العضال الغدي

العضال الغدي

ملخص

العضال الغدي

العضال الغدي

في حالة العضال الغدي، يوجد نفس النسيج الذي يبطن الرحم (نسيج بطانة الرحم) في الرحم وينمو في الجدران العضلية للرحم.

يحدث العضال الغدي (ad-uh-no-my-O-sis) عندما ينمو النسيج الذي يبطن الرحم عادة (نسيج بطانة الرحم) في الجدار العضلي للرحم. تستمر الأنسجة النازحة في التصرف بشكل طبيعي طوال كل دورة شهرية - حيث تزداد سماكتها وتتحللها وتنزف. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تضخم الرحم وفترات شهرية مؤلمة وغزيرة.

الأطباء ليسوا متأكدين من أسباب العضال الغدي، لكن المرض عادة ما يختفي بعد انقطاع الطمث. يمكن أن تساعد العلاجات الهرمونية النساء اللاتي يعانين من أعراض حادة ناجمة عن العضال الغدي. إزالة الرحم (استئصال الرحم) يعالج العضال الغدي

أعراض

في بعض الأحيان، لا يسبب العضال الغدي أي علامات أو أعراض أو قد يسبب انزعاجًا خفيفًا فقط. ومع ذلك، يمكن أن يسبب العضال الغدي:

• Starke oder verlängerte Menstruationsblutung
• Starke Krämpfe oder stechende, messerartige Schmerzen im Beckenbereich während der Menstruation (Dysmenorrhoe)
• Chronische Beckenschmerzen
• Schmerzhafter Geschlechtsverkehr (Dyspareunie)

قد يصبح الرحم أكبر. على الرغم من أنك قد لا تعرفين ما إذا كان الرحم أكبر حجمًا، فقد تلاحظين ألمًا أو ضغطًا في أسفل البطن.

متى تذهب إلى الطبيب؟

إذا كنتِ تعانين من نزيف مستمر أو حاد أو تشنجات شديدة أثناء الدورة الشهرية مما يتعارض مع أنشطتك الطبيعية، فحددي موعدًا مع طبيبك.

الأسباب

سبب العضال الغدي غير معروف. هناك العديد من النظريات منها:

• Invasives Gewebewachstum. Einige Experten glauben, dass Endometriumzellen aus der Gebärmutterschleimhaut in den Muskel eindringen, der die Gebärmutterwände bildet. Uterusschnitte, die während einer Operation wie einem Kaiserschnitt (Kaiserschnitt) vorgenommen werden, können das direkte Eindringen der Endometriumzellen in die Wand der Gebärmutter fördern.
• Entwicklungsursprünge. Andere Experten vermuten, dass Endometriumgewebe im Uterusmuskel abgelagert wird, wenn sich die Gebärmutter zum ersten Mal beim Fötus bildet.
• Gebärmutterentzündung im Zusammenhang mit der Geburt. Eine andere Theorie legt einen Zusammenhang zwischen Adenomyose und Geburt nahe. Eine Entzündung der Gebärmutterschleimhaut während der Zeit nach der Geburt kann zu einer Unterbrechung der normalen Grenze der Zellen führen, die die Gebärmutter auskleiden.
• Herkunft der Stammzellen. Eine neuere Theorie besagt, dass Stammzellen des Knochenmarks in den Uterusmuskel eindringen und Adenomyose verursachen könnten.

بغض النظر عن كيفية تطور العضال الغدي، فإن نموه يعتمد على هرمون الاستروجين المنتشر في الجسم.

عوامل الخطر

تشمل عوامل خطر العضال الغدي ما يلي:

• Frühere Gebärmutteroperationen wie Kaiserschnitt, Entfernung von Myomen oder Dilatation und Kürettage (D&C)
• Geburt
• Mittleres Alter

تحدث معظم حالات العضال الغدي – الذي يعتمد على هرمون الاستروجين – عند النساء في الأربعينيات والخمسينيات من العمر. يمكن أن يكون العضال الغدي لدى هؤلاء النساء مرتبطًا بالتعرض لفترة أطول لهرمون الاستروجين مقارنة بالنساء الأصغر سناً. ومع ذلك، تشير الأبحاث الحالية إلى أن هذه الحالة شائعة أيضًا لدى النساء الأصغر سنًا.

المضاعفات

إذا كان لديك نزيف متكرر ومستمر وشديد خلال الدورة الشهرية، فقد تصابين بفقر الدم المزمن، والذي يسبب التعب ومشاكل صحية أخرى.

على الرغم من أن الألم والنزيف المفرط المرتبط بالعضال الغدي ليس ضارًا، إلا أنه يمكن أن يعطل نمط حياتك. قد تجد نفسك تتجنب الأنشطة التي استمتعت بها في الماضي لأنك تشعر بالألم أو القلق من احتمال بدء النزيف.

مصادر:

1. DeCherney AH, et al., Hrsg. Gutartige Erkrankungen des Corpus uteri. In: Aktuelle Diagnose & Therapie: Geburtshilfe & Gynäkologie. 12. Aufl. McGraw-Hill-Bildung; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 23. März 2020.
2. Chapron C, et al. Diagnose von Adenomyose: Ein integrierter klinischer und bildgebender Ansatz. Update zur menschlichen Fortpflanzung. 2020; doi:10.1093/humupd/dmz049.
3. Soave I, et al. Behandlungsoptionen und reproduktives Ergebnis bei Adenomyose-assoziierter Unfruchtbarkeit. Aktuelle medizinische Forschung und Meinung. 2017; doi:10.1080.03007995.2017.1393404.
4. Smith RP, et al. Dysmenorrhoe bei erwachsenen Frauen: Behandlung. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 23. März 2020.
5. Pontis A. et al. Adenomyose: Eine systematische Überprüfung der medizinischen Behandlung. Gynäkologische Endokrinologie. 2016; doi:10.1080/09513590.2016.1197200.