Optiskais neirīts

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Optiskais neirīts

pārskats

redzes nervs

Sehnerv

Redzes nervs ir nervu šķiedru saišķis, kas kalpo kā sakaru kabelis starp acīm un smadzenēm. Nervu šķiedrām ir īpašs pārklājums, ko sauc par mielīnu.

Optiskais neirīts rodas, ja pietūkums (iekaisums) bojā redzes nervu - nervu šķiedru saišķi, kas pārraida vizuālo informāciju no acs uz smadzenēm. Biežie redzes neirīta simptomi ir sāpes acu kustībās un īslaicīgs redzes zudums vienā acī.

Optiskā neirīta pazīmes un simptomi var būt pirmā multiplās sklerozes (MS) pazīme vai var rasties vēlāk MS laikā. MS ir slimība, kas izraisa iekaisumu un bojājumus jūsu smadzenēs, kā arī redzes nervā.

Papildus MS optiskais neirīts var rasties arī citos apstākļos, tostarp infekcijas vai imūnsistēmas traucējumu, piemēram, vilkēdes, gadījumā. Reti cita slimība, ko sauc par optisko neiromielītu, izraisa redzes nerva un muguras smadzeņu iekaisumu.

Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir viena redzes neirīta epizode, galu galā atveseļojas bez ārstēšanas. Dažreiz steroīdu zāles var paātrināt redzes atjaunošanos pēc optiskā neirīta.

Simptomi

Optiskais neirīts parasti skar vienu aci. Simptomi var ietvert:

  • Schmerzen. Die meisten Menschen, die eine Optikusneuritis entwickeln, haben Augenschmerzen, die durch Augenbewegungen verschlimmert werden. Manchmal fühlt sich der Schmerz wie ein dumpfer Schmerz hinter dem Auge an.
  • Sehverlust auf einem Auge. Bei den meisten Menschen ist das Sehvermögen zumindest vorübergehend eingeschränkt, das Ausmaß des Verlusts variiert jedoch. Ein wahrnehmbarer Sehverlust entwickelt sich normalerweise über Stunden oder Tage und bessert sich über mehrere Wochen bis Monate. Bei manchen Menschen ist der Sehverlust dauerhaft.
  • Gesichtsfeldverlust. Der Verlust des seitlichen Sehvermögens kann in jedem Muster auftreten, wie z. B. Verlust des zentralen Sehvermögens oder Verlust des peripheren Sehvermögens.
  • Verlust des Farbsehens. Optikusneuritis beeinträchtigt oft die Farbwahrnehmung. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Farben weniger lebendig als normal erscheinen.
  • Blitzende Lichter. Einige Menschen mit Optikusneuritis berichten, dass sie bei Augenbewegungen blinkende oder flackernde Lichter sehen.

Kad jāiet pie ārsta?

Acu slimības var būt nopietnas. Daži var izraisīt pastāvīgu redzes zudumu, bet citi ir saistīti ar citām nopietnām medicīniskām problēmām. Sazinieties ar savu ārstu, ja:

  • Sie entwickeln neue Symptome, wie Augenschmerzen oder eine Veränderung Ihres Sehvermögens.
  • Ihre Symptome verschlechtern sich oder sich mit der Behandlung nicht verbessern.
  • Sie haben ungewöhnliche Symptome, einschließlich Sehverlust in beiden Augen, Doppeltsehen und Taubheit oder Schwäche in einem oder mehreren Gliedmaßen, was auf eine neurologische Störung hinweisen kann.

Cēloņi

Precīzs redzes neirīta cēlonis nav zināms. Tiek uzskatīts, ka tas attīstās, kad imūnsistēma kļūdaini vēršas pret vielu, kas aptver jūsu redzes nervu, izraisot iekaisumu un mielīna bojājumus.

Parasti mielīns palīdz ātri vadīt elektriskos impulsus no acs uz smadzenēm, kur tie tiek pārvērsti vizuālā informācijā. Optiskais neirīts izjauc šo procesu un ietekmē redzi.

