Infekcia Naegleria

Infekcia Naegleria

prehľad

Infekcia Naegleria (no-GLEER-e-uh) je zriedkavá a takmer vždy smrteľná infekcia mozgu. Infekcia Naegleria je spôsobená amébou, ktorá sa bežne vyskytuje v teplých sladkovodných jazerách, riekach a horúcich prameňoch. K vystaveniu amébe zvyčajne dochádza počas plávania alebo iných vodných športov.

Améba - nazývaná Naegleria fowleri - cestuje nosom do mozgu, kde spôsobuje vážne poškodenie mozgu. Väčšina ľudí, ktorí majú infekciu Naegleria, zomiera do týždňa od prejavenia príznakov.

Milióny ľudí sú každoročne vystavené amébe, ktorá spôsobuje infekcie Naegleria, ale len hŕstka z nich ju niekedy dostane. Zdravotnícki úradníci nevedia, prečo sa u niektorých ľudí vyvinie infekcia Naegleria a u iných nie.

Symptómy

Infekcia Naegleria spôsobuje ochorenie nazývané primárna amébová meningoencefalitída (muh-ning-go-un-sef-uh-LIE-tis) – tiež známe ako PAM. PAM je infekcia mozgu, ktorá spôsobuje opuch mozgu a deštrukciu mozgového tkaniva.

Príznaky infekcie Naegleria sa vo všeobecnosti začínajú do dvoch až 15 dní od kontaktu s amébou. Prvé príznaky a symptómy sú často:

• Fieber
• Plötzliche, starke Kopfschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Verstopfte oder verstopfte Nase
• Geruchs- oder Geschmacksveränderungen

Keď sa ochorenie zhorší, príznaky a symptómy môžu tiež zahŕňať:

• Steifer Nacken
• Lichtempfindlichkeit
• Verwirrtheit
• Verlust des Gleichgewichts
• Schläfrigkeit
• Krampfanfälle
• Halluzinationen

Choroba môže postupovať rýchlo a zvyčajne vedie k smrti približne do piatich dní od začiatku symptómov.

Kedy ísť k lekárovi?

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás náhle objaví horúčka, bolesť hlavy, stuhnutý krk a vracanie, najmä ak ste boli nedávno v teplej sladkej vode.

Príčiny

Infekciu Naegleria spôsobuje améba Naegleria fowleri, ktorá sa najčastejšie vyskytuje v teplých sladkých vodách po celom svete, najmä počas letných mesiacov. Améba sa niekedy nachádza aj v pôde. Améba vstupuje do vášho tela cez nos cez kontaminovanú vodu, blato alebo prach a cestuje do mozgu cez nervy, ktoré nesú váš čuch.

Len malé percento z miliónov ľudí vystavených Naegleria fowleri z nej niekedy ochorie. Prečo sa niektorí ľudia po expozícii nakazia a iní nie, nie je známe.

Améba sa neprenáša z človeka na človeka. Taktiež sa nemôžete nakaziť pitím kontaminovanej vody. Slaná voda, ako je oceánska a morská voda, a správne vyčistené a dezinfikované bazény neobsahujú améby Naegleria.

Rizikové faktory

Milióny ľudí sú každoročne vystavené amébe, ktorá spôsobuje infekcie Naegleria, no len málo ľudí ju dostane. V rokoch 2010 až 2019 bolo v Spojených štátoch hlásených 34 infekcií.

Niektoré faktory, ktoré by mohli zvýšiť riziko infekcie Naegleria, zahŕňajú:

• Schwimmen im Süßwasser. Die meisten Erkrankten waren in den letzten zwei Wochen in einem Süßwassersee geschwommen.
• Hitzewellen. Die Amöbe gedeiht in warmem oder heißem Wasser. Infektionen treten eher in den Sommermonaten und in südlichen Bundesländern auf, können aber auch in nördlicheren Bundesländern auftreten.
• Das Alter. Kinder und junge Erwachsene sind die am ehesten betroffenen Altersgruppen, möglicherweise weil sie wahrscheinlich länger im Wasser bleiben und aktiver im Wasser sind.
• Nasenspülung oder Spülung. Sehr selten sind Infektionen bei Menschen aufgetreten, die kontaminiertes Leitungswasser verwendet haben, um ihre Nebenhöhlen zu spülen oder ihre Nase während religiöser Praktiken zu reinigen. Um sicherzustellen, dass Ihr Wasser für die Spülung der Nasennebenhöhlen oder die rituelle Reinigung sicher ist, verwenden Sie kein Wasser direkt aus dem Wasserhahn. Verwenden Sie stattdessen abgekochtes oder destilliertes Wasser.

prevencia

Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) naznačujú, že nasledujúce opatrenia môžu znížiť riziko infekcie Naegleria:

• Schwimmen oder springen Sie nicht in warmen Süßwasserseen und -flüssen.
• Halten Sie Ihre Nase geschlossen oder verwenden Sie Nasenklammern, wenn Sie in warme Gewässer springen oder tauchen.
• Vermeiden Sie es, das Sediment beim Schwimmen in flachen, warmen Süßwasser zu stören.

Zdroje:

1. Parasiten — Naegleria fowleri — Primäre Amöbenmeningoenzephalitis (PAM) — Amöbenenzephalitis. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
2. Seas C, et al. Freilebende Amöben und Prototheken. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
3. Kliegman RM, et al. Primäre amöbische Meningoenzephalitis. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
4. Bellini NK, et al. Die therapeutischen Strategien gegen Naegleria fowleri. Experimentelle Parasitologie. 2018; doi:10.1016/j.exppara.2018.02.010.