Naegleria infekcija

Naegleria infekcija

pregled

Naegleria (no-GLEER-e-uh) infekcija je rijetka i gotovo uvijek fatalna infekcija mozga. Infekciju Naegleria uzrokuje ameba koja se obično nalazi u toplim slatkovodnim jezerima, rijekama i toplim izvorima. Izloženost amebama obično se događa tijekom plivanja ili drugih vodenih sportova.

Ameba - nazvana Naegleria fowleri - putuje nosom do mozga, gdje uzrokuje teška oštećenja mozga. Većina ljudi koji imaju infekciju Naegleria umiru unutar tjedan dana od pojave simptoma.

Milijuni ljudi svake su godine izloženi amebi koja uzrokuje infekciju Naegleria, no samo ih nekolicina ikada dobije. Zdravstveni djelatnici ne znaju zašto neki ljudi razviju infekciju Naegleria, a drugi ne.

Simptomi

Infekcija Naegleria uzrokuje bolest koja se naziva primarni amebični meningoencefalitis (muh-ning-go-un-sef-uh-LIE-tis) – također poznata kao PAM. PAM je infekcija mozga koja uzrokuje oticanje mozga i uništavanje moždanog tkiva.

Simptomi infekcije Naegleria općenito počinju unutar dva do 15 dana od kontakta s amebom. Prvi znakovi i simptomi često su:

• Fieber
• Plötzliche, starke Kopfschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Verstopfte oder verstopfte Nase
• Geruchs- oder Geschmacksveränderungen

Kako se bolest pogoršava, znakovi i simptomi također mogu uključivati:

• Steifer Nacken
• Lichtempfindlichkeit
• Verwirrtheit
• Verlust des Gleichgewichts
• Schläfrigkeit
• Krampfanfälle
• Halluzinationen

Bolest može brzo napredovati i obično rezultira smrću unutar otprilike pet dana od početka simptoma.

Kada otići liječniku?

Odmah potražite liječničku pomoć ako iznenada dobijete temperaturu, glavobolju, ukočen vrat i povraćate, osobito ako ste nedavno bili u toploj, slatkoj vodi.

Uzroci

Infekciju Naegleria uzrokuje ameba Naegleria fowleri, koja se najčešće nalazi u toplim, slatkim vodama diljem svijeta, osobito tijekom ljetnih mjeseci. Ameba se ponekad nalazi iu tlu. Ameba ulazi u vaše tijelo kroz nos preko kontaminirane vode, blata ili prašine i putuje do vašeg mozga preko živaca koji nose vaše osjetilo mirisa.

Samo mali postotak milijuna ljudi koji su bili izloženi Naegleria fowleri ikada oboli od nje. Nije poznato zašto se neki ljudi zaraze nakon izlaganja, a drugi ne.

Ameba se ne širi s osobe na osobu. Također se ne možete zaraziti ako pijete kontaminiranu vodu. Slana voda, poput oceanske i morske vode, te propisno očišćeni i dezinficirani bazeni ne sadrže Naegleria amoebas.

Faktori rizika

Milijuni ljudi svake su godine izloženi amebi koja uzrokuje infekciju Naegleria, no malo je ljudi dobije. Između 2010. i 2019. u Sjedinjenim Državama prijavljene su 34 infekcije.

Neki čimbenici koji mogu povećati rizik od infekcije Naegleria uključuju:

• Schwimmen im Süßwasser. Die meisten Erkrankten waren in den letzten zwei Wochen in einem Süßwassersee geschwommen.
• Hitzewellen. Die Amöbe gedeiht in warmem oder heißem Wasser. Infektionen treten eher in den Sommermonaten und in südlichen Bundesländern auf, können aber auch in nördlicheren Bundesländern auftreten.
• Das Alter. Kinder und junge Erwachsene sind die am ehesten betroffenen Altersgruppen, möglicherweise weil sie wahrscheinlich länger im Wasser bleiben und aktiver im Wasser sind.
• Nasenspülung oder Spülung. Sehr selten sind Infektionen bei Menschen aufgetreten, die kontaminiertes Leitungswasser verwendet haben, um ihre Nebenhöhlen zu spülen oder ihre Nase während religiöser Praktiken zu reinigen. Um sicherzustellen, dass Ihr Wasser für die Spülung der Nasennebenhöhlen oder die rituelle Reinigung sicher ist, verwenden Sie kein Wasser direkt aus dem Wasserhahn. Verwenden Sie stattdessen abgekochtes oder destilliertes Wasser.

prevencija

Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) predlaže da sljedeće mjere mogu smanjiti rizik od infekcije Naegleria:

• Schwimmen oder springen Sie nicht in warmen Süßwasserseen und -flüssen.
• Halten Sie Ihre Nase geschlossen oder verwenden Sie Nasenklammern, wenn Sie in warme Gewässer springen oder tauchen.
• Vermeiden Sie es, das Sediment beim Schwimmen in flachen, warmen Süßwasser zu stören.

Izvori:

1. Parasiten — Naegleria fowleri — Primäre Amöbenmeningoenzephalitis (PAM) — Amöbenenzephalitis. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
2. Seas C, et al. Freilebende Amöben und Prototheken. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
3. Kliegman RM, et al. Primäre amöbische Meningoenzephalitis. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
4. Bellini NK, et al. Die therapeutischen Strategien gegen Naegleria fowleri. Experimentelle Parasitologie. 2018; doi:10.1016/j.exppara.2018.02.010.