upala pluća

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Upala pluća i vaša pluća

Upala pluća i vaša pluća

Većina pneumonija se javlja kada slom prirodne obrane vašeg tijela omogući klicama da uđu u pluća i razmnože se. Kako bi uništili organizme napadače, bijele krvne stanice se brzo nakupljaju. Zajedno s bakterijama i gljivicama ispunjavaju zračne vrećice u plućima (alveole). Disanje može biti otežano. Klasičan znak bakterijske upale pluća je kašalj koji proizvodi gust, krvav ili žućkasto-zelenkasti ispljuvak s gnojem.

Pneumonija je infekcija koja zahvaća zračne vrećice u jednom ili oba pluća. Zračne vrećice se mogu napuniti tekućinom ili gnojem (gnojnim materijalom) i uzrokovati kašalj sa sluzi ili gnojem, groznicu, zimicu i otežano disanje. Razni organizmi, uključujući bakterije, viruse i gljivice, mogu uzrokovati upalu pluća.

Ozbiljnost upale pluća može varirati od blage do opasne po život. Najozbiljnije je za dojenčad i malu djecu, osobe starije od 65 godina te osobe sa zdravstvenim problemima ili oslabljenim imunološkim sustavom.

Simptomi

Znakovi i simptomi upale pluća variraju od blagih do teških, ovisno o čimbenicima kao što su vrsta klice koja uzrokuje infekciju te vaša dob i opće zdravstveno stanje. Blagi znakovi i simptomi često su slični onima kod prehlade ili gripe, ali traju dulje.

Znakovi i simptomi upale pluća mogu uključivati:

• Schmerzen in der Brust beim Atmen oder Husten
• Verwirrtheit oder Veränderungen des geistigen Bewusstseins (bei Erwachsenen ab 65 Jahren)
• Husten, der Schleim produzieren kann
• Ermüdung
• Fieber, Schwitzen und Schüttelfrost
• Unterhalb der normalen Körpertemperatur (bei Erwachsenen über 65 Jahren und Menschen mit schwachem Immunsystem)
• Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall
• Kurzatmigkeit

Novorođenčad i dojenčad možda neće pokazivati ​​znakove infekcije. Ili mogu povraćati, imati temperaturu i kašalj, djelovati nemirno ili umorno i bez energije, ili imati poteškoća s disanjem ili jelom.

Kada otići liječniku?

Obratite se svom liječniku ako imate poteškoće s disanjem, bolove u prsima, stalnu temperaturu od 100°F (39°C) ili više ili uporan kašalj, osobito ako iskašljavate gnoj.

Posebno je važno da ljudi iz ovih rizičnih skupina posjete liječnika:

• Erwachsene über 65 Jahre
• Kinder unter 2 Jahren mit Anzeichen und Symptomen
• Menschen mit einem zugrunde liegenden Gesundheitszustand oder einem geschwächten Immunsystem
• Menschen, die eine Chemotherapie erhalten oder Medikamente einnehmen, die das Immunsystem unterdrücken

Za neke starije odrasle osobe i osobe sa zatajenjem srca ili kroničnim problemima s plućima, upala pluća može brzo postati stanje opasno po život.

Uzroci

Mnoge klice mogu izazvati upalu pluća. Bakterije i virusi najčešći su u zraku koji udišemo. Vaše tijelo inače sprječava te klice da zaraze vaša pluća. Ali ponekad te klice mogu nadvladati vaš imunološki sustav, čak i ako je vaše zdravlje općenito dobro.

Pneumonija se klasificira prema vrsti klica koje je uzrokuju i prema mjestu infekcije.

Vanbolnički stečena upala pluća

Vanbolnička upala pluća je najčešći oblik upale pluća. Javlja se izvan bolnica ili drugih zdravstvenih ustanova. Može biti uzrokovano:

• Bakterien. Die häufigste Ursache für bakterielle Lungenentzündung in den USA ist Streptococcus pneumoniae. Diese Art von Lungenentzündung kann allein oder nach einer Erkältung oder Grippe auftreten. Es kann einen Teil (Lappen) der Lunge betreffen, eine Erkrankung, die Lobärpneumonie genannt wird.
• Bakterienähnliche Organismen. Mycoplasma pneumoniae kann auch eine Lungenentzündung verursachen. Es verursacht typischerweise mildere Symptome als andere Arten von Lungenentzündung. Gehende Lungenentzündung ist ein informeller Name für diese Art von Lungenentzündung, die normalerweise nicht schwerwiegend genug ist, um Bettruhe zu erfordern.
• Pilze. Diese Art von Lungenentzündung tritt am häufigsten bei Menschen mit chronischen Gesundheitsproblemen oder geschwächtem Immunsystem sowie bei Menschen auf, die große Dosen der Organismen eingeatmet haben. Die Pilze, die es verursachen, können im Boden oder im Vogelkot gefunden werden und variieren je nach geografischer Lage.
• Viren, einschließlich COVID-19. Einige der Viren, die Erkältungen und Grippe verursachen, können eine Lungenentzündung verursachen. Viren sind die häufigste Ursache für eine Lungenentzündung bei Kindern unter 5 Jahren. Virale Lungenentzündung ist normalerweise mild. Aber in einigen Fällen kann es sehr ernst werden. Coronavirus 2019 (COVID-19) kann eine Lungenentzündung verursachen, die schwerwiegend werden kann.

