Coumadin

Coumadin

Τι είναι το Coumadin;

Το Coumadin χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ή την πρόληψη θρόμβων αίματος σε φλέβες ή αρτηρίες, οι οποίοι μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής ή άλλων σοβαρών ασθενειών.

Το Coumadin μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Δεν πρέπει να πάρετε το Coumadin εάν είστε επιρρεπείς σε αιμορραγία λόγω ιατρικής πάθησης, εάν υποβάλλεστε σε χειρουργική επέμβαση ή εάν χρειάζεστε οσφυϊκή παρακέντηση ή επισκληρίδιο.Μην πάρετε το Coumadin εάν δεν μπορείτε να το πάρετε έγκαιρα κάθε μέρα.

Η βαρφαρίνη αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρής ή θανατηφόρου αιμορραγίας.ειδικά εάν έχετε ορισμένες ιατρικές παθήσεις, είστε 65 ετών και άνω, είχατε εγκεφαλικό επεισόδιο ή είχατε αιμορραγία στο στομάχι ή τα έντερα.Ζητήστε βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν έχετε αιμορραγία που δεν θα σταματήσει.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε άλλα σημάδια αιμορραγίας, όπως:Οίδημα, πόνος, πολύ αδύναμο αίσθημα ή ζάλη, ασυνήθιστοι μώλωπες, αιμορραγία των ούλων, ρινορραγίες, βαριά έμμηνος ρύση ή ασυνήθιστη κολπική αιμορραγία, αίμα στα ούρα, αιματηρά ή πίσσα κόπρανα, βήχας με αίμα ή έμετος που μοιάζει με κατακάθι καφέ.

Πολλά άλλα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας όταν χρησιμοποιούνται με Coumadin. Ενημερώστε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που έχετε πάρει πρόσφατα.

Αποφύγετε να κάνετε αλλαγές στη διατροφή σας χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Ορισμένες τροφές μπορούν να κάνουν τη βαρφαρίνη λιγότερο αποτελεσματική.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να πάρετε το Coumadin εάν είστε αλλεργικοί στη βαρφαρίνη ή εάν:

• Έχετε πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση.

• είχατε πρόσφατα ή πρόκειται να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο, τη σπονδυλική στήλη ή το μάτι σας.

• υποβάλλεστε σε οσφυϊκή παρακέντηση ή ραχιαία αναισθησία (επισκληρίδιο). ή

• Δεν μπορείτε να παίρνετε βαρφαρίνη εγκαίρως κάθε μέρα.

Επίσης, δεν πρέπει να πάρετε το Coumadin εάν είστε επιρρεπείς σε αιμορραγία λόγω κάποιας ιατρικής κατάστασης, όπως:

• μια διαταραχή των αιμοσφαιρίων (π.χ. χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων ή χαμηλά αιμοπετάλια).

• έλκη ή αιμορραγία στο στομάχι, τα έντερα, τους πνεύμονες ή το ουροποιητικό σύστημα.

• ανεύρυσμα ή αιμορραγία στον εγκέφαλο. ή

• μια λοίμωξη της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς.

Μην πάρετε το Coumadin εάν είστε έγκυος εκτός εάν το συστήσει ο γιατρός σας.Η βαρφαρίνη μπορεί να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες, αλλά η πρόληψη των θρόμβων αίματος μπορεί να αντισταθμίσει τους κινδύνους για το μωρό. Εάν δεν είστε έγκυος, χρησιμοποιήστε αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη ενώ παίρνετε βαρφαρίνη και για τουλάχιστον 1 μήνα μετά την τελευταία δόση σας.Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν μείνετε έγκυος.

Το Coumadin μπορεί να σας προκαλέσει πιο εύκολη αιμορραγία, ειδικά εάν είχατε ποτέ:

• υψηλή αρτηριακή πίεση ή σοβαρή καρδιακή νόσο?

• Νεφρική νόσος?

