Leziune ACL

Leziune ACL

privire de ansamblu

Leziune ACL

Leziune ACL

Ligamentul încrucișat anterior (ACL) este unul dintre cele mai importante ligamente care ajută la stabilizarea articulației genunchiului. ACL conectează osul coapsei (femurul) cu tibia (tibia). Cel mai frecvent este rupt în timpul sporturilor care implică opriri bruște și schimbări de direcție - cum ar fi baschetul, fotbalul, tenisul și voleiul.

O leziune ACL este o ruptură sau o entorsă a ligamentului încrucișat anterior (KROO-she-ate) - una dintre benzile puternice de țesut care ajută la conectarea osului coapsei (femurul) la tibia (tibia). Leziunile LCA apar cel mai adesea în sporturile care implică opriri bruște sau schimbări de direcție, sărituri și aterizări - cum ar fi fotbalul, baschetul, fotbalul și schiul.

Mulți oameni aud un pop sau simt un „pop” în genunchi atunci când are loc o leziune ACL. Genunchiul tău se poate umfla, se poate simți instabil și devine prea dureros pentru a suporta greutatea.

În funcție de severitatea leziunii LCA, tratamentul poate include exerciții de odihnă și reabilitare pentru a vă ajuta să vă recăpătați forța și stabilitatea, sau o intervenție chirurgicală pentru înlocuirea ligamentului rupt, urmată de reabilitare. Un program adecvat de exerciții poate ajuta la reducerea riscului unei leziuni ACL.

Simptome

Semnele și simptomele unei leziuni ACL includ de obicei:

• Ein lautes Knallen oder ein „Knallen“ im Knie
• Starke Schmerzen und Unfähigkeit, die Aktivität fortzusetzen
• Schnelle Schwellung
• Verlust der Bewegungsfreiheit
• Ein Gefühl der Instabilität oder des „Nachgebens“ bei Gewichtsbelastung

Când să mergi la medic?

Solicitați imediat asistență medicală dacă o leziune a genunchiului provoacă semne sau simptome ale unei leziuni ACL. Articulația genunchiului este o structură complexă formată din oase, ligamente, tendoane și alte țesuturi care lucrează împreună. Este important să obțineți un diagnostic rapid și precis pentru a determina severitatea leziunii și pentru a primi un tratament adecvat.

Cauze

Ligamentele sunt benzi puternice de țesut care conectează un os de altul. ACL, unul dintre cele două ligamente care se încrucișează în mijlocul genunchiului, conectează femurul de tibia și ajută la stabilizarea articulației genunchiului.

Leziunile ACL apar adesea în timpul activităților sportive și de fitness care pot pune stres pe genunchi:

• Plötzliches Abbremsen und Richtungswechsel (Schneiden)
• Schwenken mit festem Fuß
• Ungeschickte Landung nach einem Sprung
• Plötzlich aufhören
• Einen direkten Schlag auf das Knie erhalten oder einen Zusammenstoß erleiden, z. B. bei einem Football-Tackle

Când ligamentul este deteriorat, există de obicei o ruptură parțială sau completă a țesutului. O accidentare minoră poate întinde ligamentul, dar îl poate lăsa intact.

Factori de risc

Există o serie de factori care cresc riscul unei leziuni LCA, inclusiv:

• Weiblich zu sein – möglicherweise aufgrund von Unterschieden in Anatomie, Muskelkraft und hormonellen Einflüssen
• Teilnahme an bestimmten Sportarten wie Fußball, Football, Basketball, Gymnastik und Skifahren
• Schlechte Kondition
• Verwenden von fehlerhaften Bewegungsmustern, wie z. B. das Bewegen der Knie nach innen während einer Kniebeuge
• Schuhe tragen, die nicht richtig passen
• Verwendung von schlecht gewarteten Sportgeräten, wie z. B. nicht richtig eingestellten Skibindungen
• Spielen auf Kunstrasen

Complicații

Persoanele care suferă o leziune ACL au un risc mai mare de a dezvolta osteoartrită la genunchi. Artrita poate apărea chiar dacă suferiți o intervenție chirurgicală pentru reconstrucția ligamentului.

Mai mulți factori pot influența riscul de artrită, cum ar fi severitatea leziunii inițiale, prezența leziunilor asociate la nivelul articulației genunchiului sau nivelul de activitate după tratament.

prevenirea

Antrenamentul adecvat și exercițiile fizice pot ajuta la reducerea riscului unei leziuni ACL. Un medic de medicină sportivă, un kinetoterapeut, un antrenor sportiv sau un alt specialist în medicina sportivă vă poate oferi evaluări, instrucțiuni și feedback care vă pot ajuta să reduceți riscurile.

Programele de reducere a leziunilor ACL includ:

• Übungen zur Stärkung des Kerns – einschließlich der Hüften, des Beckens und des Unterbauchs – mit dem Ziel, Athleten zu trainieren, das Knie während einer Kniebeuge nicht nach innen zu bewegen
• Übungen zur Kräftigung der Beinmuskulatur, insbesondere Kniesehnenübungen, um ein allgemeines Gleichgewicht der Beinmuskelkraft zu gewährleisten
• Training und Übung mit Betonung der richtigen Technik und Knieposition beim Springen und Landen von Sprüngen
• Training zur Verbesserung der Technik bei Schwenk- und Schneidbewegungen

Antrenamentul pentru întărirea mușchilor picioarelor, șoldului și a nucleului, precum și antrenamentul pentru a îmbunătăți tehnicile de sărituri și aterizare și pentru a preveni mișcarea spre interior a genunchiului, poate ajuta la reducerea riscului mai mare de leziune a ligamentului încrucișat anterior la sportivele de sex feminin.

unelte

Purtați pantofi și căptușeală adecvate sportului dvs. pentru a preveni rănirea. Dacă schiați la alpin, asigurați-vă că legăturile de schi sunt reglate corespunzător de către un profesionist calificat, astfel încât schiurile să se elibereze corespunzător în caz de cădere.

Purtarea unei orteze pentru genunchi nu pare să prevină o leziune a LCA sau să reducă riscul de răni recurente după intervenție chirurgicală.

Surse:

1. Fragen Sie MayoExpert. Verletzung des vorderen Kreuzbandes (ACL). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
2. Papadakis MA, et al., Hrsg. Sportmedizin & ambulante Orthopädie. In: Aktuelle medizinische Diagnose & Behandlung 2019. 58. Aufl. New York, NY: McGraw-Hill-Bildung; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 13. November 2018.
3. Friedberg RP. Verletzung des vorderen Kreuzbandes. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 13. November 2018.
4. Verletzungen des vorderen Kreuzbandes (ACL). Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/anterior-cruciate-ligament-acl-injuries/. Abgerufen am 13. November 2018.
5. Ellmann MB, et al. Rückkehr zum Spiel nach vorderer Kreuzbandrekonstruktion. Zeitschrift der American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2015;23:283.
6. DeLee JC, et al. Verletzungsprävention. In: Orthopädische Sportmedizin von DeLee & Drez: Prinzipien und Praxis. 4. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 21. November 2018.
7. Laskowski ER (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 24. November 2018.
8. Paterno MV, et al. Inzidenz zweiter ACL-Verletzungen 2 Jahre nach primärer ACL-Rekonstruktion und Rückkehr zum Sport. Amerikanisches Journal für Sportmedizin. 2014;42:1567.