ACL traumas

ACL traumas

pārskats

ACL traumas

ACL traumas

Priekšējā krusteniskā saite (ACL) ir viena no svarīgākajām saitēm, kas palīdz stabilizēt ceļa locītavu. ACL savieno augšstilba kaulu (augšstilba kaulu) ar apakšstilba kaulu (stilba kaulu). Visbiežāk tas plīst sporta veidos, kas saistīti ar pēkšņām apstāšanās un virziena maiņām, piemēram, basketbolā, futbolā, tenisā un volejbolā.

ACL trauma ir priekšējās krusteniskās saites (KROO-she-ate) plīsums vai sastiepums – viena no spēcīgajām audu joslām, kas palīdz savienot augšstilba kaulu (augšstilba kaulu) ar apakšstilba kaulu (stilba kaulu). ACL traumas visbiežāk rodas sporta veidos, kas saistīti ar pēkšņām apstāšanās vai virziena maiņām, lēcieniem un piezemēšanos, piemēram, futbolā, basketbolā, futbolā un slēpošanā.

Daudzi cilvēki dzird sitienu vai sajūt celī, kad rodas ACL traumas. Jūsu celis var uzbriest, justies nestabils un kļūt pārāk sāpīgs, lai izturētu svaru.

Atkarībā no jūsu ACL traumas smaguma, ārstēšana var ietvert atpūtas un rehabilitācijas vingrinājumus, lai palīdzētu jums atgūt spēku un stabilitāti, vai operāciju, lai nomainītu plīsušo saiti, kam seko rehabilitācija. Pareiza vingrojumu programma var palīdzēt samazināt ACL traumas risku.

Simptomi

ACL traumas pazīmes un simptomi parasti ietver:

• Ein lautes Knallen oder ein „Knallen“ im Knie
• Starke Schmerzen und Unfähigkeit, die Aktivität fortzusetzen
• Schnelle Schwellung
• Verlust der Bewegungsfreiheit
• Ein Gefühl der Instabilität oder des „Nachgebens“ bei Gewichtsbelastung

Kad jāiet pie ārsta?

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja ceļgala trauma izraisa ACL traumas pazīmes vai simptomus. Ceļa locītava ir sarežģīta struktūra, kas sastāv no kauliem, saitēm, cīpslām un citiem audiem, kas darbojas kopā. Ir svarīgi iegūt ātru un precīzu diagnozi, lai noteiktu traumas smagumu un saņemtu atbilstošu ārstēšanu.

Cēloņi

Saites ir spēcīgas audu joslas, kas savieno vienu kaulu ar otru. ACL, viena no divām saitēm, kas krustojas ceļa vidū, savieno augšstilbu ar apakšstilba kaulu un palīdz stabilizēt ceļa locītavu.

ACL traumas bieži rodas sporta un fitnesa aktivitāšu laikā, kas var radīt stresu ceļgalam:

• Plötzliches Abbremsen und Richtungswechsel (Schneiden)
• Schwenken mit festem Fuß
• Ungeschickte Landung nach einem Sprung
• Plötzlich aufhören
• Einen direkten Schlag auf das Knie erhalten oder einen Zusammenstoß erleiden, z. B. bei einem Football-Tackle

Kad saite ir bojāta, parasti notiek daļēja vai pilnīga audu plīsums. Neliels ievainojums var izstiept saiti, bet atstāt to neskartu.

Riska faktori

Ir vairāki faktori, kas palielina ACL traumas risku, tostarp:

• Weiblich zu sein – möglicherweise aufgrund von Unterschieden in Anatomie, Muskelkraft und hormonellen Einflüssen
• Teilnahme an bestimmten Sportarten wie Fußball, Football, Basketball, Gymnastik und Skifahren
• Schlechte Kondition
• Verwenden von fehlerhaften Bewegungsmustern, wie z. B. das Bewegen der Knie nach innen während einer Kniebeuge
• Schuhe tragen, die nicht richtig passen
• Verwendung von schlecht gewarteten Sportgeräten, wie z. B. nicht richtig eingestellten Skibindungen
• Spielen auf Kunstrasen

Komplikācijas

Cilvēkiem, kuri cieš no ACL traumas, ir lielāks ceļa locītavas osteoartrīta attīstības risks. Artrīts var rasties pat tad, ja tiek veikta saišu atjaunošanas operācija.

Artrīta risku var ietekmēt vairāki faktori, piemēram, sākotnējās traumas smagums, saistītu traumu klātbūtne ceļa locītavā vai aktivitātes līmenis pēc ārstēšanas.

profilakse

Pareiza apmācība un vingrinājumi var palīdzēt samazināt ACL traumas risku. Sporta medicīnas ārsts, fizioterapeits, sporta treneris vai cits sporta medicīnas speciālists var sniegt novērtējumus, norādījumus un atsauksmes, kas var palīdzēt samazināt riskus.

ACL traumu samazināšanas programmās ietilpst:

• Übungen zur Stärkung des Kerns – einschließlich der Hüften, des Beckens und des Unterbauchs – mit dem Ziel, Athleten zu trainieren, das Knie während einer Kniebeuge nicht nach innen zu bewegen
• Übungen zur Kräftigung der Beinmuskulatur, insbesondere Kniesehnenübungen, um ein allgemeines Gleichgewicht der Beinmuskelkraft zu gewährleisten
• Training und Übung mit Betonung der richtigen Technik und Knieposition beim Springen und Landen von Sprüngen
• Training zur Verbesserung der Technik bei Schwenk- und Schneidbewegungen

Apmācība, lai stiprinātu kāju, gūžas un pamata muskuļus, kā arī treniņi, lai uzlabotu lēkšanas un piezemēšanās paņēmienus un novērstu ceļa kustību uz iekšu, var palīdzēt samazināt augstāko priekšējo krustenisko saišu traumu risku sievietēm sportistēm.

rīks

Valkājiet savam sporta veidam piemērotus apavus un polsterējumu, lai izvairītos no savainojumiem. Ja slēpojat no kalna, pārliecinieties, ka slēpošanas stiprinājumi ir pareizi noregulēti pie apmācīta speciālista, lai jūsu slēpes pareizi atdalītos kritiena gadījumā.

Šķiet, ka ceļa locītavas stiprinājuma nēsāšana nenovērš ACL traumu vai samazina atkārtotu traumu risku pēc operācijas.

Avoti:

1. Fragen Sie MayoExpert. Verletzung des vorderen Kreuzbandes (ACL). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
2. Papadakis MA, et al., Hrsg. Sportmedizin & ambulante Orthopädie. In: Aktuelle medizinische Diagnose & Behandlung 2019. 58. Aufl. New York, NY: McGraw-Hill-Bildung; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 13. November 2018.
3. Friedberg RP. Verletzung des vorderen Kreuzbandes. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 13. November 2018.
4. Verletzungen des vorderen Kreuzbandes (ACL). Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/anterior-cruciate-ligament-acl-injuries/. Abgerufen am 13. November 2018.
5. Ellmann MB, et al. Rückkehr zum Spiel nach vorderer Kreuzbandrekonstruktion. Zeitschrift der American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2015;23:283.
6. DeLee JC, et al. Verletzungsprävention. In: Orthopädische Sportmedizin von DeLee & Drez: Prinzipien und Praxis. 4. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 21. November 2018.
7. Laskowski ER (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 24. November 2018.
8. Paterno MV, et al. Inzidenz zweiter ACL-Verletzungen 2 Jahre nach primärer ACL-Rekonstruktion und Rückkehr zum Sport. Amerikanisches Journal für Sportmedizin. 2014;42:1567.