• καρκίνος ή χαμηλός αριθμός αιμοσφαιρίων.

• ατύχημα ή επέμβαση·

• αιμορραγία στο στομάχι ή τα έντερα σας.

• εγκεφαλικό? ή

• εάν είστε 65 ετών και άνω.

Για να βεβαιωθείτε ότι αυτό το φάρμακο είναι ασφαλές για εσάς, ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• Διαβήτης;

• συγκοπή;

• ηπατική νόσο, νεφρική νόσο (ή εάν υποβάλλεστε σε αιμοκάθαρση).

• μια κληρονομική ανεπάρκεια πήξης? ή

• χαμηλά αιμοπετάλια μετά τη λήψη ηπαρίνης.

Δεν είναι γνωστό εάν η βαρφαρίνη περνά στο μητρικό γάλα. Προσέξτε για σημάδια μώλωπας ή αιμορραγίας στο μωρό εάν παίρνετε Coumadin ενώ θηλάζετε ένα μωρό.

Πώς πρέπει να πάρω το Coumadin;

Πάρτε το Coumadin ακριβώς όπως σας είπε ο γιατρός σας. Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας. Μην παίρνετε βαρφαρίνη σε μεγαλύτερες ή μικρότερες ποσότητες ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από αυτό που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Πάρτε αυτό το φάρμακο την ίδια ώρα κάθε μέρα με ή χωρίς τροφή. Ποτέ μην πάρετε διπλή δόση.

Το Coumadin μπορεί να διευκολύνει την αιμορραγία σας.Ζητήστε βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν έχετε αιμορραγία που δεν θα σταματήσει.

Θα χρειαστείτε συχνές εξετάσεις «INR» ή χρόνου προθρομβίνης (για τη μέτρηση του χρόνου πήξης του αίματός σας και τον προσδιορισμό της δόσης βαρφαρίνης σας). Πρέπει να παραμένετε υπό την επίβλεψη γιατρού ενώ παίρνετε το Coumadin.

Εάν σας χορηγηθεί το Coumadin σε νοσοκομείο, καλέστε ή επισκεφτείτε το γιατρό σας 3 έως 7 ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Σε αυτό το σημείο, το INR σας πρέπει να ελεγχθεί. Μην χάσετε κανένα επόμενο ραντεβού.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε διάρροια, πυρετό, ρίγη ή συμπτώματα γρίπης ή εάν το σωματικό σας βάρος αλλάζει.

Μπορεί να χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε το Coumadin 5 έως 7 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, την οδοντιατρική εργασία ή μια ιατρική διαδικασία. Καλέστε το γιατρό σας για οδηγίες.

Φοράτε ιατρική προειδοποιητική ετικέτα ή ταυτότητα που δηλώνει ότι παίρνετε βαρφαρίνη. Κάθε γιατρός που σας θεραπεύει θα πρέπει να γνωρίζει ότι παίρνετε αυτό το φάρμακο.

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από θερμότητα, υγρασία και φως.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε τη δόση που ξεχάσατε μόλις το θυμηθείτε. Παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη προγραμματισμένη δόση. Μην πάρετε επιπλέον φάρμακο για να αναπληρώσετε τη δόση που παραλείψατε.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε την τηλεφωνική γραμμή βοήθειας Poison Help στο 1-800-222-1222.Η υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική αιμορραγία.

Τι να αποφύγετε

Αποφύγετε δραστηριότητες που θα μπορούσαν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας ή τραυματισμού. Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί για να αποφύγετε την αιμορραγία όταν ξυρίζετε ή βουρτσίζετε τα δόντια σας. Η αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί πιο εύκολα αρκετές ημέρες μετά τη διακοπή του Coumadin.

