ACL-skade

ACL-skade

oversikt

ACL-skade

ACL-skade

Det fremre korsbåndet (ACL) er et av de viktigste leddbåndene som bidrar til å stabilisere kneleddet. ACL forbinder lårbenet (femur) med skinnebenet (tibia). Det er oftest revet under idretter som involverer plutselige stopp og retningsendringer - som basketball, fotball, tennis og volleyball.

En ACL-skade er en rift eller forstuing av det fremre korsbåndet (KROO-she-ate) – et av de sterke vevsbåndene som hjelper til med å koble lårbenet (lårbenet) til skinnebenet (tibia). ACL-skader oppstår oftest i idretter som involverer plutselige stopp eller retningsendringer, hopp og landinger – som fotball, basketball, fotball og ski.

Mange hører et smell eller føler et "popp" i kneet når en ACL-skade oppstår. Kneet ditt kan hovne opp, føles ustabilt og bli for smertefullt til å bære vekt.

Avhengig av alvorlighetsgraden av ACL-skaden din, kan behandlingen inkludere hvile- og rehabiliteringsøvelser for å hjelpe deg med å gjenvinne styrke og stabilitet, eller kirurgi for å erstatte det revne leddbåndet, etterfulgt av rehabilitering. Et riktig treningsprogram kan bidra til å redusere risikoen for en ACL-skade.

Symptomer

Tegn og symptomer på en ACL-skade inkluderer vanligvis:

• Ein lautes Knallen oder ein „Knallen“ im Knie
• Starke Schmerzen und Unfähigkeit, die Aktivität fortzusetzen
• Schnelle Schwellung
• Verlust der Bewegungsfreiheit
• Ein Gefühl der Instabilität oder des „Nachgebens“ bei Gewichtsbelastung

Når skal man gå til legen?

Søk øyeblikkelig legehjelp hvis en skade på kneet forårsaker tegn eller symptomer på en ACL-skade. Kneleddet er en kompleks struktur som består av bein, leddbånd, sener og annet vev som jobber sammen. Det er viktig å få en rask og nøyaktig diagnose for å fastslå alvorlighetsgraden av skaden og motta passende behandling.

Årsaker

Ligamenter er sterke vevsbånd som forbinder ett bein til et annet. ACL, ett av to leddbånd som krysser i midten av kneet, kobler lårbenet til skinnebenet og bidrar til å stabilisere kneleddet.

ACL-skader oppstår ofte under sports- og treningsaktiviteter som kan belaste kneet:

• Plötzliches Abbremsen und Richtungswechsel (Schneiden)
• Schwenken mit festem Fuß
• Ungeschickte Landung nach einem Sprung
• Plötzlich aufhören
• Einen direkten Schlag auf das Knie erhalten oder einen Zusammenstoß erleiden, z. B. bei einem Football-Tackle

Når leddbåndet er skadet, er det vanligvis en delvis eller fullstendig rift i vevet. En mindre skade kan strekke leddbåndet, men la det være intakt.

Risikofaktorer

Det er en rekke faktorer som øker risikoen for en ACL-skade, inkludert:

• Weiblich zu sein – möglicherweise aufgrund von Unterschieden in Anatomie, Muskelkraft und hormonellen Einflüssen
• Teilnahme an bestimmten Sportarten wie Fußball, Football, Basketball, Gymnastik und Skifahren
• Schlechte Kondition
• Verwenden von fehlerhaften Bewegungsmustern, wie z. B. das Bewegen der Knie nach innen während einer Kniebeuge
• Schuhe tragen, die nicht richtig passen
• Verwendung von schlecht gewarteten Sportgeräten, wie z. B. nicht richtig eingestellten Skibindungen
• Spielen auf Kunstrasen

Komplikasjoner

Personer som lider av en ACL-skade har høyere risiko for å utvikle slitasjegikt i kneet. Leddgikt kan oppstå selv om du gjennomgår en operasjon for å rekonstruere leddbåndet.

Flere faktorer vil sannsynligvis påvirke risikoen for leddgikt, slik som alvorlighetsgraden av den første skaden, tilstedeværelsen av relaterte skader i kneleddet eller aktivitetsnivået etter behandling.

forebygging

Riktig trening og trening kan bidra til å redusere risikoen for en ACL-skade. En idrettsmedisinsk lege, fysioterapeut, atletisk trener eller annen idrettsmedisinsk spesialist kan gi vurderinger, instruksjoner og tilbakemeldinger som kan hjelpe deg med å redusere risikoen.

ACL skadereduksjonsprogrammer inkluderer:

• Übungen zur Stärkung des Kerns – einschließlich der Hüften, des Beckens und des Unterbauchs – mit dem Ziel, Athleten zu trainieren, das Knie während einer Kniebeuge nicht nach innen zu bewegen
• Übungen zur Kräftigung der Beinmuskulatur, insbesondere Kniesehnenübungen, um ein allgemeines Gleichgewicht der Beinmuskelkraft zu gewährleisten
• Training und Übung mit Betonung der richtigen Technik und Knieposition beim Springen und Landen von Sprüngen
• Training zur Verbesserung der Technik bei Schwenk- und Schneidbewegungen

Trening for å styrke bein-, hofte- og kjernemuskulatur, samt trening for å forbedre hopp- og landingsteknikker og forhindre innovergående bevegelse av kneet, kan bidra til å redusere den høyere risikoen for fremre korsbåndsskade hos kvinnelige idrettsutøvere.

utstyr

Bruk sko og polstring som passer for sporten din for å forhindre skade. Hvis du går på ski i nedoverbakke, sørg for å få skibindingene riktig justert av en utdannet fagmann, slik at skiene slipper skikkelig ved et fall.

Å ha på seg en knestøtte ser ikke ut til å forhindre en ACL-skade eller redusere risikoen for tilbakevendende skade etter operasjonen.

Kilder:

1. Fragen Sie MayoExpert. Verletzung des vorderen Kreuzbandes (ACL). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
2. Papadakis MA, et al., Hrsg. Sportmedizin & ambulante Orthopädie. In: Aktuelle medizinische Diagnose & Behandlung 2019. 58. Aufl. New York, NY: McGraw-Hill-Bildung; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 13. November 2018.
3. Friedberg RP. Verletzung des vorderen Kreuzbandes. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 13. November 2018.
4. Verletzungen des vorderen Kreuzbandes (ACL). Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/anterior-cruciate-ligament-acl-injuries/. Abgerufen am 13. November 2018.
5. Ellmann MB, et al. Rückkehr zum Spiel nach vorderer Kreuzbandrekonstruktion. Zeitschrift der American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2015;23:283.
6. DeLee JC, et al. Verletzungsprävention. In: Orthopädische Sportmedizin von DeLee & Drez: Prinzipien und Praxis. 4. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 21. November 2018.
7. Laskowski ER (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 24. November 2018.
8. Paterno MV, et al. Inzidenz zweiter ACL-Verletzungen 2 Jahre nach primärer ACL-Rekonstruktion und Rückkehr zum Sport. Amerikanisches Journal für Sportmedizin. 2014;42:1567.