Atelektáza

Atelektáza

přehled

Atelektáza (at-uh-LEK-tuh-sis) je úplný nebo částečný kolaps celé plíce nebo oblasti (laloku) plic. Objevuje se, když se drobné vzduchové vaky (alveoly) v plicích vyprázdní nebo případně naplní alveolární tekutinou.

Atelektáza je jednou z nejčastějších dýchacích komplikací po operaci. Je to také možná komplikace jiných dýchacích problémů, včetně cystické fibrózy, plicních nádorů, poranění hrudníku, tekutiny v plicích a respiračního selhání. Atelektáza se může vyvinout, pokud vdechnete cizí těleso.

Atelektáza může ztížit dýchání, zvláště pokud již máte onemocnění plic. Léčba závisí na příčině a závažnosti kolapsu.

Příznaky

Nemusí existovat žádné zjevné známky nebo příznaky atelektázy. Pokud máte známky a příznaky, mohou zahrnovat:

• Schwierigkeiten beim Atmen
• Schnelles, flaches Atmen
• Keuchen
• Husten

Kdy jít k lékaři?

Vždy okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte potíže s dýcháním. Kromě atelektázy mohou dýchací potíže způsobovat i jiná onemocnění, která vyžadují přesnou diagnózu a okamžitou léčbu. Pokud je vaše dýchání stále obtížnější, vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc.

Příčiny

Atelektáza vzniká v důsledku zablokovaných dýchacích cest (obstrukční) nebo tlaku zvenčí plic (neobstrukční).

Celková anestezie je častou příčinou atelektázy. Změní váš pravidelný dechový vzorec a ovlivňuje výměnu plicních plynů, což může způsobit vyprázdnění vzduchových vaků (alveol). Téměř u každého, kdo podstoupí velkou operaci, se vyvine určitý stupeň atelektázy. Často se vyskytuje po operaci srdečního bypassu.

Obstrukční atelektáza může být způsobena mnoha věcmi, včetně:

• Schleimpfropf. Ein Schleimpfropf ist eine Ansammlung von Schleim in Ihren Atemwegen. Es tritt häufig während und nach der Operation auf, weil Sie nicht husten können. Medikamente, die während der Operation verabreicht werden, lassen Sie weniger tief atmen, sodass sich normale Sekrete in den Atemwegen ansammeln. Das Absaugen der Lungen während der Operation hilft, sie zu reinigen, aber manchmal bauen sie sich immer noch auf. Schleimpfropfen kommen auch häufig bei Kindern, Menschen mit Mukoviszidose und bei schweren Asthmaanfällen vor.
• Fremder Körper. Atelektase tritt häufig bei Kindern auf, die einen Gegenstand wie eine Erdnuss oder ein kleines Spielzeugteil in ihre Lungen eingeatmet haben.
• Tumor in den Atemwegen. Ein abnormales Wachstum kann die Atemwege verengen.

Mezi možné příčiny neobstrukční atelektázy patří:

• Verletzung. Ein Brusttrauma – zum Beispiel durch einen Sturz oder Autounfall – kann dazu führen, dass Sie es vermeiden, tief einzuatmen (aufgrund der Schmerzen), was zu einer Kompression Ihrer Lungen führen kann.
• Pleuraerguss. Dieser Zustand beinhaltet die Ansammlung von Flüssigkeit zwischen den Geweben (Pleura), die die Lunge und die Innenseite der Brustwand auskleiden.
• Lungenentzündung. Verschiedene Arten von Lungenentzündung, eine Lungenentzündung, können Atelektase verursachen.
• Pneumothorax. Luft tritt in den Raum zwischen Lunge und Brustwand ein und führt indirekt dazu, dass ein Teil oder die gesamte Lunge kollabiert.
• Vernarbung des Lungengewebes. Narbenbildung kann durch Verletzungen, Lungenerkrankungen oder Operationen verursacht werden.
• Tumor. Ein großer Tumor kann gegen die Lunge drücken und die Luft entleeren, anstatt die Luftwege zu blockieren.

Rizikové faktory

Mezi faktory, které zvyšují pravděpodobnost rozvoje atelektázy, patří:

• Älteres Alter
• Jeder Zustand, der das Schlucken erschwert
• Bettlägerigkeit mit seltenen Positionswechseln
• Lungenerkrankungen wie Asthma, COPD, Bronchiektasen oder Mukoviszidose
• Kürzlich durchgeführte Bauch- oder Brustoperationen
• Kürzliche Vollnarkose
• Schwache Atemmuskulatur aufgrund von Muskeldystrophie, Rückenmarksverletzung oder einer anderen neuromuskulären Erkrankung
• Medikamente, die eine flache Atmung verursachen können
• Schmerzen oder Verletzungen, die das Husten schmerzhaft machen oder eine flache Atmung verursachen können, einschließlich Bauchschmerzen oder Rippenfrakturen
• Rauchen

Komplikace

Malá oblast atelektázy, zejména u dospělých, je obvykle léčitelná. Atelektáza může způsobit následující komplikace:

• Niedriger Blutsauerstoff (Hypoxämie). Atelektase erschwert es Ihren Lungen, Sauerstoff in die Luftsäcke (Alveolen) zu bringen.
• Lungenentzündung. Ihr Lungenentzündungsrisiko bleibt bestehen, bis die Atelektase verschwindet. Schleim in einer kollabierten Lunge kann zu einer Infektion führen.
• Atemstillstand. Der Verlust eines Lappens oder einer ganzen Lunge, insbesondere bei einem Säugling oder bei jemandem mit einer Lungenerkrankung, kann lebensbedrohlich sein.

prevence

Atelektáza u dětí je často způsobena ucpáním dýchacích cest. Abyste snížili riziko atelektázy, uchovávejte malé předměty mimo dosah dětí.

U dospělých se atelektáza nejčastěji vyskytuje po velké operaci. Pokud máte naplánován chirurgický zákrok, poraďte se se svým lékařem o strategiích ke snížení rizika. Některé výzkumy naznačují, že určitá dechová cvičení a svalový trénink mohou snížit riziko atelektázy po určitých operacích.

Zdroje:

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