Αποφύγετε να κάνετε αλλαγές στη διατροφή σας χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Κ (συκώτι, πράσινα φυλλώδη λαχανικά ή φυτικά έλαια) μπορεί να κάνουν τη βαρφαρίνη λιγότερο αποτελεσματική. Εάν αυτά τα τρόφιμα αποτελούν μέρος της διατροφής σας, τρώτε μια σταθερή ποσότητα κάθε εβδομάδα.

Ο χυμός γκρέιπφρουτ, ο χυμός cranberry, ο χυμός noni και ο χυμός ροδιού μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη βαρφαρίνη και να προκαλέσουν ανεπιθύμητες παρενέργειες. Αποφύγετε τη χρήση αυτών των προϊόντων χυμού ενώ παίρνετε Coumadin.

Αποφύγετε το αλκοόλ.

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε φάρμακα για τον πόνο, την αρθρίτιδα, τον πυρετό ή το πρήξιμο. Αυτά περιλαμβάνουν ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), ναπροξένη (Aleve), celecoxib (Celebrex), δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, μελοξικάμη και άλλα.Αυτά τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν την πήξη του αίματος και μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας του στομάχου.

Παρενέργειες του Coumadin

Εάν είναι απαραίτητο, ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθειαΣημάδια αλλεργικής αντίδρασης στο Coumadin: κυψέλες; δυσκολία στην αναπνοή? Πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Το Coumadin αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας, η οποία μπορεί να είναι σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή.Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε σημάδια αιμορραγίας, όπως:

• ξαφνικός πονοκέφαλος, αίσθημα πολύ αδυναμίας ή ζάλης.

• οίδημα, πόνος, ασυνήθιστοι μώλωπες.

• Αιμορραγία ούλων, ρινορραγίες.

• αιμορραγία από πληγές ή ενέσεις με βελόνα που δεν σταματά.

• βαριά εμμηνόρροια ή μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία.

• αίμα στα ούρα, αιματηρά ή πίσσα κόπρανα. ή

• Βήχας με αίμα ή έμετος που μοιάζει με κατακάθι καφέ.

Οι θρόμβοι αίματος που σχηματίζονται από το Coumadin μπορούν να εμποδίσουν την κανονική ροή του αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ιστού ή ακρωτηριασμό του προσβεβλημένου μέρους του σώματος.Λάβετε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε:

• πόνος, πρήξιμο, αίσθηση ζέστης ή κρύου, αλλαγές δέρματος ή αποχρωματισμός οπουδήποτε στο σώμα σας. ή

• Ξαφνικός και έντονος πόνος στο πόδι ή στα πόδια, έλκος στο πόδι, μωβ δάχτυλα των ποδιών ή δακτύλων.

Η αιμορραγία είναι η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια του Coumadin.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Ποια άλλα φάρμακα επηρεάζουν το Coumadin;

Πολλά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων και φυτικών προϊόντων) μπορούν να επηρεάσουν το INR σας και να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας εάν τα πάρετε μαζί με το Coumadin.Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων σε αυτόν τον οδηγό φαρμάκων. Είναι πολύ σημαντικό να ρωτήσετε τον γιατρό και τον φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε ή σταματήσετε να παίρνετε οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, ιδιαίτερα:

• άλλα φάρμακα για την πρόληψη θρόμβων αίματος.

• ένα αντιβιοτικό ή αντιμυκητιακό?

• συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν βιταμίνη Κ. ή

• φυτικά (βοτανικά) προϊόντα– Συνένζυμο Q10, cranberry, echinacea, σκόρδο, ginkgo biloba, ginseng, goldenseal ή υπερικό.

Αυτή η λίστα δεν είναι εξαντλητική και πολλά άλλα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τη βαρφαρίνη. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δώστε σε κάθε γιατρό που σας θεραπεύει μια λίστα με όλα τα φάρμακά σας.

Δείτε περισσότερες συχνές ερωτήσεις

Περισσότερες πληροφορίες

Θυμηθείτε να κρατάτε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε μόνο το Coumadin για τη συνταγογραφούμενη ένδειξη.