Infekce Naegleria

Infekce Naegleria

přehled

Infekce Naegleria (no-GLEER-e-uh) je vzácná a téměř vždy smrtelná infekce mozku. Infekce Naegleria je způsobena amébou, která se běžně vyskytuje v teplých sladkovodních jezerech, řekách a horkých pramenech. K expozici amébě obvykle dochází při plavání nebo jiných vodních sportech.

Améba - nazývaná Naegleria fowleri - cestuje nosem do mozku, kde způsobuje vážné poškození mozku. Většina lidí, kteří mají infekci Naegleria, zemře do týdne od projevu příznaků.

Miliony lidí jsou každoročně vystaveny amébě, která způsobuje infekce Naegleria, ale jen hrstka z nich ji někdy dostane. Zdravotníci nevědí, proč se u některých lidí rozvine infekce Naegleria a u jiných ne.

Příznaky

Infekce Naegleria způsobuje onemocnění zvané primární amébová meningoencefalitida (muh-ning-go-un-sef-uh-LIE-tis) – také známé jako PAM. PAM je mozková infekce, která způsobuje otok mozku a destrukci mozkové tkáně.

Příznaky infekce Naegleria obvykle začínají během dvou až 15 dnů po kontaktu s amébou. První příznaky a příznaky jsou často:

• Fieber
• Plötzliche, starke Kopfschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Verstopfte oder verstopfte Nase
• Geruchs- oder Geschmacksveränderungen

Jak se onemocnění zhoršuje, příznaky a symptomy mohou také zahrnovat:

• Steifer Nacken
• Lichtempfindlichkeit
• Verwirrtheit
• Verlust des Gleichgewichts
• Schläfrigkeit
• Krampfanfälle
• Halluzinationen

Nemoc může postupovat rychle a obvykle končí smrtí během asi pěti dnů od začátku příznaků.

Kdy jít k lékaři?

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud se náhle objeví horečka, bolest hlavy, ztuhlý krk a zvracení, zvláště pokud jste nedávno byli v teplé, sladké vodě.

Příčiny

Infekce Naegleria je způsobena amébou Naegleria fowleri, která se nejčastěji vyskytuje v teplých sladkých vodách po celém světě, zejména v letních měsících. Améba se také někdy nachází v půdě. Améba vstupuje do vašeho těla nosem prostřednictvím kontaminované vody, bahna nebo prachu a cestuje do vašeho mozku prostřednictvím nervů, které nesou váš čich.

Pouze malé procento z milionů lidí vystavených Naegleria fowleri jí někdy onemocní. Proč se někteří lidé po expozici nakazí a jiní ne, není známo.

Améba se nešíří z člověka na člověka. Také se nemůžete nakazit pitím kontaminované vody. Slaná voda, jako je oceánská a mořská voda, a řádně vyčištěné a dezinfikované bazény neobsahují améby Naegleria.

Rizikové faktory

Miliony lidí jsou každoročně vystaveny amébě, která způsobuje infekce Naegleria, ale jen málo lidí ji dostane. Mezi lety 2010 a 2019 bylo ve Spojených státech hlášeno 34 infekcí.

Některé faktory, které by mohly zvýšit vaše riziko infekce Naegleria, zahrnují:

• Schwimmen im Süßwasser. Die meisten Erkrankten waren in den letzten zwei Wochen in einem Süßwassersee geschwommen.
• Hitzewellen. Die Amöbe gedeiht in warmem oder heißem Wasser. Infektionen treten eher in den Sommermonaten und in südlichen Bundesländern auf, können aber auch in nördlicheren Bundesländern auftreten.
• Das Alter. Kinder und junge Erwachsene sind die am ehesten betroffenen Altersgruppen, möglicherweise weil sie wahrscheinlich länger im Wasser bleiben und aktiver im Wasser sind.
• Nasenspülung oder Spülung. Sehr selten sind Infektionen bei Menschen aufgetreten, die kontaminiertes Leitungswasser verwendet haben, um ihre Nebenhöhlen zu spülen oder ihre Nase während religiöser Praktiken zu reinigen. Um sicherzustellen, dass Ihr Wasser für die Spülung der Nasennebenhöhlen oder die rituelle Reinigung sicher ist, verwenden Sie kein Wasser direkt aus dem Wasserhahn. Verwenden Sie stattdessen abgekochtes oder destilliertes Wasser.

prevence

Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) naznačuje, že následující opatření mohou snížit riziko infekce Naegleria:

• Schwimmen oder springen Sie nicht in warmen Süßwasserseen und -flüssen.
• Halten Sie Ihre Nase geschlossen oder verwenden Sie Nasenklammern, wenn Sie in warme Gewässer springen oder tauchen.
• Vermeiden Sie es, das Sediment beim Schwimmen in flachen, warmen Süßwasser zu stören.

Zdroje:

1. Parasiten — Naegleria fowleri — Primäre Amöbenmeningoenzephalitis (PAM) — Amöbenenzephalitis. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
2. Seas C, et al. Freilebende Amöben und Prototheken. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
3. Kliegman RM, et al. Primäre amöbische Meningoenzephalitis. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
4. Bellini NK, et al. Die therapeutischen Strategien gegen Naegleria fowleri. Experimentelle Parasitologie. 2018; doi:10.1016/j.exppara.2018.02.010.