Okužba z Naeglerijo

Okužba z Naeglerijo

pregled

Okužba z Naeglerio (no-GLEER-e-uh) je redka in skoraj vedno smrtna okužba možganov. Okužbo z Naeglerijo povzroča ameba, ki jo običajno najdemo v toplih sladkovodnih jezerih, rekah in vročih vrelcih. Do izpostavljenosti amebam običajno pride med plavanjem ali drugimi vodnimi športi.

Ameba - imenovana Naegleria fowleri - potuje po nosu do možganov, kjer povzroči hude poškodbe možganov. Večina ljudi z okužbo z Naeglerio umre v enem tednu po pojavu simptomov.

Milijoni ljudi so vsako leto izpostavljeni amebam, ki povzročajo okužbe z Naeglerio, vendar jih le peščica kdaj zboli. Zdravstveni uradniki ne vedo, zakaj nekateri ljudje razvijejo okužbe z Naeglerio, drugi pa ne.

simptomi

Okužba z Naeglerijo povzroči bolezen, imenovano primarni amebični meningoencefalitis (muh-ning-go-un-sef-uh-LIE-tis) – znano tudi kot PAM. PAM je okužba možganov, ki povzroči otekanje možganov in uničenje možganskega tkiva.

Simptomi okužbe z Naeglerio se običajno začnejo v dveh do 15 dneh po stiku z amebo. Prvi znaki in simptomi so pogosto:

• Fieber
• Plötzliche, starke Kopfschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Verstopfte oder verstopfte Nase
• Geruchs- oder Geschmacksveränderungen

Ko se bolezen poslabša, lahko znaki in simptomi vključujejo tudi:

• Steifer Nacken
• Lichtempfindlichkeit
• Verwirrtheit
• Verlust des Gleichgewichts
• Schläfrigkeit
• Krampfanfälle
• Halluzinationen

Bolezen lahko hitro napreduje in običajno povzroči smrt v približno petih dneh po začetku simptomov.

Kdaj k zdravniku?

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če se vam nenadoma pojavi vročina, glavobol, otrdel vrat in bruhanje, zlasti če ste bili pred kratkim v topli, sladki vodi.

Vzroki

Okužbo z Naeglerio povzroča ameba Naegleria fowleri, ki jo najpogosteje najdemo v toplih, sladkih vodah po vsem svetu, zlasti v poletnih mesecih. Amebo včasih najdemo tudi v zemlji. Ameba vstopi v vaše telo skozi nos preko onesnažene vode, blata ali prahu in potuje v možgane preko živcev, ki prenašajo vaš vonj.

Le majhen odstotek milijonov ljudi, ki so bili izpostavljeni Naegleria fowleri, kdaj zboli za njo. Zakaj se nekateri ljudje po izpostavljenosti okužijo, drugi pa ne, ni znano.

Ameba se ne širi od osebe do osebe. Prav tako se ne morete okužiti s pitjem okužene vode. Slana voda, kot je oceanska in morska voda, ter pravilno očiščeni in razkuženi bazeni ne vsebujejo Naegleria amoebas.

Dejavniki tveganja

Milijoni ljudi so vsako leto izpostavljeni amebam, ki povzročajo okužbe z Naeglerio, vendar jih le malo ljudi zboli. Med letoma 2010 in 2019 so v ZDA poročali o 34 okužbah.

Nekateri dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za okužbo z Naeglerio, so:

• Schwimmen im Süßwasser. Die meisten Erkrankten waren in den letzten zwei Wochen in einem Süßwassersee geschwommen.
• Hitzewellen. Die Amöbe gedeiht in warmem oder heißem Wasser. Infektionen treten eher in den Sommermonaten und in südlichen Bundesländern auf, können aber auch in nördlicheren Bundesländern auftreten.
• Das Alter. Kinder und junge Erwachsene sind die am ehesten betroffenen Altersgruppen, möglicherweise weil sie wahrscheinlich länger im Wasser bleiben und aktiver im Wasser sind.
• Nasenspülung oder Spülung. Sehr selten sind Infektionen bei Menschen aufgetreten, die kontaminiertes Leitungswasser verwendet haben, um ihre Nebenhöhlen zu spülen oder ihre Nase während religiöser Praktiken zu reinigen. Um sicherzustellen, dass Ihr Wasser für die Spülung der Nasennebenhöhlen oder die rituelle Reinigung sicher ist, verwenden Sie kein Wasser direkt aus dem Wasserhahn. Verwenden Sie stattdessen abgekochtes oder destilliertes Wasser.

preprečevanje

Center za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) predlaga, da lahko naslednji ukrepi zmanjšajo tveganje za okužbo z Naeglerio:

• Schwimmen oder springen Sie nicht in warmen Süßwasserseen und -flüssen.
• Halten Sie Ihre Nase geschlossen oder verwenden Sie Nasenklammern, wenn Sie in warme Gewässer springen oder tauchen.
• Vermeiden Sie es, das Sediment beim Schwimmen in flachen, warmen Süßwasser zu stören.

Viri:

1. Parasiten — Naegleria fowleri — Primäre Amöbenmeningoenzephalitis (PAM) — Amöbenenzephalitis. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
2. Seas C, et al. Freilebende Amöben und Prototheken. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
3. Kliegman RM, et al. Primäre amöbische Meningoenzephalitis. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Oktober 2020.
4. Bellini NK, et al. Die therapeutischen Strategien gegen Naegleria fowleri. Experimentelle Parasitologie. 2018; doi:10.1016/j.exppara.2018.02.010.