Smegenų aneurizma

Smegenų aneurizma

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Smegenų aneurizma

Smegenų aneurizma

Aneurizma yra patinimas silpnoje arterijos sienelės vietoje. Aneurizmos sienelės gali būti pakankamai plonos, kad plyštų. Iliustracijoje pavaizduotas žmogus su neplyšusia aneurizma. Įdėklas rodo, kas atsitiks, jei aneurizma plyš.

Smegenų aneurizmų pavojai

Aneurizmos gali slypėti be simptomų, tačiau atranka gali išgelbėti gyvybes.

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Smegenų aneurizma (AN-yoo-riz-um) yra smegenų kraujagyslės išsipūtimas arba patinimas. Aneurizma dažnai atrodo kaip uoga, kabanti ant stiebo.

Smegenų aneurizma gali nutekėti arba plyšti ir sukelti kraujavimą į smegenis (hemoraginį insultą). Dažniausiai plyšusi smegenų aneurizma atsiranda erdvėje tarp smegenų ir smegenis dengiančių plonų audinių. Šio tipo hemoraginis insultas vadinamas subarachnoidiniu kraujavimu.

Plyšusi aneurizma greitai tampa pavojinga gyvybei ir reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Tačiau dauguma smegenų aneurizmų neplyšta, nesukelia sveikatos problemų ir nesukelia simptomų. Tokios aneurizmos dažnai aptinkamos atliekant tyrimus dėl kitų ligų.

Neplyšusios smegenų aneurizmos gydymas kai kuriais atvejais gali būti tinkamas ir gali užkirsti kelią plyšimui ateityje. Pasitarkite su savo gydytoju, kad įsitikintumėte, jog žinote geriausias galimybes, atitinkančias jūsų konkrečius poreikius.

Simptomai

Plyšusi aneurizma

Staigus, stiprus galvos skausmas yra pagrindinis aneurizmos plyšimo simptomas. Šis galvos skausmas dažnai apibūdinamas kaip „blogiausias kada nors patirtas galvos skausmas“.

Be sunkių galvos skausmų, dažni aneurizmos plyšimo požymiai ir simptomai yra šie:

• Übelkeit und Erbrechen
• Steifer Nacken
• Verschwommenes oder doppeltes Sehen
• Lichtempfindlichkeit
• Krampfanfall
• Ein hängendes Augenlid
• Bewusstseinsverlust
• Verwirrtheit

"Nutekėjusi" aneurizma

Kai kuriais atvejais iš aneurizmos gali nutekėti nedidelis kiekis kraujo. Šis nutekėjimas gali sukelti tik staigius, itin stiprius galvos skausmus.

Po nuotėkio dažnai atsiranda sunkesnis plyšimas.

Neplyšusi aneurizma

Neplyšusi smegenų aneurizma gali nesukelti simptomų, ypač jei ji nedidelė. Tačiau didesnė, neplyšusi aneurizma gali spausti smegenų audinį ir nervus, o tai gali sukelti:

• Schmerzen über und hinter einem Auge
• Eine erweiterte Pupille
• Eine Veränderung des Sehvermögens oder Doppeltsehen
• Taubheit einer Gesichtshälfte

Kada eiti pas gydytoja?

Nedelsdami kreipkitės į gydytojąjei vystosi:

• Plötzliche, extrem starke Kopfschmerzen

Jei esate su žmogumi, kuris skundžiasi staigiu, stipriu galvos skausmu, netenka sąmonės arba ištinka traukuliai, skambinkite 911 arba vietiniu pagalbos numeriu.

Smegenų aneurizma atsiranda, kai arterijų sienelės plonėja. Aneurizmos dažnai susidaro ties arterijų išsišakojimu arba šakomis, nes šios kraujagyslių sritys yra silpnesnės.

Nors aneurizmos gali atsirasti bet kurioje smegenų vietoje, jos dažniausiai atsiranda smegenų pagrindo arterijose.

Mayo klinikos minutė: kas yra aneurizma?

Žiūrėti stenogramą

Aneurizma yra nenormalus išsipūtimas ar patinimas kraujagyslės sienelėje.

"Dalis šių pacientų vėliau patirs lūžį. Su lūžiu susijęs iššūkis yra tas, kad jis nenuspėjamas."

Daktaras Bernardas Bendokas sako, kad plyšusi aneurizma yra neatidėliotina medicinos pagalba, galinti sukelti gyvybei pavojingą kraujavimą smegenyse.

„Tipinis pristatymas yra toks, kad kam nors gyvenime skauda didžiausią galvos skausmą.

Būtinas greitas gydymas. Tai apima atvirą operaciją arba mažiau invazines galimybes, tokias kaip: B. plyšusios arterijos sandarinimas kraujagyslėje metalinėmis ritėmis ir (arba) stentais.

