кост (бедрената кост) с пищяла (тибията). Травмите на ACL най-често възникват при спортове, които включват внезапни спирания или промени в посоката, скокове и приземявания – като футбол, баскетбол, футбол и ски.

Много хора чуват пукане или усещат „пукане“ в коляното си, когато възникне нараняване на ACL. Коляното ви може да се подуе, да се почувствате нестабилно и да стане твърде болезнено, за да носите тежест.

В зависимост от тежестта на нараняването на ACL, лечението може да включва упражнения за почивка и рехабилитация, които да ви помогнат да си възвърнете силата и стабилността, или операция за замяна на скъсания лигамент, последвана от рехабилитация. Правилната програма за упражнения може да помогне за намаляване на риска от нараняване на ACL.

Симптоми

Признаците и симптомите на нараняване на ACL обикновено включват:

• Ein lautes Knallen oder ein „Knallen“ im Knie
• Starke Schmerzen und Unfähigkeit, die Aktivität fortzusetzen
• Schnelle Schwellung
• Verlust der Bewegungsfreiheit
• Ein Gefühl der Instabilität oder des „Nachgebens“ bei Gewichtsbelastung

Кога да отида на лекар?

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако нараняване на коляното ви причини признаци или симптоми на нараняване на ACL. Колянната става е сложна структура, съставена от кости, връзки, сухожилия и други тъкани, които работят заедно. Важно е да получите бърза и точна диагноза, за да определите тежестта на нараняването и да получите подходящо лечение.

причини

Лигаментите са здрави ленти от тъкан, които свързват една кост с друга. ACL, един от двата връзки, които се пресичат в средата на коляното, свързва бедрената ви кост с пищяла и спомага за стабилизирането на колянната ви става.

ACL наранявания често възникват по време на спортни и фитнес дейности, които могат да натоварят коляното:

• Plötzliches Abbremsen und Richtungswechsel (Schneiden)
• Schwenken mit festem Fuß
• Ungeschickte Landung nach einem Sprung
• Plötzlich aufhören
• Einen direkten Schlag auf das Knie erhalten oder einen Zusammenstoß erleiden, z. B. bei einem Football-Tackle

Когато лигаментът е повреден, обикновено има частично или пълно разкъсване на тъканта. Леко нараняване може да разтегне лигамента, но да го остави непокътнат.

Рискови фактори

Има редица фактори, които увеличават риска от нараняване на ACL, включително:

• Weiblich zu sein – möglicherweise aufgrund von Unterschieden in Anatomie, Muskelkraft und hormonellen Einflüssen
• Teilnahme an bestimmten Sportarten wie Fußball, Football, Basketball, Gymnastik und Skifahren
• Schlechte Kondition
• Verwenden von fehlerhaften Bewegungsmustern, wie z. B. das Bewegen der Knie nach innen während einer Kniebeuge
• Schuhe tragen, die nicht richtig passen
• Verwendung von schlecht gewarteten Sportgeräten, wie z. B. nicht richtig eingestellten Skibindungen
• Spielen auf Kunstrasen

Усложнения

Хората, които страдат от нараняване на ACL, са изложени на по-висок риск от развитие на остеоартрит в коляното. Артритът може да възникне дори ако се подложите на операция за възстановяване на лигамента.

Няколко фактора вероятно ще повлияят на риска от артрит, като тежестта на първоначалното нараняване, наличието на свързани наранявания в колянната става или нивото на активност след лечението.

профилактика

Правилното обучение и упражнения могат да помогнат за намаляване на риска от нараняване на ACL. Лекар по спортна медицина, физиотерапевт, атлетичен треньор или друг специалист по спортна медицина може да предостави оценки, инструкции и обратна връзка, които могат да ви помогнат да намалите рисковете.

Програмите за намаляване на нараняванията на ACL включват:

• Übungen zur Stärkung des Kerns – einschließlich der Hüften, des Beckens und des Unterbauchs – mit dem Ziel, Athleten zu trainieren, das Knie während einer Kniebeuge nicht nach innen zu bewegen
• Übungen zur Kräftigung der Beinmuskulatur, insbesondere Kniesehnenübungen, um ein allgemeines Gleichgewicht der Beinmuskelkraft zu gewährleisten
• Training und Übung mit Betonung der richtigen Technik und Knieposition beim Springen und Landen von Sprüngen
• Training zur Verbesserung der Technik bei Schwenk- und Schneidbewegungen

Обучението за укрепване на мускулите на крака, тазобедрената става и кората, както и обучението за подобряване на техниките за скачане и приземяване и предотвратяване на движението на коляното навътре, може да помогне за намаляване на по-високия риск от нараняване на предната кръстна връзка при жени спортисти.

съоръжения

Носете обувки и подплънки, подходящи за вашия спорт, за да предотвратите нараняване. Ако карате ски надолу, уверете се, че вашите ски връзки са правилно регулирани от обучен специалист, така че ските ви да се освобождават правилно в случай на падане.

Носенето на колянна скоба изглежда не предотвратява нараняване на ACL или намалява риска от повторно нараняване след операция.

източници:

1. Fragen Sie MayoExpert. Verletzung des vorderen Kreuzbandes (ACL). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
2. Papadakis MA, et al., Hrsg. Sportmedizin & ambulante Orthopädie. In: Aktuelle medizinische Diagnose & Behandlung 2019. 58. Aufl. New York, NY: McGraw-Hill-Bildung; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 13. November 2018.
3. Friedberg RP. Verletzung des vorderen Kreuzbandes. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 13. November 2018.
4. Verletzungen des vorderen Kreuzbandes (ACL). Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/anterior-cruciate-ligament-acl-injuries/. Abgerufen am 13. November 2018.
5. Ellmann MB, et al. Rückkehr zum Spiel nach vorderer Kreuzbandrekonstruktion. Zeitschrift der American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2015;23:283.
6. DeLee JC, et al. Verletzungsprävention. In: Orthopädische Sportmedizin von DeLee & Drez: Prinzipien und Praxis. 4. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 21. November 2018.
7. Laskowski ER (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 24. November 2018.
8. Paterno MV, et al. Inzidenz zweiter ACL-Verletzungen 2 Jahre nach primärer ACL-Rekonstruktion und Rückkehr zum Sport. Amerikanisches Journal für Sportmedizin. 2014;42:1567.