Optikai ideggyulladás

Optikai ideggyulladás

áttekintés

látóideg

látóideg

A látóideg idegrostok köteg, amely kommunikációs kábelként szolgál a szeme és az agya között. Az idegrostok speciális bevonattal rendelkeznek, amelyet mielinnek neveznek.

A látóideggyulladás akkor fordul elő, amikor a duzzanat (gyulladás) károsítja a látóideget – egy idegrost-köteget, amely vizuális információt továbbít a szemből az agyba. A látóideggyulladás gyakori tünetei közé tartozik a szemmozgással járó fájdalom és az egyik szem átmeneti látásvesztése.

A látóideggyulladás jelei és tünetei lehetnek a sclerosis multiplex (MS) első jelei, vagy később az SM lefolyása során jelentkezhetnek. Az SM egy olyan betegség, amely gyulladást és károsodást okoz az agy idegeiben, valamint a látóidegben.

Az SM mellett a látóideggyulladás más állapotokban is előfordulhat, beleértve a fertőzéseket vagy az immunrendszeri rendellenességeket, például a lupust. Ritkán egy másik neuromyelitis optica nevű betegség okozza a látóideg és a gerincvelő gyulladását.

A legtöbb ember, akinek egyetlen epizódja van optikai ideggyulladásban, végül kezelés nélkül felépül. Néha a szteroid gyógyszerek felgyorsíthatják a látás helyreállítását látóideggyulladás után.

Tünetek

Az optikai ideggyulladás általában az egyik szemet érinti. A tünetek a következők lehetnek:

• Schmerzen. Die meisten Menschen, die eine Optikusneuritis entwickeln, haben Augenschmerzen, die durch Augenbewegungen verschlimmert werden. Manchmal fühlt sich der Schmerz wie ein dumpfer Schmerz hinter dem Auge an.
• Sehverlust auf einem Auge. Bei den meisten Menschen ist das Sehvermögen zumindest vorübergehend eingeschränkt, das Ausmaß des Verlusts variiert jedoch. Ein wahrnehmbarer Sehverlust entwickelt sich normalerweise über Stunden oder Tage und bessert sich über mehrere Wochen bis Monate. Bei manchen Menschen ist der Sehverlust dauerhaft.
• Gesichtsfeldverlust. Der Verlust des seitlichen Sehvermögens kann in jedem Muster auftreten, wie z. B. Verlust des zentralen Sehvermögens oder Verlust des peripheren Sehvermögens.
• Verlust des Farbsehens. Optikusneuritis beeinträchtigt oft die Farbwahrnehmung. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Farben weniger lebendig als normal erscheinen.
• Blitzende Lichter. Einige Menschen mit Optikusneuritis berichten, dass sie bei Augenbewegungen blinkende oder flackernde Lichter sehen.

Mikor kell orvoshoz menni?

A szem betegségei súlyosak lehetnek. Néhányuk tartós látásvesztést okozhat, míg mások más súlyos egészségügyi problémákkal járnak. Forduljon orvosához, ha:

• Sie entwickeln neue Symptome, wie Augenschmerzen oder eine Veränderung Ihres Sehvermögens.
• Ihre Symptome verschlechtern sich oder sich mit der Behandlung nicht verbessern.
• Sie haben ungewöhnliche Symptome, einschließlich Sehverlust in beiden Augen, Doppeltsehen und Taubheit oder Schwäche in einem oder mehreren Gliedmaßen, was auf eine neurologische Störung hinweisen kann.

Okai

A látóideggyulladás pontos oka nem ismert. Úgy gondolják, hogy akkor alakul ki, amikor az immunrendszer tévedésből a látóidegét borító anyagot veszi célba, gyulladást és mielinkárosodást okozva.

Normális esetben a mielin segít gyorsan elektromos impulzusokat vezetni a szemből az agyba, ahol azok vizuális információvá alakulnak. Az optikai ideggyulladás megzavarja ezt a folyamatot, és befolyásolja a látást.

