schizophrenia

schizophrenia

overview

Schizophrenia is a serious mental disorder in which people interpret reality abnormally. Schizophrenia can result in a combination of hallucinations, delusions, and extremely disturbed thinking and behavior that can interfere with daily functioning and lead to disability.

People with schizophrenia require lifelong treatment. Early treatment can help get symptoms under control before serious complications arise and can help improve long-term prospects.

Symptoms

Schizophrenia includes a range of problems with thinking (cognition), behavior and emotions. Signs and symptoms can vary but usually include delusions, hallucinations, or disorganized speech and reflect impaired functioning. Symptoms may include:

• Wahnvorstellungen. Dies sind falsche Überzeugungen, die nicht auf der Realität beruhen. Sie glauben zum Beispiel, dass Sie verletzt oder belästigt werden; bestimmte Gesten oder Kommentare sind an Sie gerichtet; Sie haben außergewöhnliche Fähigkeiten oder Ruhm; eine andere Person ist in dich verliebt; oder eine große Katastrophe bevorsteht. Wahnvorstellungen treten bei den meisten Menschen mit Schizophrenie auf.
• Halluzinationen. Dabei geht es in der Regel darum, Dinge zu sehen oder zu hören, die nicht existieren. Doch für die Person mit Schizophrenie haben sie die volle Kraft und Wirkung einer normalen Erfahrung. Halluzinationen können in allen Sinnen auftreten, aber das Hören von Stimmen ist die häufigste Halluzination.
• Desorganisiertes Denken (Sprache). Desorganisiertes Denken wird aus der desorganisierten Sprache gefolgert. Effektive Kommunikation kann beeinträchtigt werden, und Antworten auf Fragen können teilweise oder vollständig ohne Bezug sein. In seltenen Fällen kann es vorkommen, dass beim Sprechen bedeutungslose Wörter zusammengesetzt werden, die nicht verstanden werden können, was manchmal als Wortsalat bezeichnet wird.
• Extrem desorganisiertes oder anormales motorisches Verhalten. Dies kann sich auf verschiedene Weise zeigen, von kindlicher Albernheit bis hin zu unvorhersehbarer Aufregung. Das Verhalten ist nicht auf ein Ziel ausgerichtet, daher ist es schwierig, Aufgaben zu erledigen. Das Verhalten kann Widerstand gegen Anweisungen, unangemessene oder bizarre Körperhaltung, völliges Fehlen einer Reaktion oder nutzlose und übermäßige Bewegung umfassen.
• Negative Symptome. Dies bezieht sich auf eine reduzierte oder fehlende Fähigkeit, normal zu funktionieren. Zum Beispiel kann die Person die persönliche Hygiene vernachlässigen oder es scheint an Emotionen zu mangeln (kein Blickkontakt, verändert den Gesichtsausdruck nicht oder spricht monoton). Außerdem kann die Person das Interesse an alltäglichen Aktivitäten verlieren, sich sozial zurückziehen oder die Fähigkeit verlieren, Freude zu empfinden.

Symptoms may vary in type and severity over time, with periods of worsening and remission of symptoms. Some symptoms may always be present.

In men, symptoms of schizophrenia typically begin in their early to mid-20s. In women, symptoms typically begin in their late 20s. It is uncommon for children to be diagnosed with schizophrenia, and rare in children over 45 years of age.

Symptoms in teenagers

Schizophrenia symptoms in teenagers are similar to those in adults, but the condition can be more difficult to recognize. This may be in part because some of the early symptoms of schizophrenia in teenagers are common to typical development during the teenage years, such as:

• Rückzug von Freunden und Familie
• Leistungsabfall in der Schule
• Schlafstörungen
• Reizbarkeit oder depressive Stimmung
• Mangel an Motivation

The use of recreational substances such as marijuana, methamphetamines, or LSD can sometimes cause similar signs and symptoms.

Compared to schizophrenia symptoms in adults, teenagers can be:

• Weniger wahrscheinlich Wahnvorstellungen haben
• Eher visuelle Halluzinationen

When to go to the doctor?

People with schizophrenia are often unaware that their difficulties are due to a psychological disorder that requires medical attention. Therefore, it is often up to family or friends to get them help.

To help someone who may be suffering from schizophrenia

If you think someone you know may have symptoms of schizophrenia, talk to him or her about your concerns. Although you cannot force someone to seek professional help, you can offer encouragement and support and help your loved one find a qualified doctor or mental health professional.

