Infecção por Naegleria

Infecção por Naegleria

visão geral

A infecção por Naegleria (no-GLEER-e-uh) é uma infecção cerebral rara e quase sempre fatal. A infecção por Naegleria é causada por uma ameba comumente encontrada em lagos, rios e fontes termais de água doce quente. A exposição à ameba geralmente ocorre durante a natação ou outros esportes aquáticos.

A ameba – chamada Naegleria fowleri – sobe pelo nariz até o cérebro, onde causa graves danos cerebrais. A maioria das pessoas que têm uma infecção por Naegleria morre dentro de uma semana após apresentarem sintomas.

Milhões de pessoas são expostas à ameba que causa infecções por Naegleria todos os anos, mas apenas um punhado delas a contrai. As autoridades de saúde não sabem por que algumas pessoas desenvolvem infecções por Naegleria e outras não.

Sintomas

A infecção por Naegleria causa uma doença chamada meningoencefalite amebiana primária (muh-ning-go-un-sef-uh-LIE-tis) – também conhecida como PAM. PAM é uma infecção cerebral que causa inchaço cerebral e destruição do tecido cerebral.

Os sintomas de uma infecção por Naegleria geralmente começam dois a 15 dias após o contato com a ameba. Os primeiros sinais e sintomas são frequentemente:

• Fieber
• Plötzliche, starke Kopfschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Verstopfte oder verstopfte Nase
• Geruchs- oder Geschmacksveränderungen

À medida que a doença piora, os sinais e sintomas também podem incluir:

• Steifer Nacken
• Lichtempfindlichkeit
• Verwirrtheit
• Verlust des Gleichgewichts
• Schläfrigkeit
• Krampfanfälle
• Halluzinationen

A doença pode progredir rapidamente e normalmente resulta em morte cerca de cinco dias após o início dos sintomas.

Quando ir ao médico?

Procure atendimento médico imediato se repentinamente desenvolver febre, dor de cabeça, rigidez no pescoço e vômitos, especialmente se você esteve recentemente em água morna e doce.

Causas

A infecção por Naegleria é causada pela ameba Naegleria fowleri, que é mais comumente encontrada em águas quentes e doces em todo o mundo, especialmente durante os meses de verão. A ameba às vezes também é encontrada no solo. A ameba entra no corpo através do nariz através de água, lama ou poeira contaminada e viaja para o cérebro através dos nervos que conduzem o olfato.

Apenas uma pequena percentagem dos milhões de pessoas expostas à Naegleria fowleri adoece por causa dela. Não se sabe por que algumas pessoas são infectadas após a exposição e outras não.

A ameba não se espalha de pessoa para pessoa. Você também não pode ser infectado bebendo água contaminada. A água salgada, como a água do oceano e do mar, e as piscinas devidamente limpas e desinfetadas não contêm amebas Naegleria.

Fatores de risco

Milhões de pessoas estão expostas à ameba que causa infecções por Naegleria todos os anos, mas poucas pessoas a contraem. Entre 2010 e 2019, 34 infecções foram relatadas nos Estados Unidos.

Alguns fatores que podem aumentar o risco de infecção por Naegleria incluem:

• Schwimmen im Süßwasser. Die meisten Erkrankten waren in den letzten zwei Wochen in einem Süßwassersee geschwommen.
• Hitzewellen. Die Amöbe gedeiht in warmem oder heißem Wasser. Infektionen treten eher in den Sommermonaten und in südlichen Bundesländern auf, können aber auch in nördlicheren Bundesländern auftreten.
• Das Alter. Kinder und junge Erwachsene sind die am ehesten betroffenen Altersgruppen, möglicherweise weil sie wahrscheinlich länger im Wasser bleiben und aktiver im Wasser sind.
• Nasenspülung oder Spülung. Sehr selten sind Infektionen bei Menschen aufgetreten, die kontaminiertes Leitungswasser verwendet haben, um ihre Nebenhöhlen zu spülen oder ihre Nase während religiöser Praktiken zu reinigen. Um sicherzustellen, dass Ihr Wasser für die Spülung der Nasennebenhöhlen oder die rituelle Reinigung sicher ist, verwenden Sie kein Wasser direkt aus dem Wasserhahn. Verwenden Sie stattdessen abgekochtes oder destilliertes Wasser.

prevenção

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) sugerem que as seguintes medidas podem reduzir o risco de infecção por Naegleria:

• Schwimmen oder springen Sie nicht in warmen Süßwasserseen und -flüssen.
• Halten Sie Ihre Nase geschlossen oder verwenden Sie Nasenklammern, wenn Sie in warme Gewässer springen oder tauchen.
• Vermeiden Sie es, das Sediment beim Schwimmen in flachen, warmen Süßwasser zu stören.

Fontes:

1. Parasiten — Naegleria fowleri — Primäre Amöbenmeningoenzephalitis (PAM) — Amöbenenzephalitis. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
2. Seas C, et al. Freilebende Amöben und Prototheken. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
3. Kliegman RM, et al. Primäre amöbische Meningoenzephalitis. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
4. Bellini NK, et al. Die therapeutischen Strategien gegen Naegleria fowleri. Experimentelle Parasitologie. 2018; doi:10.1016/j.exppara.2018.02.010.