Naegleria infektsioon

Naegleria infektsioon

ülevaadet

Naegleria (no-GLEER-e-uh) infektsioon on haruldane ja peaaegu alati surmav ajuinfektsioon. Naegleria infektsiooni põhjustab amööb, mida tavaliselt leidub soojades mageveejärvedes, jõgedes ja kuumaveeallikates. Kokkupuude amööbiga toimub tavaliselt ujumise või muude veespordialade ajal.

Amööb – nimega Naegleria fowleri – liigub mööda nina ajju, kus põhjustab tõsist ajukahjustust. Enamik inimesi, kellel on Naegleria infektsioon, sureb nädala jooksul pärast sümptomite ilmnemist.

Miljonid inimesed puutuvad igal aastal kokku amööbiga, mis põhjustab Naegleria nakkusi, kuid ainult käputäis neist saavad selle kunagi. Tervishoiuametnikud ei tea, miks mõnel inimesel tekib Naegleria nakkus ja teistel mitte.

Sümptomid

Naegleria infektsioon põhjustab haigust, mida nimetatakse primaarseks ameobseks meningoentsefaliidiks (muh-ning-go-un-sef-uh-LIE-tis) – tuntud ka kui PAM. PAM on ajuinfektsioon, mis põhjustab aju turset ja ajukoe hävimist.

Naegleria infektsiooni sümptomid algavad tavaliselt kahe kuni 15 päeva jooksul pärast kokkupuudet amööbiga. Esimesed nähud ja sümptomid on sageli järgmised:

• Fieber
• Plötzliche, starke Kopfschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Verstopfte oder verstopfte Nase
• Geruchs- oder Geschmacksveränderungen

Kui haigus süveneb, võivad nähud ja sümptomid hõlmata ka:

• Steifer Nacken
• Lichtempfindlichkeit
• Verwirrtheit
• Verlust des Gleichgewichts
• Schläfrigkeit
• Krampfanfälle
• Halluzinationen

Haigus võib kiiresti areneda ja põhjustab tavaliselt surma umbes viie päeva jooksul pärast sümptomite ilmnemist.

Millal arsti juurde minna?

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekib ootamatult palavik, peavalu, kange kael ja oksendamine, eriti kui olete hiljuti olnud soojas värskes vees.

Põhjused

Naegleria infektsiooni põhjustab Naegleria fowleri amööb, mida leidub kõige sagedamini soojades magevees üle maailma, eriti suvekuudel. Amööbi leidub mõnikord ka pinnases. Amööb siseneb teie kehasse nina kaudu saastunud vee, muda või tolmu kaudu ja liigub teie haistmismeelt kandvate närvide kaudu teie ajju.

Ainult väike osa miljonitest inimestest, kes on Naegleria fowleri'ga kokku puutunud, haigestuvad sellest kunagi. Miks mõned inimesed pärast kokkupuudet nakatuvad ja teised mitte, pole teada.

Amööb ei levi inimeselt inimesele. Samuti ei saa te nakatuda saastunud vee joomisega. Soolane vesi, nagu ookeani- ja merevesi, ning korralikult puhastatud ja desinfitseeritud basseinid ei sisalda Naegleria amööbe.

Riskitegurid

Miljonid inimesed puutuvad igal aastal kokku amööbiga, mis põhjustab Naegleria nakkusi, kuid vähesed inimesed saavad seda. Aastatel 2010–2019 teatati Ameerika Ühendriikides 34 nakatumisest.

Mõned tegurid, mis võivad suurendada teie Naegleria infektsiooni riski, on järgmised:

• Schwimmen im Süßwasser. Die meisten Erkrankten waren in den letzten zwei Wochen in einem Süßwassersee geschwommen.
• Hitzewellen. Die Amöbe gedeiht in warmem oder heißem Wasser. Infektionen treten eher in den Sommermonaten und in südlichen Bundesländern auf, können aber auch in nördlicheren Bundesländern auftreten.
• Das Alter. Kinder und junge Erwachsene sind die am ehesten betroffenen Altersgruppen, möglicherweise weil sie wahrscheinlich länger im Wasser bleiben und aktiver im Wasser sind.
• Nasenspülung oder Spülung. Sehr selten sind Infektionen bei Menschen aufgetreten, die kontaminiertes Leitungswasser verwendet haben, um ihre Nebenhöhlen zu spülen oder ihre Nase während religiöser Praktiken zu reinigen. Um sicherzustellen, dass Ihr Wasser für die Spülung der Nasennebenhöhlen oder die rituelle Reinigung sicher ist, verwenden Sie kein Wasser direkt aus dem Wasserhahn. Verwenden Sie stattdessen abgekochtes oder destilliertes Wasser.

ennetamine

Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) soovitavad, et järgmised meetmed võivad vähendada teie Naegleria infektsiooni riski:

• Schwimmen oder springen Sie nicht in warmen Süßwasserseen und -flüssen.
• Halten Sie Ihre Nase geschlossen oder verwenden Sie Nasenklammern, wenn Sie in warme Gewässer springen oder tauchen.
• Vermeiden Sie es, das Sediment beim Schwimmen in flachen, warmen Süßwasser zu stören.

Allikad:

1. Parasiten — Naegleria fowleri — Primäre Amöbenmeningoenzephalitis (PAM) — Amöbenenzephalitis. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
2. Seas C, et al. Freilebende Amöben und Prototheken. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
3. Kliegman RM, et al. Primäre amöbische Meningoenzephalitis. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
4. Bellini NK, et al. Die therapeutischen Strategien gegen Naegleria fowleri. Experimentelle Parasitologie. 2018; doi:10.1016/j.exppara.2018.02.010.