Daktaras Bendokas teigia, kad nuo 1 iki 2 procentų gyventojų turi aneurizmų ir tik nedidelė dalis šios grupės patiria plyšimą. Žmonėms, kurių šeimoje yra buvę aneurizmų, policistinių inkstų ligų, jungiamojo audinio ligų ir rūkantiems, yra didesnė plyšimo rizika, todėl jie turėtų apsvarstyti galimybę atlikti patikrinimą. Jei atsiranda plyšimas, greitas gydymas gali išgelbėti gyvybes.

Priežastys

Daugumos smegenų aneurizmų priežastys nežinomos, tačiau daugelis veiksnių gali padidinti riziką.

Rizikos veiksniai

Daugelis veiksnių gali prisidėti prie arterijos sienelės silpnumo ir padidinti smegenų aneurizmos ar aneurizmos plyšimo riziką. Smegenų aneurizma dažniau pasireiškia suaugusiesiems nei vaikams. Jie taip pat dažniau pasitaiko moterims nei vyrams.

Kai kurie iš šių rizikos veiksnių atsiranda laikui bėgant, o kiti atsiranda gimus.

Rizikos veiksniai, kurie vystosi laikui bėgant

Tai apima:

• Älteres Alter
• Zigaretten rauchen
• Hoher Blutdruck
• Drogenmissbrauch, insbesondere der Konsum von Kokain
• Starker Alkoholkonsum

Kai kurios aneurizmų rūšys gali atsirasti po galvos traumos arba su tam tikromis kraujo infekcijomis.

Rizikos veiksniai gimimo metu

Kai kurios gimimo sąlygos gali būti susijusios su padidėjusia smegenų aneurizmos išsivystymo rizika. Tai apima:

• Erbliche Bindegewebserkrankungen, wie das Ehlers-Danlos-Syndrom, das die Blutgefäße schwächt
• Polyzystische Nierenerkrankung, eine Erbkrankheit, die zu mit Flüssigkeit gefüllten Säcken in den Nieren führt und normalerweise den Blutdruck erhöht
• Schmale Aorta (Verengung der Aorta), das große Blutgefäß, das sauerstoffreiches Blut vom Herzen zum Körper transportiert
• Arteriovenöse Malformation des Gehirns (AVM), bei dem sich die Arterien und Venen im Gehirn verheddern und den Blutfluss unterbrechen
• Familienanamnese von Hirnaneurysma, insbesondere ein Verwandter ersten Grades, wie ein Elternteil, Bruder, Schwester oder Kind

Komplikacijos

Kai smegenų aneurizma plyšta, kraujavimas paprastai trunka tik kelias sekundes. Tačiau kraujas gali tiesiogiai pažeisti aplinkines ląsteles, o kraujavimas gali pažeisti arba nužudyti kitas ląsteles. Tai taip pat padidina spaudimą kaukolės viduje.

Jei slėgis tampa per didelis, tai gali sutrikdyti kraujo ir deguonies tiekimą į smegenis ir sukelti sąmonės netekimą ar net mirtį.

Komplikacijos, kurios gali atsirasti po aneurizmos plyšimo, yra šios:

• Nachblutung. Bei einem geplatzten oder ausgelaufenen Aneurysma besteht die Gefahr, dass es erneut blutet. Nachblutungen können die Gehirnzellen weiter schädigen.
• Verengte Blutgefäße im Gehirn. Nach dem Platzen eines Hirnaneurysmas können sich die Blutgefäße im Gehirn zusammenziehen und verengen (Vasospasmus). Dieser Zustand kann einen ischämischen Schlaganfall verursachen, bei dem die Durchblutung der Gehirnzellen eingeschränkt ist, was zu zusätzlichen Zellschäden und -verlusten führt.
• Flüssigkeitsansammlung im Gehirn (Hydrozephalus). Am häufigsten tritt ein gerissenes Gehirnaneurysma im Raum zwischen dem Gehirn und den dünnen Geweben auf, die das Gehirn bedecken. Das Blut kann die Bewegung der Flüssigkeit blockieren, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt. Infolgedessen übt ein Überschuss an Flüssigkeit Druck auf das Gehirn aus und kann Gewebe schädigen.
• Änderung des Natriumspiegels. Blutungen im Gehirn können das Natriumgleichgewicht im Blut stören. Dies kann durch eine Schädigung des Hypothalamus, einem Bereich in der Nähe der Gehirnbasis, entstehen. Ein Abfall des Natriumspiegels im Blut kann zu einer Schwellung der Gehirnzellen und dauerhaften Schäden führen.

Smegenų aneurizmų gydymas

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