Ramsay-Hunt-Syndrom

Überblick

Gesichtsnerv

Gesichtsnerv

Der Nerv, der Ihre Gesichtsmuskeln steuert, verläuft auf seinem Weg zu Ihrem Gesicht durch einen schmalen Knochenkorridor.

Das Ramsay-Hunt-Syndrom (Herpes zoster oticus) tritt auf, wenn ein Gürtelrose-Ausbruch den Gesichtsnerv in der Nähe eines Ihrer Ohren betrifft. Zusätzlich zu dem schmerzhaften Gürtelrose-Ausschlag kann das Ramsay-Hunt-Syndrom zu Gesichtslähmung und Hörverlust im betroffenen Ohr führen.

Das Ramsay-Hunt-Syndrom wird durch das gleiche Virus verursacht, das Windpocken verursacht. Nachdem die Windpocken abgeklungen sind, lebt das Virus immer noch in Ihren Nerven. Jahre später kann es reaktiviert werden. Wenn dies der Fall ist, kann es Ihre Gesichtsnerven beeinträchtigen.

Eine sofortige Behandlung des Ramsay-Hunt-Syndroms kann das Risiko von Komplikationen verringern, zu denen eine dauerhafte Gesichtsmuskelschwäche und Taubheit gehören können.

Symptome

Gesichtslähmung

Gesichtslähmung

Gesichtsschwäche oder Lähmung kann dazu führen, dass ein Mundwinkel herabhängt. Wenn Sie unter Gesichtsschwäche oder Lähmung leiden, haben Sie möglicherweise Schwierigkeiten, das Auge auf der betroffenen Seite Ihres Gesichts zu schließen.

Die zwei wichtigsten Anzeichen und Symptome des Ramsay-Hunt-Syndroms sind:

  • Ein schmerzhafter roter Ausschlag mit flüssigkeitsgefüllten Blasen an, in und um ein Ohr
  • Gesichtsschwäche oder Lähmung auf der gleichen Seite wie das betroffene Ohr

Normalerweise treten der Hautausschlag und die Gesichtslähmung gleichzeitig auf. Manchmal kann das eine vor dem anderen passieren. In anderen Fällen tritt der Ausschlag nie auf.

Wenn Sie Ramsay-Hunt-Syndrom haben, könnten Sie auch erleben:

  • Ohrenschmerzen
  • Schwerhörigkeit
  • Ohrensausen (Tinnitus)
  • Schwierigkeiten, ein Auge zu schließen
  • Dreh- oder Bewegungsgefühl (Schwindel)
  • Eine Veränderung der Geschmackswahrnehmung oder Geschmacksverlust
  • Trockener Mund und Augen

Wann zum arzt

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eine Gesichtslähmung oder einen Gürtelrose-Ausschlag im Gesicht haben. Eine Behandlung, die innerhalb von drei Tagen nach Beginn der Anzeichen und Symptome beginnt, kann dazu beitragen, langfristige Komplikationen zu verhindern.

Ursachen

Das Ramsay-Hunt-Syndrom tritt bei Menschen auf, die Windpocken hatten. Sobald Sie sich von Windpocken erholt haben, bleibt das Virus in Ihrem Körper – manchmal wird es in späteren Jahren reaktiviert, um Gürtelrose zu verursachen, einen schmerzhaften Ausschlag mit flüssigkeitsgefüllten Blasen.

Das Ramsay-Hunt-Syndrom ist ein Gürtelrose-Ausbruch, der den Gesichtsnerv in der Nähe eines Ihrer Ohren betrifft. Es kann auch zu einseitiger Gesichtslähmung und Hörverlust kommen.

Risikofaktoren

Das Ramsay-Hunt-Syndrom kann bei jedem auftreten, der Windpocken hatte. Es tritt häufiger bei älteren Erwachsenen auf und betrifft typischerweise Menschen über 60. Das Ramsay-Hunt-Syndrom ist bei Kindern selten.

Das Ramsay-Hunt-Syndrom ist nicht ansteckend. Die Reaktivierung des Varicella-Zoster-Virus kann jedoch Windpocken bei Menschen verursachen, die zuvor keine Windpocken hatten oder dagegen geimpft wurden. Die Infektion kann für Menschen mit Problemen des Immunsystems schwerwiegend sein.

Vermeiden Sie Körperkontakt mit:

  • Jeder, der noch nie Windpocken hatte oder noch nie gegen Windpocken geimpft wurde
  • Jeder, der ein schwaches Immunsystem hat
  • Neugeborene
  • Schwangere Frau

Komplikationen

Komplikationen des Ramsay-Hunt-Syndroms können sein:

  • Dauerhafter Hörverlust und Gesichtsschwäche. Bei den meisten Menschen sind der mit dem Ramsay-Hunt-Syndrom verbundene Hörverlust und die Gesichtslähmung vorübergehend. Es kann jedoch dauerhaft werden.
  • Augenschaden. Die durch das Ramsay-Hunt-Syndrom verursachte Gesichtsschwäche kann es Ihnen erschweren, Ihr Augenlid zu schließen. In diesem Fall kann die Hornhaut, die Ihr Auge schützt, beschädigt werden. Dieser Schaden kann Augenschmerzen und verschwommenes Sehen verursachen.
  • Postherpetische Neuralgie. Dieser schmerzhafte Zustand tritt auf, wenn eine Gürtelrose-Infektion Nervenfasern schädigt. Die von diesen Nervenfasern gesendeten Botschaften werden verwirrt und übertrieben, was Schmerzen verursacht, die lange anhalten können, nachdem andere Anzeichen und Symptome des Ramsay-Hunt-Syndroms abgeklungen sind.

Verhütung

Kinder werden jetzt routinemäßig gegen Windpocken geimpft, was die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung mit dem Windpockenvirus stark verringert. Eine Gürtelrose-Impfung für Personen ab 50 Jahren wird ebenfalls empfohlen.

Quellen:

  1. Simon RP, et al. Sensibilitätsstörungen. In: Klinische Neurologie. 10. Aufl. McGraw-Hill-Bildung; 2018.
  2. Herpes zoster oticus. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/ear,-nose,-and-throat-disorders/inner-ear-disorders/herpes-zoster-oticus. Zugriff am 19. August 2019.
  3. Albrecht M.A. Behandlung von Herpes zoster beim immunkompetenten Wirt. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 25. August 2019.
  4. Albrecht M.A. Epidemiologie, klinische Manifestationen und Diagnose von Herpes zoster. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 25. August 2019.
  5. Fragen Sie MayoExpert. Herpes zoster (Gürtelrose). Mayo-Stiftung für medizinische Ausbildung und Forschung; 2019.
  6. Teresa MO. Medizinisches Management der akuten Gesichtslähmung. HNO-Kliniken in Nordamerika. 2018; doi.org/10.1016/j.otc.2018.07.004.

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