Bolnička upala pluća

Neki ljudi dobiju upalu pluća dok su hospitalizirani zbog neke druge bolesti. Upala pluća stečena u bolnici može biti ozbiljna jer bakterije koje je uzrokuju mogu biti otpornije na antibiotike i zato što su ljudi koji je dobiju već bolesni. Ljudi na respiratorima (respiratorima), koji se često koriste u jedinicama intenzivne njege, imaju veći rizik od ove vrste upale pluća.

Upala pluća stečena u zdravstvenoj zaštiti

Pneumonija stečena medicinskom njegom je bakterijska infekcija koja se javlja kod ljudi koji žive u ustanovama za dugotrajnu njegu ili se liječe u izvanbolničkim klinikama, uključujući centre za dijalizu. Kao i bolnička upala pluća, bolničku upalu pluća mogu uzrokovati bakterije koje su otpornije na antibiotike.

Aspiracijska pneumonija

Aspiracijska pneumonija nastaje kada udahnete hranu, piće, povraćate ili slinu u pluća. Aspiracija je vjerojatnija ako nešto poremeti vaš normalni refleks grčanja, kao što je: B. ozljeda mozga ili problemi s gutanjem ili prekomjerna konzumacija alkohola ili droga.

Faktori rizika

Upala pluća može pogoditi bilo koga. Ali dvije dobne skupine s najvećim rizikom su:

• Kinder, die 2 Jahre oder jünger sind
• Personen, die 65 Jahre oder älter sind

Ostali čimbenici rizika uključuju:

• Krankenhausaufenthalt. Sie haben ein höheres Lungenentzündungsrisiko, wenn Sie sich auf einer Intensivstation eines Krankenhauses befinden, insbesondere wenn Sie an einem Gerät angeschlossen sind, das Ihnen beim Atmen hilft (einem Beatmungsgerät).
• Chronische Erkrankung. Sie bekommen eher eine Lungenentzündung, wenn Sie Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) oder Herzkrankheit haben.
• Rauchen. Rauchen schädigt die natürlichen Abwehrkräfte Ihres Körpers gegen die Bakterien und Viren, die eine Lungenentzündung verursachen.
• Geschwächtes oder unterdrücktes Immunsystem. Menschen mit HIV/AIDS, die eine Organtransplantation hatten oder die eine Chemotherapie oder langfristige Steroide erhalten, sind gefährdet.

Komplikacije

Čak i uz liječenje, neki ljudi s upalom pluća, osobito u visokorizičnim skupinama, mogu doživjeti komplikacije uključujući:

• Bakterien im Blutkreislauf (Bakteriämie). Bakterien, die von Ihrer Lunge in den Blutkreislauf gelangen, können die Infektion auf andere Organe übertragen und möglicherweise Organversagen verursachen.
• Schwierigkeiten beim Atmen. Wenn Ihre Lungenentzündung schwerwiegend ist oder Sie unter chronischen Lungenerkrankungen leiden, haben Sie möglicherweise Schwierigkeiten, genügend Sauerstoff einzuatmen. Möglicherweise müssen Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden und ein Beatmungsgerät (Beatmungsgerät) verwenden, während Ihre Lunge heilt.
• Flüssigkeitsansammlung um die Lunge (Pleuraerguss). Eine Lungenentzündung kann dazu führen, dass sich Flüssigkeit in dem dünnen Raum zwischen den Gewebeschichten ansammelt, die die Lunge und die Brusthöhle (Pleura) auskleiden. Wenn die Flüssigkeit infiziert wird, muss sie möglicherweise durch eine Thoraxdrainage abgelassen oder operativ entfernt werden.
• Lungenabszess. Ein Abszess entsteht, wenn sich Eiter in einem Hohlraum in der Lunge bildet. Ein Abszess wird normalerweise mit Antibiotika behandelt. Manchmal ist eine Operation oder Drainage mit einer langen Nadel oder einem Schlauch, der in den Abszess eingeführt wird, erforderlich, um den Eiter zu entfernen.