Šādas autoimūnas slimības bieži ir saistītas ar optisko neirītu:

  • Multiplā skleroze.Multiplā skleroze ir slimība, kurā jūsu autoimūna sistēma uzbrūk mielīna apvalkam, kas aptver jūsu smadzeņu nervu šķiedras. Cilvēkiem ar redzes neirītu risks saslimt ar multiplo sklerozi pēc redzes neirīta epizodes ir aptuveni 50%.

    Jūsu risks saslimt ar multiplo sklerozi pēc optiskā neirīta vēl vairāk palielinās, ja MRI skenēšana parāda bojājumus jūsu smadzenēs.

  • Neuromyelitis optica. In diesem Zustand betrifft die Entzündung den Sehnerv und das Rückenmark. Neuromyelitis optica hat Ähnlichkeiten mit Multipler Sklerose, aber Neuromyelitis optica schädigt die Nerven im Gehirn nicht so oft wie Multiple Sklerose. Dennoch ist Neuromyelitis optica schwerer als MS, was im Vergleich zu MS häufig zu einer verminderten Genesung nach einem Anfall führt.
  • Myelin-Oligodendrozyten-Glykoprotein (MOG)-Antikörper-Störung. Dieser Zustand kann eine Entzündung des Sehnervs, des Rückenmarks oder des Gehirns verursachen. Ähnlich wie bei MS und Neuromyelitis optica können wiederkehrende Entzündungsanfälle auftreten. Die Erholung von MOG-Attacken ist normalerweise besser als die Erholung von Neuromyelitis optica.

Ja redzes neirīta simptomi ir sarežģītāki, jāņem vērā citi saistītie cēloņi, tostarp:

  • Infektionen. Bakterielle Infektionen, einschließlich Lyme-Borreliose, Katzenkratzfieber und Syphilis, oder Viren, wie Masern, Mumps und Herpes, können eine Optikusneuritis verursachen.
  • Andere Krankheiten. Krankheiten wie Sarkoidose, Morbus Behcet und Lupus können wiederkehrende Optikusneuritis verursachen.
  • Drogen und Toxine. Einige Medikamente und Toxine wurden mit der Entwicklung einer Optikusneuritis in Verbindung gebracht. Ethambutol, das zur Behandlung von Tuberkulose verwendet wird, und Methanol, ein häufiger Bestandteil von Frostschutzmitteln, Farben und Lösungsmitteln, werden mit Optikusneuritis in Verbindung gebracht.

Riska faktori

Redzes neirīta attīstības riska faktori ir:

  • Das Alter. Die Optikusneuritis betrifft am häufigsten Erwachsene im Alter von 20 bis 40 Jahren.
  • Sex. Frauen entwickeln viel häufiger eine Optikusneuritis als Männer.
  • Wettrennen. Optikusneuritis tritt häufiger bei weißen Menschen auf.
  • Genetische Mutationen. Bestimmte genetische Mutationen können Ihr Risiko erhöhen, eine Optikusneuritis oder Multiple Sklerose zu entwickeln.

Komplikācijas

Optiskā neirīta izraisītās komplikācijas var ietvert:

  • Schädigung des Sehnervs. Die meisten Menschen haben nach einer Episode einer Optikusneuritis eine dauerhafte Schädigung des Sehnervs, aber die Schädigung verursacht möglicherweise keine dauerhaften Symptome.
  • Verringerte Sehschärfe. Die meisten Menschen erlangen innerhalb einiger Monate ein normales oder nahezu normales Sehvermögen zurück, aber ein teilweiser Verlust der Farbunterscheidung kann bestehen bleiben. Bei manchen Menschen bleibt der Sehverlust bestehen.
  • Nebenwirkungen der Behandlung. Steroid-Medikamente zur Behandlung von Optikusneuritis dämpfen Ihr Immunsystem, wodurch Ihr Körper anfälliger für Infektionen wird. Andere Nebenwirkungen sind Stimmungsschwankungen und Gewichtszunahme.

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