Jóindulatú perifériás idegdaganat

Jóindulatú perifériás idegdaganat

áttekintés

A perifériás idegek összekötik az agyat és a gerincvelőt a test más részeivel. Ezek az idegek irányítják az izmait, lehetővé téve, hogy sétáljon, pislogjon, nyeljen, felkapjon dolgokat és egyéb tevékenységeket végezzen.

Különböző típusú idegdaganatok fordulnak elő. Bár oka általában ismeretlen, néhányuk örökletes.

A legtöbb daganat nem rákos (rosszindulatú), de idegkárosodást és az izomkontroll elvesztését okozhatja. Ezért fontos, hogy felkeresse orvosát, ha bármilyen szokatlan csomót, fájdalmat, bizsergést vagy zsibbadást vagy izomgyengeséget észlel.

Típusok

Súlyzó daganat

Súlyzó daganat

Egy összetettebb ideghüvely-daganat súlyzó alakú lehet. Ez a fajta daganat a gerincben és a medencében fordul elő, és fontos idegekkel fonódik össze.

Schwannoma

Schwannoma

A sebészek gondosan eltávolítják a schwannómát, ügyelve arra, hogy megőrizzék azokat az idegi fasciculusokat, amelyeket a daganat nem érint.

A perifériás idegdaganatok úgy érintik az idegeket, hogy bennük növekednek (intraneurális daganatok), vagy rájuk nyomódnak (extraneurális daganatok). A legtöbb jóindulatú. A jóindulatú perifériás idegdaganatok különböző típusai:

• Schwannoma.A felnőtteknél a leggyakoribb jóindulatú perifériás idegdaganat, a schwannoma, bárhol előfordulhat. Általában egyetlen kötegből (fascicle) származik a fő idegen belül, és kiszorítja az ideg többi részét.

  Egyes schwannómák megnövekednek és szokatlan formát öltenek a gerincben vagy a medencében, például: B. Súlyzódaganatok. Ha schwannoma alakul ki a karjában vagy a lábában, tömeget észlelhet. Ahogy a schwannoma megnagyobbodik, több fasciculus van veszélyben, ami megnehezíti az eltávolítást. Általában ezek a daganatok lassan nőnek.

  A schwannómák leggyakrabban egyedül fordulnak elő, bár néhány embernek alkalmanként több is van a karjában, lábában vagy testében, ezt az állapotot schwannomatosisnak nevezik.

  Ha egy ritka schwannoma van az agytörzs közelében, amelyet akusztikus neuromának neveznek, akkor egyensúlyi vagy hallási problémái lehetnek. Ez a típusú daganat, más néven vestibularis schwannoma, általában anélkül alakul ki, hogy szindrómával járna együtt, de néhány akusztikus neuromát diagnosztizálnak neurofibromatosis 2-ben (NF2) szenvedő betegeknél.

  A kezeletlen akusztikus neuromák, amelyek folyamatosan növekednek, hatással lehetnek a közeli idegekre, és összenyomhatják az agytörzset.

• Neurofibroma.A jóindulatú idegdaganat ezen gyakori típusa az ideg közepén képződik. A neurofibróma több idegkötegből eredhet, és enyhe tüneteket okoz. Ez a daganat leggyakrabban neurofibromatosis 1-ben (NF1) szenvedő betegeknél alakul ki, egy olyan genetikai rendellenességben, amely a daganatok idegeken történő növekedését okozza.

  Az orvosok általában úgy diagnosztizálják az NF1-et, hogy megvizsgálják a bőrükön lévő elszíneződéseket vagy jóindulatú daganatokat. Egyes NF1-betegeknél más állapotok alakulnak ki, mint például: B. a gerinc görbülete (gerincferdülés), egy másik csontdeformitás vagy szemideg-daganat (optikai glióma). Az NF1-ben szenvedőknél fennáll a rosszindulatú perifériás ideghüvely daganat kialakulásának kockázata.

• Perineuriom. Dieser seltene gutartige periphere Nerventumor kann sich auch als extraneuraler Tumor entwickeln. Ein intraneurales Perineuriom tritt am häufigsten bei Kindern und jungen Erwachsenen auf und verursacht typischerweise eine allmählich fortschreitende Schwäche und einen Sensibilitätsverlust, der einen Arm oder ein Bein betrifft.
• Lipom. Langsam wachsende Fettzellen verursachen diese gutartigen, weichen Knoten, die normalerweise unter der Haut an Hals, Schultern, Rücken oder Armen erscheinen. Ein Lipom in der Nähe eines Nervs kann diesen komprimieren. Normalerweise verursachen sie jedoch keine Schmerzen oder andere Probleme. Ihr Arzt möchte es möglicherweise durch regelmäßige Untersuchungen überwachen.
• Ganglion Zyste. Einige dieser Zysten stammen von einer Verletzung, aber die meisten haben keine bekannte Ursache. Sie bilden sich häufig in der Nähe von Gelenken, wie z. B. Ihrem Handgelenk, und können Schmerzen verursachen und alltägliche Aktivitäten beeinträchtigen. Einige verschwinden ohne Behandlung, aber Ganglienzysten, die benachbarte Nerven komprimieren, sollten entfernt werden.

Típusok

1. Neurofibroma

2. Schwannoma

Okai

A jóindulatú perifériás idegdaganatok oka általában nem ismert. Néhányan öröklődnek. A leggyakoribb forma a schwannoma. Általában egyetlen kötegben kezdődik a fő idegben, és kiszorítja az ideg többi részét.

Egy másik gyakori típus a neurofibroma. Ezek a daganatok gyakran az ideg belsejében alakulnak ki. Néha több idegkötegből származnak.

A perineuriomák ritkák, és az ideg belsejéből vagy kívülről nőhetnek. Az idegen kívüli daganatok problémákat okozhatnak, ha megnyomják az ideget. Az idegeken kívül kialakuló egyéb jóindulatú daganatok lassan növekvő zsírsejtek lágy csomói, úgynevezett lipomák és ganglion ciszták.

Jóindulatú perifériás idegdaganatok kezelése

Források:

1. Chinone-Hinojosa A, hrsg. Periphere Nerventumoren der Extremitäten. In: Operative Neurosurgical Techniques von Schmidek und Sweet. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2012. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 7. August 2017.
2. Gilchrist JM, et al. Tumore der peripheren Nerven. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 13. Oktober 2020.
3. Daroff RB, et al. Störungen der peripheren Nerven. In: Bradleys Neurologie in der klinischen Praxis. 7. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier, 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 2. August 2017.
4. Goldblum JR, et al. Gutartige Tumoren der peripheren Nerven. In: Weichteiltumoren von Enzinger und Weiss. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier, 2014. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 2. August 2017.
5. Neurofibromatose 1. Nationale Organisation für seltene Erkrankungen. https://rarediseases.org/rare-diseases/neurofibromatose-type-1-nf1/. Abgerufen am 4. August 2017.
6. Lipom. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00631. Abgerufen am 5. August 2017.
7. Haaga JR, et al., Hrsg. Mediastinale Erkrankung. In: CT und MRT des ganzen Körpers. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier, 2017. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 2. August 2017.
8. Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 23. Oktober 2020.
9. Spinner RJ (Gutachten). Mayo-Klinik. 2. November 2020.
10. Fragen Sie den Mayo-Experten. Neurofibromatose 1. Mayo-Klinik; 23. September 2020.

1. Neurofibroma

2. Schwannoma