Hyvälaatuinen ääreishermokasvain

Hyvälaatuinen ääreishermokasvain

yleiskatsaus

Ääreishermosi yhdistävät aivosi ja selkäytimesi muihin kehosi osiin. Nämä hermot ohjaavat lihaksiasi, jotta voit kävellä, räpäyttää, niellä, poimia tavaroita ja suorittaa muita toimintoja.

Esiintyy erilaisia ​​hermokasvaimia. Vaikka niiden syytä ei yleensä tunneta, jotkut ovat perinnöllisiä.

Useimmat kasvaimet eivät ole syöpää (pahanlaatuisia), mutta ne voivat aiheuttaa hermovaurioita ja lihashallinnan menetystä. Tästä syystä on tärkeää käydä lääkärissä, jos sinulla on epätavallisia kyhmyjä, kipua, pistelyä tai puutumista tai lihasheikkoutta.

Tyypit

Käsipainokasvain

Käsipainokasvain

Monimutkaisempi hermotuppikasvain voi olla käsipainon muotoinen. Tämäntyyppinen kasvain esiintyy selkärangassa ja lantiossa, ja se on kietoutunut tärkeiden hermojen kanssa.

Schwannoma

Schwannoma

Kirurgit poistavat varovasti schwannoomasi ja huolehtivat siitä, että hermoketjut säilyvät, joihin kasvain ei vaikuta.

Ääreishermokasvaimet vaikuttavat hermoihin kasvamalla niissä (intraneuraaliset kasvaimet) tai painautumalla niitä vasten (ulkopuoliset kasvaimet). Suurin osa on hyvänlaatuisia. Eri tyyppisiä hyvänlaatuisia ääreishermokasvaimia ovat:

• Schwannoma.Aikuisten yleisin hyvänlaatuinen ääreishermon kasvain, schwannoma, voi esiintyä missä tahansa. Se tulee tyypillisesti yhdestä nipusta (fascicle) päähermon sisällä ja syrjäyttää muun hermon.

  Jotkut schwannoomat suurenevat ja ottavat epätavallisia muotoja selkärangan tai lantion sisällä, kuten: B. Käsipainokasvaimet. Jos sinulle kehittyy schwannoma käsivarteen tai jalkaan, saatat huomata massan. Kun schwannoma laajenee, enemmän sidekudoksia on vaarassa, mikä vaikeuttaa poistamista. Yleensä nämä kasvaimet kasvavat hitaasti.

  Schwannoomat esiintyvät useimmiten yksinään, vaikka joillakin ihmisillä niitä on toisinaan useita käsissä, jaloissa tai vartalossa, mikä tunnetaan nimellä schwannomatosis.

  Jos sinulla on harvinainen schwannoma lähellä aivorunkoa, joka tunnetaan nimellä akustinen neurooma, sinulla voi olla ongelmia tasapainossa tai kuulossa. Tämäntyyppinen kasvain, joka tunnetaan myös nimellä vestibulaarinen schwannoma, muodostuu yleensä ilman oireyhtymää, mutta jotkut akustiset neuroomat diagnosoidaan ihmisillä, joilla on neurofibromatoosi 2 (NF2).

  Hoitamattomat akustiset neuroomat, jotka kasvavat edelleen, voivat vaikuttaa läheisiin hermoihin ja puristaa aivorunkoa.

• Neurofibroma.Tämän yleisen hyvänlaatuisen hermokasvaimen tyyppi on taipumus muodostua hermon keskelle. Neurofibrooma voi syntyä useista hermokimppuista ja aiheuttaa yleensä lieviä oireita. Tämä kasvain kehittyy useimmiten ihmisillä, joilla on neurofibromatoosi 1 (NF1), geneettinen häiriö, joka aiheuttaa kasvaimien kasvua hermoissa.

  Lääkärit diagnosoivat tavallisesti ihmiset NF1:n tutkimalla ihon värimuutoksia tai hyvänlaatuisia kasvaimia. Joillekin ihmisille, joilla on NF1, kehittyy muita sairauksia, kuten: B. selkärangan kaarevuus (skolioosi), toinen luun epämuodostuma tai silmähermon kasvain (optinen gliooma). Ihmisillä, joilla on NF1, on riski saada pahanlaatuinen perifeerinen hermotuppikasvain.

