Adenomyose

Adenomyose

overzicht

Adenomyose

Adenomyose

Bij adenomyose is hetzelfde weefsel dat de baarmoeder bekleedt (endometriumweefsel) aanwezig in de baarmoeder en groeit het uit tot de spierwanden van uw baarmoeder.

Adenomyose (ad-uh-no-my-O-sis) treedt op wanneer het weefsel dat normaal gesproken de baarmoeder bekleedt (endometriumweefsel) uitgroeit tot de spierwand van de baarmoeder. Het verplaatste weefsel blijft zich tijdens elke menstruatiecyclus normaal gedragen: het wordt dikker, breekt af en gaat bloeden. Een vergrote baarmoeder en pijnlijke, zware menstruaties kunnen het gevolg zijn.

Artsen weten niet precies wat de oorzaak is van adenomyose, maar de ziekte verdwijnt meestal na de menopauze. Hormonale behandelingen kunnen vrouwen helpen die lijden aan ernstige symptomen veroorzaakt door adenomyose. Het verwijderen van de baarmoeder (hysterectomie) geneest adenomyose

Symptomen

Soms veroorzaakt adenomyose geen tekenen of symptomen of slechts een licht ongemak. Adenomyose kan echter veroorzaken:

• Starke oder verlängerte Menstruationsblutung
• Starke Krämpfe oder stechende, messerartige Schmerzen im Beckenbereich während der Menstruation (Dysmenorrhoe)
• Chronische Beckenschmerzen
• Schmerzhafter Geschlechtsverkehr (Dyspareunie)

Uw baarmoeder kan groter worden. Hoewel u misschien niet weet of uw baarmoeder groter is, kunt u gevoeligheid of druk in uw onderbuik opmerken.

Wanneer naar de dokter?

Als u tijdens uw menstruatie aanhoudende, hevige bloedingen of ernstige krampen heeft die uw normale activiteiten belemmeren, maak dan een afspraak met uw arts.

Oorzaken

De oorzaak van adenomyose is niet bekend. Er zijn veel theorieën geweest, waaronder:

• Invasives Gewebewachstum. Einige Experten glauben, dass Endometriumzellen aus der Gebärmutterschleimhaut in den Muskel eindringen, der die Gebärmutterwände bildet. Uterusschnitte, die während einer Operation wie einem Kaiserschnitt (Kaiserschnitt) vorgenommen werden, können das direkte Eindringen der Endometriumzellen in die Wand der Gebärmutter fördern.
• Entwicklungsursprünge. Andere Experten vermuten, dass Endometriumgewebe im Uterusmuskel abgelagert wird, wenn sich die Gebärmutter zum ersten Mal beim Fötus bildet.
• Gebärmutterentzündung im Zusammenhang mit der Geburt. Eine andere Theorie legt einen Zusammenhang zwischen Adenomyose und Geburt nahe. Eine Entzündung der Gebärmutterschleimhaut während der Zeit nach der Geburt kann zu einer Unterbrechung der normalen Grenze der Zellen führen, die die Gebärmutter auskleiden.
• Herkunft der Stammzellen. Eine neuere Theorie besagt, dass Stammzellen des Knochenmarks in den Uterusmuskel eindringen und Adenomyose verursachen könnten.

Ongeacht hoe adenomyose zich ontwikkelt, de groei ervan hangt af van het circulerende oestrogeen in het lichaam.

Risicofactoren

Risicofactoren voor adenomyose zijn onder meer:

• Frühere Gebärmutteroperationen wie Kaiserschnitt, Entfernung von Myomen oder Dilatation und Kürettage (D&C)
• Geburt
• Mittleres Alter

De meeste gevallen van adenomyose – die afhankelijk is van oestrogeen – komen voor bij vrouwen tussen de 40 en 50 jaar. De adenomyose bij deze vrouwen kan verband houden met een langere blootstelling aan oestrogeen in vergelijking met jongere vrouwen. Uit huidig ​​onderzoek blijkt echter dat de aandoening ook veel voorkomt bij jongere vrouwen.

Complicaties

Als u tijdens uw menstruatie regelmatig, aanhoudend en hevig bloedt, kunt u chronische bloedarmoede krijgen, wat vermoeidheid en andere gezondheidsproblemen veroorzaakt.

Hoewel niet schadelijk, kunnen de pijn en overmatige bloedingen die gepaard gaan met adenomyose uw levensstijl verstoren. Het kan zijn dat u activiteiten vermijdt die u in het verleden leuk vond, omdat u pijn heeft of bang bent dat u gaat bloeden.

Bronnen:

1. DeCherney AH, et al., Hrsg. Gutartige Erkrankungen des Corpus uteri. In: Aktuelle Diagnose & Therapie: Geburtshilfe & Gynäkologie. 12. Aufl. McGraw-Hill-Bildung; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 23. März 2020.
2. Chapron C, et al. Diagnose von Adenomyose: Ein integrierter klinischer und bildgebender Ansatz. Update zur menschlichen Fortpflanzung. 2020; doi:10.1093/humupd/dmz049.
3. Soave I, et al. Behandlungsoptionen und reproduktives Ergebnis bei Adenomyose-assoziierter Unfruchtbarkeit. Aktuelle medizinische Forschung und Meinung. 2017; doi:10.1080.03007995.2017.1393404.
4. Smith RP, et al. Dysmenorrhoe bei erwachsenen Frauen: Behandlung. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 23. März 2020.
5. Pontis A. et al. Adenomyose: Eine systematische Überprüfung der medizinischen Behandlung. Gynäkologische Endokrinologie. 2016; doi:10.1080/09513590.2016.1197200.