Łagodny nowotwór nerwu obwodowego

Łagodny nowotwór nerwu obwodowego

przegląd

Nerwy obwodowe łączą mózg i rdzeń kręgowy z innymi częściami ciała. Nerwy te kontrolują mięśnie, umożliwiając chodzenie, mruganie, połykanie, zbieranie rzeczy i wykonywanie innych czynności.

Występują różne typy nowotworów nerwowych. Chociaż ich przyczyna jest zwykle nieznana, niektóre są dziedziczne.

Większość nowotworów nie jest nowotworowa (złośliwa), ale mogą powodować uszkodzenie nerwów i utratę kontroli mięśni. Dlatego ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek nietypowe guzki, ból, mrowienie lub drętwienie lub osłabienie mięśni.

Typy

Guz hantli

Guz hantli

Bardziej złożony guz osłonek nerwowych może przybrać kształt hantli. Ten typ nowotworu występuje w kręgosłupie i miednicy i jest powiązany z ważnymi nerwami.

Schwannoma

Schwannoma

Chirurdzy ostrożnie usuwają nerwiaka, dbając o zachowanie pęczków nerwowych, na które guz nie ma wpływu.

Guzy nerwów obwodowych wpływają na nerwy, rosnąc w nich (guzy wewnątrznerwowe) lub naciskając na nie (guzy pozanerwowe). Większość jest łagodna. Różne typy łagodnych nowotworów nerwów obwodowych obejmują:

• Schwannoma.Najczęstszy łagodny nowotwór nerwów obwodowych u dorosłych, nerwiak osłonkowy, może wystąpić wszędzie. Zwykle pochodzi z pojedynczego pęczka (pęczka) w obrębie nerwu głównego i wypiera resztę nerwu.

  Niektóre nerwiaki powiększają się i przyjmują nietypowe kształty w obrębie kręgosłupa lub miednicy, np.: B. Guzy hantli. Jeśli rozwinie się schwannoma w ramieniu lub nodze, możesz zauważyć masę. W miarę powiększania się nerwiaka, zagrożonych jest więcej pęczków, co utrudnia usunięcie. Ogólnie rzecz biorąc, guzy te rosną powoli.

  Schwannoma najczęściej występuje samodzielnie, chociaż u niektórych osób czasami występuje ich kilka na rękach, nogach lub tułowiu. Jest to stan znany jako schwannomatoza.

  Jeśli masz rzadkiego nerwiaka nerwu słuchowego w pobliżu pnia mózgu, możesz mieć problemy z równowagą lub słuchem. Ten typ nowotworu, znany również jako nerwiak przedsionkowy, zwykle powstaje bez towarzyszącego mu zespołu, ale u osób z nerwiakowłókniakowatością typu 2 (NF2) rozpoznaje się niektóre nerwiaki nerwu słuchowego.

  Nieleczone nerwiaki akustyczne, które nadal rosną, mogą wpływać na pobliskie nerwy i uciskać pień mózgu.

• Neurofibroma.Ten powszechny typ łagodnego guza nerwu ma tendencję do tworzenia się w środku nerwu. Nerwiakowłókniak może powstać z wielu wiązek nerwowych i zwykle powoduje łagodne objawy. Guz ten najczęściej rozwija się u osób z neurofibromatozą 1 (NF1), chorobą genetyczną powodującą rozrost guzów na nerwach.

  Lekarze zazwyczaj diagnozują osoby z NF1 poprzez badanie przebarwień lub łagodnych guzów na skórze. U niektórych osób z NF1 rozwijają się inne schorzenia, takie jak: B. skrzywienie kręgosłupa (skolioza), inna deformacja kości lub guz nerwu wzrokowego (glejak wzrokowy). Osoby z NF1 są narażone na ryzyko rozwoju złośliwego guza osłonek nerwów obwodowych.

• Perineuriom. Dieser seltene gutartige periphere Nerventumor kann sich auch als extraneuraler Tumor entwickeln. Ein intraneurales Perineuriom tritt am häufigsten bei Kindern und jungen Erwachsenen auf und verursacht typischerweise eine allmählich fortschreitende Schwäche und einen Sensibilitätsverlust, der einen Arm oder ein Bein betrifft.
• Lipom. Langsam wachsende Fettzellen verursachen diese gutartigen, weichen Knoten, die normalerweise unter der Haut an Hals, Schultern, Rücken oder Armen erscheinen. Ein Lipom in der Nähe eines Nervs kann diesen komprimieren. Normalerweise verursachen sie jedoch keine Schmerzen oder andere Probleme. Ihr Arzt möchte es möglicherweise durch regelmäßige Untersuchungen überwachen.
• Ganglion Zyste. Einige dieser Zysten stammen von einer Verletzung, aber die meisten haben keine bekannte Ursache. Sie bilden sich häufig in der Nähe von Gelenken, wie z. B. Ihrem Handgelenk, und können Schmerzen verursachen und alltägliche Aktivitäten beeinträchtigen. Einige verschwinden ohne Behandlung, aber Ganglienzysten, die benachbarte Nerven komprimieren, sollten entfernt werden.

Typy

1. Neurofibroma

2. Schwannoma

Powoduje

Przyczyna łagodnych guzów nerwów obwodowych zwykle nie jest znana. Niektóre są dziedziczone. Najczęstszą postacią jest schwannoma. Zwykle zaczyna się od pojedynczego pęczka w obrębie nerwu głównego i wypiera resztę nerwu.

Innym powszechnym typem jest nerwiakowłókniak. Guzy te często tworzą się wewnątrz nerwu. Czasami powstają z kilku wiązek nerwowych.

Perineurioma są rzadkie i mogą rosnąć od wewnątrz lub na zewnątrz nerwu. Guzy znajdujące się poza nerwem mogą powodować problemy, jeśli naciskają na nerw. Inne łagodne nowotwory tworzące się poza nerwami to miękkie grudki wolno rosnących komórek tłuszczowych zwane tłuszczakami i cystami zwojowymi.

Leczenie łagodnych nowotworów nerwów obwodowych

Źródła:

1. Chinone-Hinojosa A, hrsg. Periphere Nerventumoren der Extremitäten. In: Operative Neurosurgical Techniques von Schmidek und Sweet. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2012. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 7. August 2017.
2. Gilchrist JM, et al. Tumore der peripheren Nerven. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 13. Oktober 2020.
3. Daroff RB, et al. Störungen der peripheren Nerven. In: Bradleys Neurologie in der klinischen Praxis. 7. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier, 2016. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 2. August 2017.
4. Goldblum JR, et al. Gutartige Tumoren der peripheren Nerven. In: Weichteiltumoren von Enzinger und Weiss. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier, 2014. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 2. August 2017.
5. Neurofibromatose 1. Nationale Organisation für seltene Erkrankungen. https://rarediseases.org/rare-diseases/neurofibromatose-type-1-nf1/. Abgerufen am 4. August 2017.
6. Lipom. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00631. Abgerufen am 5. August 2017.
7. Haaga JR, et al., Hrsg. Mediastinale Erkrankung. In: CT und MRT des ganzen Körpers. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier, 2017. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 2. August 2017.
8. Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 23. Oktober 2020.
9. Spinner RJ (Gutachten). Mayo-Klinik. 2. November 2020.
10. Fragen Sie den Mayo-Experten. Neurofibromatose 1. Mayo-Klinik; 23. September 2020.

1. Neurofibroma

2. Schwannoma