Atélectasie

Atélectasie

aperçu

L'atélectasie (at-uh-LEK-tuh-sis) est un effondrement complet ou partiel de tout le poumon ou d'une région (lobe) du poumon. Cela se produit lorsque les minuscules sacs aériens (alvéoles) des poumons se vident ou se remplissent éventuellement de liquide alvéolaire.

L'atélectasie est l'une des complications respiratoires les plus courantes après une intervention chirurgicale. Il s'agit également d'une complication possible d'autres problèmes respiratoires, notamment la fibrose kystique, les tumeurs pulmonaires, les blessures à la poitrine, la présence de liquide dans les poumons et l'insuffisance respiratoire. Vous pouvez développer une atélectasie si vous inhalez un corps étranger.

L'atélectasie peut rendre la respiration difficile, surtout si vous souffrez déjà d'une maladie pulmonaire. Le traitement dépend de la cause et de la gravité de l'effondrement.

Symptômes

Il se peut qu’il n’y ait aucun signe ou symptôme évident d’atélectasie. Si vous présentez des signes et des symptômes, ils peuvent inclure :

• Schwierigkeiten beim Atmen
• Schnelles, flaches Atmen
• Keuchen
• Husten

Quand aller chez le médecin ?

Consultez toujours immédiatement un médecin si vous avez des difficultés à respirer. Outre l’atélectasie, d’autres maladies peuvent également entraîner des difficultés respiratoires et nécessiter un diagnostic précis et un traitement immédiat. Si votre respiration devient de plus en plus difficile, consultez un médecin d'urgence.

Causes

L'atélectasie se produit en raison d'une obstruction des voies respiratoires (obstruction) ou d'une pression provenant de l'extérieur des poumons (non obstructive).

L'anesthésie générale est une cause fréquente d'atélectasie. Cela modifie votre rythme respiratoire habituel et affecte l’échange de gaz pulmonaires, ce qui peut provoquer le vide des sacs aériens (alvéoles). Presque toutes les personnes qui subissent une intervention chirurgicale majeure développent un certain degré d’atélectasie. Cela survient souvent après un pontage cardiaque.

L’atélectasie obstructive peut être causée par de nombreux facteurs, notamment :

• Schleimpfropf. Ein Schleimpfropf ist eine Ansammlung von Schleim in Ihren Atemwegen. Es tritt häufig während und nach der Operation auf, weil Sie nicht husten können. Medikamente, die während der Operation verabreicht werden, lassen Sie weniger tief atmen, sodass sich normale Sekrete in den Atemwegen ansammeln. Das Absaugen der Lungen während der Operation hilft, sie zu reinigen, aber manchmal bauen sie sich immer noch auf. Schleimpfropfen kommen auch häufig bei Kindern, Menschen mit Mukoviszidose und bei schweren Asthmaanfällen vor.
• Fremder Körper. Atelektase tritt häufig bei Kindern auf, die einen Gegenstand wie eine Erdnuss oder ein kleines Spielzeugteil in ihre Lungen eingeatmet haben.
• Tumor in den Atemwegen. Ein abnormales Wachstum kann die Atemwege verengen.

Les causes possibles d’atélectasie non obstructive comprennent :

• Verletzung. Ein Brusttrauma – zum Beispiel durch einen Sturz oder Autounfall – kann dazu führen, dass Sie es vermeiden, tief einzuatmen (aufgrund der Schmerzen), was zu einer Kompression Ihrer Lungen führen kann.
• Pleuraerguss. Dieser Zustand beinhaltet die Ansammlung von Flüssigkeit zwischen den Geweben (Pleura), die die Lunge und die Innenseite der Brustwand auskleiden.
• Lungenentzündung. Verschiedene Arten von Lungenentzündung, eine Lungenentzündung, können Atelektase verursachen.
• Pneumothorax. Luft tritt in den Raum zwischen Lunge und Brustwand ein und führt indirekt dazu, dass ein Teil oder die gesamte Lunge kollabiert.
• Vernarbung des Lungengewebes. Narbenbildung kann durch Verletzungen, Lungenerkrankungen oder Operationen verursacht werden.
• Tumor. Ein großer Tumor kann gegen die Lunge drücken und die Luft entleeren, anstatt die Luftwege zu blockieren.

Facteurs de risque

Les facteurs qui vous rendent plus susceptible de développer une atélectasie comprennent :

• Älteres Alter
• Jeder Zustand, der das Schlucken erschwert
• Bettlägerigkeit mit seltenen Positionswechseln
• Lungenerkrankungen wie Asthma, COPD, Bronchiektasen oder Mukoviszidose
• Kürzlich durchgeführte Bauch- oder Brustoperationen
• Kürzliche Vollnarkose
• Schwache Atemmuskulatur aufgrund von Muskeldystrophie, Rückenmarksverletzung oder einer anderen neuromuskulären Erkrankung
• Medikamente, die eine flache Atmung verursachen können
• Schmerzen oder Verletzungen, die das Husten schmerzhaft machen oder eine flache Atmung verursachen können, einschließlich Bauchschmerzen oder Rippenfrakturen
• Rauchen

Complications

Une petite zone d'atélectasie, en particulier chez l'adulte, est généralement traitable. Les complications suivantes peuvent être causées par une atélectasie :

• Niedriger Blutsauerstoff (Hypoxämie). Atelektase erschwert es Ihren Lungen, Sauerstoff in die Luftsäcke (Alveolen) zu bringen.
• Lungenentzündung. Ihr Lungenentzündungsrisiko bleibt bestehen, bis die Atelektase verschwindet. Schleim in einer kollabierten Lunge kann zu einer Infektion führen.
• Atemstillstand. Der Verlust eines Lappens oder einer ganzen Lunge, insbesondere bei einem Säugling oder bei jemandem mit einer Lungenerkrankung, kann lebensbedrohlich sein.

prévention

L'atélectasie chez les enfants est souvent causée par un blocage des voies respiratoires. Pour réduire le risque d'atélectasie, gardez les petits objets hors de portée des enfants.

Chez l’adulte, l’atélectasie survient le plus souvent après une intervention chirurgicale majeure. Si vous devez subir une intervention chirurgicale, discutez avec votre médecin des stratégies permettant de réduire votre risque. Certaines recherches suggèrent que certains exercices de respiration et entraînement musculaire peuvent réduire le risque d'atélectasie après certaines interventions chirurgicales.

Sources :

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