Pneimotorakss

Pneimotorakss

pārskats

Sabrukušas un normālas plaušas

Sabrukušas un normālas plaušas

Kad plaušas sabrūk, gaiss no plaušām izplūst krūškurvja dobumā. Parādītais piemērs ir pilnīgs kreisais pneimotorakss.

Pneimotorakss (noo-moe-THOR-aks) ir sabrukusi plauša. Pneimotorakss rodas, kad gaiss iekļūst telpā starp plaušām un krūškurvja sienu. Šis gaiss spiež uz jūsu plaušu ārpusi, izraisot to sabrukšanu. Pneimotorakss var būt pilnīgs plaušu kolapss vai tikai plaušu daļas sabrukums.

Pneimotoraksu var izraisīt neass vai caurstrāvojošs krūškurvja ievainojums, noteiktas medicīniskās procedūras vai pamatslimības izraisīti bojājumi. Vai arī tas var notikt bez redzama iemesla. Simptomi parasti ir pēkšņas sāpes krūtīs un elpas trūkums. Dažos gadījumos sabrukušas plaušas var būt dzīvībai bīstams notikums.

Pneimotoraksa ārstēšana parasti ietver adatas vai krūškurvja caurules ievietošanu starp ribām, lai noņemtu lieko gaisu. Tomēr neliels pneimotorakss var izārstēt pats.

Simptomi

Galvenie pneimotoraksa simptomi ir pēkšņas sāpes krūtīs un elpas trūkums. Simptomu smagums var būt atkarīgs no tā, cik liela daļa plaušu ir sabrukusi.

Kad jāiet pie ārsta?

Pneimotoraksa simptomus var izraisīt dažādas veselības problēmas, un daži no tiem var būt bīstami dzīvībai, tāpēc meklējiet medicīnisko palīdzību. Ja sāpes krūtīs ir stipras vai elpošana kļūst arvien grūtāka, nekavējoties meklējiet neatliekamo palīdzību.

Cēloņi

Pneimotoraksu var izraisīt:

• Brustverletzung. Jede stumpfe oder durchdringende Verletzung Ihrer Brust kann zu einem Lungenkollaps führen. Einige Verletzungen können bei körperlichen Übergriffen oder Autounfällen auftreten, während andere unbeabsichtigt bei medizinischen Eingriffen auftreten können, bei denen eine Nadel in die Brust eingeführt wird.
• Lungenerkrankung. Beschädigtes Lungengewebe kollabiert eher. Lungenschäden können durch viele Arten von Grunderkrankungen verursacht werden, wie zum Beispiel chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Mukoviszidose, Lungenkrebs oder Lungenentzündung. Zystische Lungenerkrankungen wie die Lymphangioleiomyomatose und das Birt-Hogg-Dube-Syndrom verursachen runde, dünnwandige Luftsäcke im Lungengewebe, die reißen können, was zu einem Pneumothorax führt.
• Geplatzte Luftblasen. Oben auf der Lunge können sich kleine Luftbläschen (Bläschen) bilden. Diese Luftbläschen platzen manchmal und lassen Luft in den Raum um die Lunge eintreten.
• Mechanische Lüftung. Eine schwere Art von Pneumothorax kann bei Menschen auftreten, die mechanische Unterstützung zum Atmen benötigen. Das Beatmungsgerät kann ein Ungleichgewicht des Luftdrucks in der Brust erzeugen. Die Lunge kann vollständig kollabieren.

Riska faktori

Kopumā vīriešiem ir daudz lielāka iespēja saslimt ar pneimotoraksu nekā sievietēm. Pneimotoraksa veids, ko izraisa plīsuši gaisa burbuļi, visticamāk, rodas cilvēkiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem, īpaši, ja persona ir ļoti gara un ar nepietiekamu svaru.

Pamatā esošā plaušu slimība vai mehāniskā ventilācija var būt pneimotoraksa cēlonis vai riska faktors. Citi riska faktori ir:

• Rauchen. Das Risiko steigt mit der Dauer und der Anzahl der gerauchten Zigaretten auch ohne Lungenemphysem.
• Genetik. Bestimmte Arten von Pneumothorax scheinen in Familien zu laufen.
• Früherer Pneumothorax. Jeder, der einen Pneumothorax hatte, hat ein erhöhtes Risiko für einen weiteren.

Komplikācijas

Iespējamās komplikācijas atšķiras atkarībā no pneimotoraksa lieluma un smaguma pakāpes, kā arī no cēloņa un ārstēšanas. Dažreiz gaiss var turpināt izplūst, ja atvere plaušās neaizveras vai atkal rodas pneimotorakss.

Pneimotoraksa aprūpe

Avoti:

1. Ferri FF. Pneumothorax, spontan. In: Ferri’s Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 4. Februar 2021.
2. Weinberger SE, et al. Pleuraerkrankung. In: Grundlagen der Lungenheilkunde. 7. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 4. Februar 2021.
3. Tintinalli JE, et al., Hrsg. Pneumothorax. In: Tintinalli’s Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide. 9. Aufl. McGraw-Hill; 2020. https://www.accessmedicine.mhmedical. Abgerufen am 4. Februar 2021.
4. Fragen Sie MayoExpert. Pneumothorax. Mayo-Klinik; 2020.
5. Paskaradevan J, et al. Was ist ein Spontanpneumothorax? American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2020; doi:10.1164/rccm.20212P33.
6. Pneumothorax. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/mediastinal-and-pleural-disorders/pneumothorax. Abgerufen am 4. Februar 2021.
7. Ding M. et al. Endobronchiale Einwegventile zur Behandlung von anhaltenden Luftlecks: Eine systematische Überprüfung. Atemforschung. 2017; doi:10.1186/s12931-017-0666-y.
8. Braun AY. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 11. Januar 2021.
9. Jones KD. Lungenzystische Erkrankung und ihre Nachahmer. Kliniken für Chirurgische Pathologie. 2020; doi:10.1016/j.path.2019.11.007.
10. Hallifax R. et al. Pneumothorax ⸺ Zeit für neue Richtlinien? Seminare in Beatmungs- und Intensivmedizin. 2019; doi:10.1055/s-0039-1693499.
11. Baqir M (Gutachten). Mayo-Klinik. 17. März 2021.