Anévrisme cérébral

Anévrisme cérébral

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Anévrisme cérébral

Anévrisme cérébral

Un anévrisme est un gonflement d’un point faible de la paroi artérielle. Les parois d'un anévrisme peuvent être suffisamment fines pour se rompre. L'illustration montre une personne présentant un anévrisme non rompu. L'encadré montre ce qui se passe en cas de rupture de l'anévrisme.

Les dangers des anévrismes cérébraux

Les anévrismes peuvent apparaître sans symptômes, mais le dépistage peut sauver des vies.

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Un anévrisme cérébral (AN-yoo-riz-um) est un renflement ou un gonflement d'un vaisseau sanguin du cerveau. Un anévrisme ressemble souvent à une baie accrochée à une tige.

Un anévrisme cérébral peut fuir ou se rompre et provoquer un saignement dans le cerveau (accident vasculaire cérébral hémorragique). Le plus souvent, une rupture d'anévrisme cérébral survient dans l'espace entre le cerveau et les tissus minces qui recouvrent le cerveau. Ce type d’accident vasculaire cérébral hémorragique est appelé hémorragie sous-arachnoïdienne.

Une rupture d'anévrisme met rapidement la vie en danger et nécessite des soins médicaux immédiats.

Cependant, la plupart des anévrismes cérébraux ne se rompent pas, ne provoquent pas de problèmes de santé ni ne provoquent de symptômes. De tels anévrismes sont souvent découverts lors de tests pour d'autres maladies.

Le traitement d'un anévrisme cérébral non rompu peut être approprié dans certains cas et empêcher une rupture à l'avenir. Parlez à votre médecin pour vous assurer de connaître les meilleures options pour vos besoins spécifiques.

Symptômes

Anévrisme rompu

Un mal de tête soudain et sévère est le principal symptôme d’une rupture d’anévrisme. Ce mal de tête est souvent décrit comme le « pire mal de tête » jamais ressenti.

En plus des maux de tête sévères, les signes et symptômes courants d’une rupture d’anévrisme comprennent :

• Übelkeit und Erbrechen
• Steifer Nacken
• Verschwommenes oder doppeltes Sehen
• Lichtempfindlichkeit
• Krampfanfall
• Ein hängendes Augenlid
• Bewusstseinsverlust
• Verwirrtheit

Anévrisme « fuyant »

Dans certains cas, un anévrisme peut laisser échapper une petite quantité de sang. Cette fuite ne peut provoquer que des maux de tête soudains et extrêmement sévères.

Une rupture plus grave suit souvent une fuite.

Anévrisme non rompu

Un anévrisme cérébral non rompu peut ne pas provoquer de symptômes, surtout s'il est petit. Cependant, un anévrisme plus gros et non rompu peut exercer une pression sur les tissus cérébraux et les nerfs, provoquant potentiellement :

• Schmerzen über und hinter einem Auge
• Eine erweiterte Pupille
• Eine Veränderung des Sehvermögens oder Doppeltsehen
• Taubheit einer Gesichtshälfte

Quand aller chez le médecin ?

Consultez immédiatement un médecinsi vous développez :

• Plötzliche, extrem starke Kopfschmerzen

Si vous êtes avec quelqu'un qui se plaint d'un mal de tête soudain et intense, qui perd connaissance ou qui a une crise, appelez le 911 ou votre numéro d'urgence local.

Les anévrismes cérébraux surviennent lorsque les parois des artères s’amincissent. Les anévrismes se forment souvent au niveau des bifurcations ou des branches des artères parce que ces zones des vaisseaux sont plus faibles.

Bien que les anévrismes puissent survenir n’importe où dans le cerveau, ils surviennent le plus souvent dans les artères situées à la base du cerveau.

Minute de la Mayo Clinic : Qu’est-ce qu’un anévrisme ?

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Un anévrisme est un renflement ou un gonflement anormal de la paroi d'un vaisseau sanguin.

"Une partie de ces patients souffriront d'une fracture plus tard. Et le défi avec une fracture est qu'elle est imprévisible."

Le Dr Bernard Bendok affirme qu'une rupture d'anévrisme est une urgence médicale pouvant provoquer une hémorragie cérébrale potentiellement mortelle.

"La présentation typique est celle d'une personne souffrant du pire mal de tête de sa vie."

Un traitement rapide est essentiel. Cela comprend une chirurgie ouverte ou des options moins invasives, telles que : B. scellement de l'artère rompue dans le vaisseau sanguin avec des spirales métalliques et/ou des stents.

