Infection à Naegleria

Infection à Naegleria

aperçu

L'infection à Naegleria (no-GLEER-e-uh) est une infection cérébrale rare et presque toujours mortelle. L'infection à Naegleria est causée par une amibe que l'on trouve couramment dans les lacs d'eau douce, les rivières et les sources chaudes. L'exposition à l'amibe se produit généralement pendant la natation ou d'autres sports nautiques.

L'amibe - appelée Naegleria fowleri - remonte le nez jusqu'au cerveau, où elle provoque de graves lésions cérébrales. La plupart des personnes infectées par Naegleria meurent dans la semaine suivant l’apparition des symptômes.

Des millions de personnes sont exposées chaque année à l’amibe responsable des infections à Naegleria, mais seule une poignée d’entre elles en sont atteintes. Les responsables de la santé ne savent pas pourquoi certaines personnes développent des infections à Naegleria et d'autres non.

Symptômes

L’infection à Naegleria provoque une maladie appelée méningo-encéphalite amibienne primaire (muh-ning-go-un-sef-uh-LIE-tis) – également connue sous le nom de PAM. La PAM est une infection cérébrale qui provoque un gonflement du cerveau et une destruction des tissus cérébraux.

Les symptômes d’une infection à Naegleria commencent généralement dans les deux à 15 jours suivant le contact avec l’amibe. Les premiers signes et symptômes sont souvent :

• Fieber
• Plötzliche, starke Kopfschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Verstopfte oder verstopfte Nase
• Geruchs- oder Geschmacksveränderungen

À mesure que la maladie s’aggrave, les signes et symptômes peuvent également inclure :

• Steifer Nacken
• Lichtempfindlichkeit
• Verwirrtheit
• Verlust des Gleichgewichts
• Schläfrigkeit
• Krampfanfälle
• Halluzinationen

La maladie peut progresser rapidement et entraîne généralement la mort environ cinq jours après l’apparition des symptômes.

Quand aller chez le médecin ?

Consultez immédiatement un médecin si vous développez soudainement de la fièvre, des maux de tête, une raideur de la nuque et des vomissements, surtout si vous avez récemment été dans de l'eau chaude et fraîche.

Causes

L’infection à Naegleria est causée par l’amibe Naegleria fowleri, que l’on trouve le plus souvent dans les eaux chaudes et douces du monde entier, en particulier pendant les mois d’été. L'amibe se trouve aussi parfois dans le sol. L'amibe pénètre dans votre corps par le nez via de l'eau, de la boue ou de la poussière contaminées et se rend dans votre cerveau via les nerfs qui transportent votre odorat.

Seul un infime pourcentage des millions de personnes exposées à Naegleria fowleri en tombe malade. On ne sait pas pourquoi certaines personnes sont infectées après une exposition et d’autres non.

L'amibe ne se transmet pas d'une personne à l'autre. Vous ne pouvez pas non plus être infecté en buvant de l’eau contaminée. L’eau salée, comme l’eau de mer et l’eau de mer, et les piscines correctement nettoyées et désinfectées ne contiennent pas d’amibes Naegleria.

Facteurs de risque

Des millions de personnes sont exposées chaque année à l’amibe responsable des infections à Naegleria, mais peu de personnes l’attrapent. Entre 2010 et 2019, 34 infections ont été signalées aux États-Unis.

Certains facteurs qui pourraient augmenter votre risque d’infection à Naegleria comprennent :

• Schwimmen im Süßwasser. Die meisten Erkrankten waren in den letzten zwei Wochen in einem Süßwassersee geschwommen.
• Hitzewellen. Die Amöbe gedeiht in warmem oder heißem Wasser. Infektionen treten eher in den Sommermonaten und in südlichen Bundesländern auf, können aber auch in nördlicheren Bundesländern auftreten.
• Das Alter. Kinder und junge Erwachsene sind die am ehesten betroffenen Altersgruppen, möglicherweise weil sie wahrscheinlich länger im Wasser bleiben und aktiver im Wasser sind.
• Nasenspülung oder Spülung. Sehr selten sind Infektionen bei Menschen aufgetreten, die kontaminiertes Leitungswasser verwendet haben, um ihre Nebenhöhlen zu spülen oder ihre Nase während religiöser Praktiken zu reinigen. Um sicherzustellen, dass Ihr Wasser für die Spülung der Nasennebenhöhlen oder die rituelle Reinigung sicher ist, verwenden Sie kein Wasser direkt aus dem Wasserhahn. Verwenden Sie stattdessen abgekochtes oder destilliertes Wasser.

prévention

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) suggèrent que les mesures suivantes peuvent réduire votre risque d'infection à Naegleria :

• Schwimmen oder springen Sie nicht in warmen Süßwasserseen und -flüssen.
• Halten Sie Ihre Nase geschlossen oder verwenden Sie Nasenklammern, wenn Sie in warme Gewässer springen oder tauchen.
• Vermeiden Sie es, das Sediment beim Schwimmen in flachen, warmen Süßwasser zu stören.

Sources :

1. Parasiten — Naegleria fowleri — Primäre Amöbenmeningoenzephalitis (PAM) — Amöbenenzephalitis. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
2. Seas C, et al. Freilebende Amöben und Prototheken. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
3. Kliegman RM, et al. Primäre amöbische Meningoenzephalitis. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
4. Bellini NK, et al. Die therapeutischen Strategien gegen Naegleria fowleri. Experimentelle Parasitologie. 2018; doi:10.1016/j.exppara.2018.02.010.