• Perineuriom. Dieser seltene gutartige periphere Nerventumor kann sich auch als extraneuraler Tumor entwickeln. Ein intraneurales Perineuriom tritt am häufigsten bei Kindern und jungen Erwachsenen auf und verursacht typischerweise eine allmählich fortschreitende Schwäche und einen Sensibilitätsverlust, der einen Arm oder ein Bein betrifft.
• Lipom. Langsam wachsende Fettzellen verursachen diese gutartigen, weichen Knoten, die normalerweise unter der Haut an Hals, Schultern, Rücken oder Armen erscheinen. Ein Lipom in der Nähe eines Nervs kann diesen komprimieren. Normalerweise verursachen sie jedoch keine Schmerzen oder andere Probleme. Ihr Arzt möchte es möglicherweise durch regelmäßige Untersuchungen überwachen.
• Ganglion Zyste. Einige dieser Zysten stammen von einer Verletzung, aber die meisten haben keine bekannte Ursache. Sie bilden sich häufig in der Nähe von Gelenken, wie z. B. Ihrem Handgelenk, und können Schmerzen verursachen und alltägliche Aktivitäten beeinträchtigen. Einige verschwinden ohne Behandlung, aber Ganglienzysten, die benachbarte Nerven komprimieren, sollten entfernt werden.

Tyypit

1. Neurofibroma

2. Schwannoma

Syyt

Hyvänlaatuisten ääreishermokasvaimien syytä ei yleensä tunneta. Jotkut ovat perinnöllisiä. Yleisin muoto on schwannoma. Se alkaa tyypillisesti yhdestä nipusta päähermon sisällä ja syrjäyttää muun hermon.

Toinen yleinen tyyppi on neurofibrooma. Nämä kasvaimet muodostuvat usein hermon sisällä. Joskus ne syntyvät useista hermokimppuista.

Perineurioomat ovat harvinaisia ​​ja voivat kasvaa hermon sisältä tai ulkopuolelta. Hermon ulkopuolella olevat kasvaimet voivat aiheuttaa ongelmia, jos ne painavat hermoa. Muut hermojen ulkopuolelle muodostuvat hyvänlaatuiset kasvaimet ovat hitaasti kasvavien rasvasolujen pehmeitä kokkareita, joita kutsutaan lipoomiksi ja gangliokystaiksi.

Hyvänlaatuisten ääreishermokasvaimien hoito

Lähteet:

1. Chinone-Hinojosa A, hrsg. Periphere Nerventumoren der Extremitäten. In: Operative Neurosurgical Techniques von Schmidek und Sweet. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2012. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 7. August 2017.
2. Gilchrist JM, et al. Tumore der peripheren Nerven. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 13. Oktober 2020.
3. Daroff RB, et al. Störungen der peripheren Nerven. In: Bradleys Neurologie in der klinischen Praxis. 7. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier, 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 2. August 2017.
4. Goldblum JR, et al. Gutartige Tumoren der peripheren Nerven. In: Weichteiltumoren von Enzinger und Weiss. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier, 2014. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 2. August 2017.
5. Neurofibromatose 1. Nationale Organisation für seltene Erkrankungen. https://rarediseases.org/rare-diseases/neurofibromatose-type-1-nf1/. Abgerufen am 4. August 2017.
6. Lipom. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00631. Abgerufen am 5. August 2017.
7. Haaga JR, et al., Hrsg. Mediastinale Erkrankung. In: CT und MRT des ganzen Körpers. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier, 2017. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 2. August 2017.
8. Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 23. Oktober 2020.
9. Spinner RJ (Gutachten). Mayo-Klinik. 2. November 2020.
10. Fragen Sie den Mayo-Experten. Neurofibromatose 1. Mayo-Klinik; 23. September 2020.

1. Neurofibroma

2. Schwannoma