Le Dr Bendok affirme que 1 à 2 pour cent de la population souffre d’anévrismes et que seul un petit pourcentage de ce groupe subit une rupture. Les personnes ayant des antécédents familiaux d'anévrismes, de polykystose rénale, de maladie du tissu conjonctif et les fumeurs courent un risque accru de rupture et devraient envisager un dépistage. En cas de rupture, un traitement rapide peut sauver des vies.

Causes

Les causes de la plupart des anévrismes cérébraux sont inconnues, mais un certain nombre de facteurs peuvent augmenter votre risque.

Facteurs de risque

Un certain nombre de facteurs peuvent contribuer à la faiblesse de la paroi artérielle et augmenter le risque d'anévrisme cérébral ou de rupture d'anévrisme. Les anévrismes cérébraux surviennent plus fréquemment chez les adultes que chez les enfants. Ils sont également plus fréquents chez les femmes que chez les hommes.

Certains de ces facteurs de risque se développent avec le temps, tandis que d’autres sont présents dès la naissance.

Facteurs de risque qui se développent avec le temps

Ceux-ci incluent :

• Älteres Alter
• Zigaretten rauchen
• Hoher Blutdruck
• Drogenmissbrauch, insbesondere der Konsum von Kokain
• Starker Alkoholkonsum

Certains types d'anévrismes peuvent survenir après un traumatisme crânien ou lors de certaines infections sanguines.

Facteurs de risque présents à la naissance

Certaines conditions présentes à la naissance peuvent être associées à un risque accru de développer un anévrisme cérébral. Ceux-ci incluent :

• Erbliche Bindegewebserkrankungen, wie das Ehlers-Danlos-Syndrom, das die Blutgefäße schwächt
• Polyzystische Nierenerkrankung, eine Erbkrankheit, die zu mit Flüssigkeit gefüllten Säcken in den Nieren führt und normalerweise den Blutdruck erhöht
• Schmale Aorta (Verengung der Aorta), das große Blutgefäß, das sauerstoffreiches Blut vom Herzen zum Körper transportiert
• Arteriovenöse Malformation des Gehirns (AVM), bei dem sich die Arterien und Venen im Gehirn verheddern und den Blutfluss unterbrechen
• Familienanamnese von Hirnaneurysma, insbesondere ein Verwandter ersten Grades, wie ein Elternteil, Bruder, Schwester oder Kind

Complications

Lorsqu’un anévrisme cérébral se rompt, le saignement ne dure généralement que quelques secondes. Cependant, le sang peut endommager directement les cellules environnantes et le saignement peut endommager ou tuer d’autres cellules. Cela augmente également la pression à l’intérieur du crâne.

Si la pression devient trop élevée, elle peut perturber l’apport de sang et d’oxygène au cerveau, provoquant une perte de conscience, voire la mort.

Les complications qui peuvent survenir après la rupture d'un anévrisme comprennent :

• Nachblutung. Bei einem geplatzten oder ausgelaufenen Aneurysma besteht die Gefahr, dass es erneut blutet. Nachblutungen können die Gehirnzellen weiter schädigen.
• Verengte Blutgefäße im Gehirn. Nach dem Platzen eines Hirnaneurysmas können sich die Blutgefäße im Gehirn zusammenziehen und verengen (Vasospasmus). Dieser Zustand kann einen ischämischen Schlaganfall verursachen, bei dem die Durchblutung der Gehirnzellen eingeschränkt ist, was zu zusätzlichen Zellschäden und -verlusten führt.
• Flüssigkeitsansammlung im Gehirn (Hydrozephalus). Am häufigsten tritt ein gerissenes Gehirnaneurysma im Raum zwischen dem Gehirn und den dünnen Geweben auf, die das Gehirn bedecken. Das Blut kann die Bewegung der Flüssigkeit blockieren, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt. Infolgedessen übt ein Überschuss an Flüssigkeit Druck auf das Gehirn aus und kann Gewebe schädigen.
• Änderung des Natriumspiegels. Blutungen im Gehirn können das Natriumgleichgewicht im Blut stören. Dies kann durch eine Schädigung des Hypothalamus, einem Bereich in der Nähe der Gehirnbasis, entstehen. Ein Abfall des Natriumspiegels im Blut kann zu einer Schwellung der Gehirnzellen und dauerhaften Schäden führen.

Traitement des anévrismes cérébraux

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