Atelectase

Atelectase

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Atelectase (at-uh-LEK-tuh-sis) is een volledige of gedeeltelijke ineenstorting van de gehele long of een gebied (kwab) van de long. Het treedt op wanneer de kleine luchtzakjes (longblaasjes) in de longen leeg raken of mogelijk gevuld worden met alveolair vocht.

Atelectase is een van de meest voorkomende ademhalingscomplicaties na een operatie. Het is ook een mogelijke complicatie van andere ademhalingsproblemen, waaronder cystische fibrose, longtumoren, borstletsel, vocht in de longen en ademhalingsfalen. U kunt atelectase ontwikkelen als u een vreemd lichaam inademt.

Atelectase kan het moeilijk maken om te ademen, vooral als u al een longziekte heeft. De behandeling hangt af van de oorzaak en de ernst van de instorting.

Symptomen

Er zijn mogelijk geen duidelijke tekenen of symptomen van atelectase. Als u tekenen en symptomen heeft, kunnen deze het volgende omvatten:

• Schwierigkeiten beim Atmen
• Schnelles, flaches Atmen
• Keuchen
• Husten

Wanneer naar de dokter?

Zoek altijd onmiddellijk medische hulp als u moeite heeft met ademhalen. Naast atelectasis kunnen ook andere ziekten ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken en een nauwkeurige diagnose en onmiddellijke behandeling vereisen. Als uw ademhaling steeds moeilijker wordt, zoek dan dringend medische hulp.

Oorzaken

Atelectase treedt op als gevolg van een geblokkeerde luchtweg (obstructief) of druk van buiten de longen (niet-obstructief).

Algemene anesthesie is een veel voorkomende oorzaak van atelectase. Het verandert uw normale ademhalingspatroon en beïnvloedt de uitwisseling van longgassen, waardoor de luchtzakjes (longblaasjes) leeg kunnen raken. Bijna iedereen die een grote operatie ondergaat, ontwikkelt een zekere mate van atelectase. Het komt vaak voor na een bypass-operatie.

Obstructieve atelectase kan door veel dingen worden veroorzaakt, waaronder:

• Schleimpfropf. Ein Schleimpfropf ist eine Ansammlung von Schleim in Ihren Atemwegen. Es tritt häufig während und nach der Operation auf, weil Sie nicht husten können. Medikamente, die während der Operation verabreicht werden, lassen Sie weniger tief atmen, sodass sich normale Sekrete in den Atemwegen ansammeln. Das Absaugen der Lungen während der Operation hilft, sie zu reinigen, aber manchmal bauen sie sich immer noch auf. Schleimpfropfen kommen auch häufig bei Kindern, Menschen mit Mukoviszidose und bei schweren Asthmaanfällen vor.
• Fremder Körper. Atelektase tritt häufig bei Kindern auf, die einen Gegenstand wie eine Erdnuss oder ein kleines Spielzeugteil in ihre Lungen eingeatmet haben.
• Tumor in den Atemwegen. Ein abnormales Wachstum kann die Atemwege verengen.

Mogelijke oorzaken van niet-obstructieve atelectase zijn onder meer:

• Verletzung. Ein Brusttrauma – zum Beispiel durch einen Sturz oder Autounfall – kann dazu führen, dass Sie es vermeiden, tief einzuatmen (aufgrund der Schmerzen), was zu einer Kompression Ihrer Lungen führen kann.
• Pleuraerguss. Dieser Zustand beinhaltet die Ansammlung von Flüssigkeit zwischen den Geweben (Pleura), die die Lunge und die Innenseite der Brustwand auskleiden.
• Lungenentzündung. Verschiedene Arten von Lungenentzündung, eine Lungenentzündung, können Atelektase verursachen.
• Pneumothorax. Luft tritt in den Raum zwischen Lunge und Brustwand ein und führt indirekt dazu, dass ein Teil oder die gesamte Lunge kollabiert.
• Vernarbung des Lungengewebes. Narbenbildung kann durch Verletzungen, Lungenerkrankungen oder Operationen verursacht werden.
• Tumor. Ein großer Tumor kann gegen die Lunge drücken und die Luft entleeren, anstatt die Luftwege zu blockieren.

Risicofactoren

Factoren waardoor de kans groter is dat u atelectase ontwikkelt, zijn onder meer:

• Älteres Alter
• Jeder Zustand, der das Schlucken erschwert
• Bettlägerigkeit mit seltenen Positionswechseln
• Lungenerkrankungen wie Asthma, COPD, Bronchiektasen oder Mukoviszidose
• Kürzlich durchgeführte Bauch- oder Brustoperationen
• Kürzliche Vollnarkose
• Schwache Atemmuskulatur aufgrund von Muskeldystrophie, Rückenmarksverletzung oder einer anderen neuromuskulären Erkrankung
• Medikamente, die eine flache Atmung verursachen können
• Schmerzen oder Verletzungen, die das Husten schmerzhaft machen oder eine flache Atmung verursachen können, einschließlich Bauchschmerzen oder Rippenfrakturen
• Rauchen

Complicaties

Een klein gebied van atelectase, vooral bij volwassenen, is meestal behandelbaar. De volgende complicaties kunnen worden veroorzaakt door atelectase:

• Niedriger Blutsauerstoff (Hypoxämie). Atelektase erschwert es Ihren Lungen, Sauerstoff in die Luftsäcke (Alveolen) zu bringen.
• Lungenentzündung. Ihr Lungenentzündungsrisiko bleibt bestehen, bis die Atelektase verschwindet. Schleim in einer kollabierten Lunge kann zu einer Infektion führen.
• Atemstillstand. Der Verlust eines Lappens oder einer ganzen Lunge, insbesondere bei einem Säugling oder bei jemandem mit einer Lungenerkrankung, kann lebensbedrohlich sein.

preventie

Atelectase bij kinderen wordt vaak veroorzaakt door een verstopping in de luchtwegen. Om het risico op atelectasis te verminderen, dient u kleine voorwerpen buiten het bereik van kinderen te houden.

Bij volwassenen treedt atelectase meestal op na een grote operatie. Als u een operatie moet ondergaan, overleg dan met uw arts over strategieën om uw risico te verminderen. Sommige onderzoeken suggereren dat bepaalde ademhalingsoefeningen en spiertraining het risico op atelectase na bepaalde operaties kunnen verminderen.

Bronnen:

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