prevencija

Za prevenciju upale pluća:

• Geimpft werden. Impfstoffe sind erhältlich, um einige Arten von Lungenentzündung und Grippe zu verhindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Spritzen. Die Impfrichtlinien haben sich im Laufe der Zeit geändert, also überprüfen Sie Ihren Impfstatus unbedingt mit Ihrem Arzt, auch wenn Sie sich erinnern, dass Sie zuvor eine Impfung gegen Lungenentzündung erhalten haben.
• Stellen Sie sicher, dass Kinder geimpft werden. Ärzte empfehlen einen anderen Pneumonie-Impfstoff für Kinder unter 2 Jahren und für Kinder im Alter von 2 bis 5 Jahren, die einem besonderen Risiko für eine Pneumokokken-Erkrankung ausgesetzt sind. Kinder, die eine Gruppenkindertagesstätte besuchen, sollten ebenfalls geimpft werden. Ärzte empfehlen auch Grippeschutzimpfungen für Kinder, die älter als 6 Monate sind.
• Praktiziere gute Hygiene. Um sich vor Atemwegsinfektionen zu schützen, die manchmal zu einer Lungenentzündung führen, waschen Sie Ihre Hände regelmäßig oder verwenden Sie ein Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis.
• Nicht rauchen. Rauchen schädigt die natürliche Abwehr Ihrer Lunge gegen Infektionen der Atemwege.
• Halten Sie Ihr Immunsystem stark. Schlafen Sie ausreichend, bewegen Sie sich regelmäßig und ernähren Sie sich gesund.

Izvori:

1. Lungenentzündung. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pnu. Abgerufen am 15. April 2016.
2. Fragen Sie MayoExpert. Ambulant erworbene Pneumonie (Erwachsener). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2014.
3. Goldman L. et al., Hrsg. Überblick über Lungenentzündung. In: Goldman-Cecil Medicine. 25. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2016. http://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 18. April 2016.
4. Schauner S, et al. Ambulant erworbene Pneumonie bei Kindern: Ein Blick auf die IDSA-Richtlinien. Zeitschrift für Familienpraxis. 2013;62:9.
5. Attridge RT, et al. Gesundheitsassoziierte Pneumonie: Eine evidenzbasierte Überprüfung. Amerikanisches Journal für Medizin. 2011;124:689.
6. Jäger JD. Ventilator-assoziierte Pneumonie. BMJ. 2012;344:e3325.
7. Dockrell DH, et al. Pneumokokken-Pneumonie: Infektions- und Auflösungsmechanismen. Truhe. 2012;142:482.
8. Reynolds RH, et al. Pneumonie beim immunkompetenten Patienten. Britisches Journal für Radiologie. 2010;83:998.
9. Remington LT, et al. Ambulant erworbene Lungenentzündung. Aktuelle Meinung Lungenmedizin. 2014;20:215.
10. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Erwachsene: Schützen Sie sich mit Pneumokokken-Impfstoffen. http://www.cdc.gov/features/adult-pneumococcal/. Abgerufen am 15. April 2016.
11. Marrie TJ, et al. Pneumokokken-Pneumonie bei Erwachsenen. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 15. April 2016.
12. Barbara Woodward Lips Patientenschulungszentrum. Pflege nach Krankenhausaufenthalt bei ambulant erworbener Lungenentzündung. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2013.
13. Fragen Sie MayoExpert. Ambulant erworbene Pneumonie (pädiatrisch). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2014.
14. Barson WJ. Ambulant erworbene Pneumonie bei Kindern: Ambulante Behandlung. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 15. April 2016.
15. Datei TM. Behandlung von ambulant erworbener Pneumonie bei Erwachsenen im ambulanten Bereich. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 20. April 2016.
16. Chang CC, et al. Over-the-Counter (OTC)-Medikamente zur Linderung von Husten als Ergänzung zu Antibiotika bei akuter Lungenentzündung bei Kindern und Erwachsenen. Cochrane-Datenbank systematischer Reviews. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD006088.pub4/full. Abgerufen am 20. April 2016.
17. Mycoplasma pneumoniae-Infektion. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. http://www.cdc.gov/pneumonia/atypical/mycoplasma/. Abgerufen am 20. April 2016.
18. Barson WJ. Ambulant erworbene Pneumonie bei Kindern: Klinische Merkmale und Diagnose. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 20. April 2016.
19. Olson EJ (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 1. Mai 2016.
20. Fragen Sie MayoExpert. COVID-19: Ambulant. Mayo-Klinik; 2020.