A következő autoimmun betegségek gyakran társulnak látóideggyulladáshoz:

• Sclerosis multiplex.A szklerózis multiplex olyan betegség, amelyben az Ön autoimmun rendszere megtámadja az agy idegrostjait borító mielinhüvelyt. A látóideggyulladásban szenvedőknél a szklerózis multiplex kialakulásának kockázata egy látóideggyulladás epizódját követően körülbelül 50%.

  A látóideggyulladást követő szklerózis multiplex kialakulásának kockázata tovább nő, ha az MRI-vizsgálat elváltozásokat mutat az agyában.

• Neuromyelitis optica. In diesem Zustand betrifft die Entzündung den Sehnerv und das Rückenmark. Neuromyelitis optica hat Ähnlichkeiten mit Multipler Sklerose, aber Neuromyelitis optica schädigt die Nerven im Gehirn nicht so oft wie Multiple Sklerose. Dennoch ist Neuromyelitis optica schwerer als MS, was im Vergleich zu MS häufig zu einer verminderten Genesung nach einem Anfall führt.
• Myelin-Oligodendrozyten-Glykoprotein (MOG)-Antikörper-Störung. Dieser Zustand kann eine Entzündung des Sehnervs, des Rückenmarks oder des Gehirns verursachen. Ähnlich wie bei MS und Neuromyelitis optica können wiederkehrende Entzündungsanfälle auftreten. Die Erholung von MOG-Attacken ist normalerweise besser als die Erholung von Neuromyelitis optica.

Ha a látóideggyulladás tünetei összetettebbek, más kapcsolódó okokat is figyelembe kell venni, beleértve:

• Infektionen. Bakterielle Infektionen, einschließlich Lyme-Borreliose, Katzenkratzfieber und Syphilis, oder Viren, wie Masern, Mumps und Herpes, können eine Optikusneuritis verursachen.
• Andere Krankheiten. Krankheiten wie Sarkoidose, Morbus Behcet und Lupus können wiederkehrende Optikusneuritis verursachen.
• Drogen und Toxine. Einige Medikamente und Toxine wurden mit der Entwicklung einer Optikusneuritis in Verbindung gebracht. Ethambutol, das zur Behandlung von Tuberkulose verwendet wird, und Methanol, ein häufiger Bestandteil von Frostschutzmitteln, Farben und Lösungsmitteln, werden mit Optikusneuritis in Verbindung gebracht.

Kockázati tényezők

A látóideggyulladás kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• Das Alter. Die Optikusneuritis betrifft am häufigsten Erwachsene im Alter von 20 bis 40 Jahren.
• Sex. Frauen entwickeln viel häufiger eine Optikusneuritis als Männer.
• Wettrennen. Optikusneuritis tritt häufiger bei weißen Menschen auf.
• Genetische Mutationen. Bestimmte genetische Mutationen können Ihr Risiko erhöhen, eine Optikusneuritis oder Multiple Sklerose zu entwickeln.

Komplikációk

A látóideggyulladásból eredő szövődmények a következők lehetnek:

• Schädigung des Sehnervs. Die meisten Menschen haben nach einer Episode einer Optikusneuritis eine dauerhafte Schädigung des Sehnervs, aber die Schädigung verursacht möglicherweise keine dauerhaften Symptome.
• Verringerte Sehschärfe. Die meisten Menschen erlangen innerhalb einiger Monate ein normales oder nahezu normales Sehvermögen zurück, aber ein teilweiser Verlust der Farbunterscheidung kann bestehen bleiben. Bei manchen Menschen bleibt der Sehverlust bestehen.
• Nebenwirkungen der Behandlung. Steroid-Medikamente zur Behandlung von Optikusneuritis dämpfen Ihr Immunsystem, wodurch Ihr Körper anfälliger für Infektionen wird. Andere Nebenwirkungen sind Stimmungsschwankungen und Gewichtszunahme.

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