Atelektas

Atelektas

översikt

Atelektas (at-uh-LEK-tuh-sis) är en fullständig eller partiell kollaps av hela lungan eller en region (lob) av lungan. Det uppstår när de små luftsäckarna (alveolerna) i lungorna töms eller eventuellt fylls med alveolär vätska.

Atelektas är en av de vanligaste andningskomplikationerna efter operation. Det är också en möjlig komplikation av andra andningsproblem, inklusive cystisk fibros, lungtumörer, bröstskador, vätska i lungorna och andningssvikt. Du kan utveckla atelektas om du andas in en främmande kropp.

Atelektas kan göra det svårt att andas, särskilt om du redan har lungsjukdom. Behandlingen beror på orsaken och svårighetsgraden av kollapsen.

Symtom

Det kanske inte finns några uppenbara tecken eller symtom på atelektas. Om du har tecken och symtom kan de inkludera:

• Schwierigkeiten beim Atmen
• Schnelles, flaches Atmen
• Keuchen
• Husten

När ska man gå till doktorn?

Sök alltid läkare omedelbart om du har svårt att andas. Förutom atelektas kan även andra sjukdomar orsaka andningssvårigheter och kräver noggrann diagnos och omedelbar behandling. Om din andning blir allt svårare, sök akut läkarvård.

Orsaker

Atelektas uppstår på grund av en blockerad luftväg (obstruktiv) eller tryck från utsidan av lungorna (icke-obstruktiv).

Generell anestesi är en vanlig orsak till atelektas. Det ändrar ditt vanliga andningsmönster och påverkar utbytet av lunggaser, vilket kan göra att luftsäckarna (alveolerna) blir tomma. Nästan alla som genomgår en större operation utvecklar någon grad av atelektas. Det uppstår ofta efter hjärtbypassoperation.

Obstruktiv atelektas kan orsakas av många saker, inklusive:

• Schleimpfropf. Ein Schleimpfropf ist eine Ansammlung von Schleim in Ihren Atemwegen. Es tritt häufig während und nach der Operation auf, weil Sie nicht husten können. Medikamente, die während der Operation verabreicht werden, lassen Sie weniger tief atmen, sodass sich normale Sekrete in den Atemwegen ansammeln. Das Absaugen der Lungen während der Operation hilft, sie zu reinigen, aber manchmal bauen sie sich immer noch auf. Schleimpfropfen kommen auch häufig bei Kindern, Menschen mit Mukoviszidose und bei schweren Asthmaanfällen vor.
• Fremder Körper. Atelektase tritt häufig bei Kindern auf, die einen Gegenstand wie eine Erdnuss oder ein kleines Spielzeugteil in ihre Lungen eingeatmet haben.
• Tumor in den Atemwegen. Ein abnormales Wachstum kann die Atemwege verengen.

Möjliga orsaker till icke-obstruktiv atelektas inkluderar:

• Verletzung. Ein Brusttrauma – zum Beispiel durch einen Sturz oder Autounfall – kann dazu führen, dass Sie es vermeiden, tief einzuatmen (aufgrund der Schmerzen), was zu einer Kompression Ihrer Lungen führen kann.
• Pleuraerguss. Dieser Zustand beinhaltet die Ansammlung von Flüssigkeit zwischen den Geweben (Pleura), die die Lunge und die Innenseite der Brustwand auskleiden.
• Lungenentzündung. Verschiedene Arten von Lungenentzündung, eine Lungenentzündung, können Atelektase verursachen.
• Pneumothorax. Luft tritt in den Raum zwischen Lunge und Brustwand ein und führt indirekt dazu, dass ein Teil oder die gesamte Lunge kollabiert.
• Vernarbung des Lungengewebes. Narbenbildung kann durch Verletzungen, Lungenerkrankungen oder Operationen verursacht werden.
• Tumor. Ein großer Tumor kann gegen die Lunge drücken und die Luft entleeren, anstatt die Luftwege zu blockieren.

Riskfaktorer

Faktorer som gör dig mer benägen att utveckla atelektas inkluderar:

• Älteres Alter
• Jeder Zustand, der das Schlucken erschwert
• Bettlägerigkeit mit seltenen Positionswechseln
• Lungenerkrankungen wie Asthma, COPD, Bronchiektasen oder Mukoviszidose
• Kürzlich durchgeführte Bauch- oder Brustoperationen
• Kürzliche Vollnarkose
• Schwache Atemmuskulatur aufgrund von Muskeldystrophie, Rückenmarksverletzung oder einer anderen neuromuskulären Erkrankung
• Medikamente, die eine flache Atmung verursachen können
• Schmerzen oder Verletzungen, die das Husten schmerzhaft machen oder eine flache Atmung verursachen können, einschließlich Bauchschmerzen oder Rippenfrakturen
• Rauchen

Komplikationer

Ett litet område av atelektas, särskilt hos vuxna, är vanligtvis behandlingsbart. Följande komplikationer kan orsakas av atelektas:

• Niedriger Blutsauerstoff (Hypoxämie). Atelektase erschwert es Ihren Lungen, Sauerstoff in die Luftsäcke (Alveolen) zu bringen.
• Lungenentzündung. Ihr Lungenentzündungsrisiko bleibt bestehen, bis die Atelektase verschwindet. Schleim in einer kollabierten Lunge kann zu einer Infektion führen.
• Atemstillstand. Der Verlust eines Lappens oder einer ganzen Lunge, insbesondere bei einem Säugling oder bei jemandem mit einer Lungenerkrankung, kann lebensbedrohlich sein.

förebyggande

Atelektas hos barn orsakas ofta av en blockering i luftvägarna. För att minska risken för atelektas, förvara små föremål utom räckhåll för barn.

Hos vuxna uppstår atelektas oftast efter större operationer. Om du är planerad att opereras, prata med din läkare om strategier för att minska din risk. Viss forskning tyder på att vissa andningsövningar och muskelträning kan minska risken för atelektas efter vissa operationer.

Källor:

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