If your loved one is a danger to themselves or others or is unable to provide food, clothing, or shelter on their own, you may need to call 911 or other emergency responders so that your loved one can be evaluated by a mental health professional.

In some cases, emergency hospitalization may be necessary. Laws regarding involuntary psychiatric commitment vary by state. You can contact the community mental health authorities or police departments in your area for more information.

Suicidal thoughts and behavior

Suicidal thoughts and behavior are common among people with schizophrenia. If you have a loved one who is at risk of committing suicide or has attempted suicide, make sure someone stays with that person. Call 911 or your local emergency number immediately. Or, if you think you can do so safely, take the person to the emergency room at the nearest hospital.

Causes

It is not known what causes schizophrenia, but researchers believe a combination of genetics, brain chemistry and environment contribute to the development of the disorder.

Problems with certain naturally occurring brain chemicals, including neurotransmitters called dopamine and glutamate, can contribute to schizophrenia. Neuroimaging studies show differences in the brain structure and central nervous system of people with schizophrenia. Although researchers are unsure about the significance of these changes, they point out that schizophrenia is a brain disease.

Risk factors

Although the exact cause of schizophrenia is not known, certain factors appear to increase the risk of developing or triggering schizophrenia, including:

• Eine Familiengeschichte von Schizophrenie haben
• Einige Schwangerschafts- und Geburtskomplikationen wie Unterernährung oder Exposition gegenüber Toxinen oder Viren, die die Entwicklung des Gehirns beeinträchtigen können
• Einnahme von bewusstseinsverändernden (psychoaktiven oder psychotropen) Drogen während der Teenagerjahre und im jungen Erwachsenenalter

Complications

If left untreated, schizophrenia can lead to serious problems that affect all areas of life. Complications that schizophrenia may cause or be related to include:

• Suizid, Suizidversuche und Suizidgedanken
• Angststörungen und Zwangsstörungen (OCD)
• Depression
• Missbrauch von Alkohol oder anderen Drogen, einschließlich Nikotin
• Unfähigkeit zu arbeiten oder die Schule zu besuchen
• Finanzielle Probleme und Obdachlosigkeit
• Soziale Isolation
• Gesundheitliche und medizinische Probleme
• Opfer werden
• Aggressives Verhalten, obwohl es ungewöhnlich ist

prevention

There is no sure way to prevent schizophrenia, but sticking with the treatment plan can help prevent relapses or worsening of symptoms. Additionally, researchers hope that learning more about risk factors for schizophrenia may lead to earlier diagnosis and treatment.

Sources:

1. Schizophrenie. In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. American Psychiatric Association; 2013. https://dsm.psychiatryonline.org. Abgerufen am 5. September 2019.
2. Fragen Sie MayoExpert. Schizophrenie (Erwachsener). Mayo-Klinik; 2018.
3. Valton V., et al. Umfassende Überprüfung: Computermodellierung von Schizophrenie. Neurowissenschaften und Biobehavioral Reviews. 2017; doi:10.1016/j.neubiorev.2017.08.022.
4. Fisher DJ, et al. Die Neurophysiologie der Schizophrenie: Aktuelles Update und zukünftige Richtungen. Internationale Zeitschrift für Psychophysiologie. 2019; doi:10.1016/j.ijpsycho.2019.08.005.
5. Schizophrenie. Nationales Institut für psychische Gesundheit. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia/index.shtml. Abgerufen am 5. September 2019.
6. Schizophrenie. Nationale Allianz für psychische Erkrankungen. https://www.nami.org/learn-more/mental-health-conditions/schizophrenia. Abgerufen am 5. September 2019.
7. Was ist Schizophrenie? Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. https://www.psychiatry.org/patients-families/schizophrenia/what-is-schizophrenia. Abgerufen am 5. September 2019.
8. Schizophrenie. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/schizophrenia-and-related-disorders/schizophrenia. Abgerufen am 5. September 2019.
9. Wie man damit umgeht, wenn ein geliebter Mensch an einer schweren psychischen Erkrankung leidet. American Psychological Association. https://www.apa.org/helpcenter/serious-mental-illness. Abgerufen am 5. September 2019.
10. Unterstützung eines Freundes oder Familienmitglieds mit psychischen Problemen. MentalHealth.gov. https://www.mentalhealth.gov/talk/friends-family-members. Abgerufen am 5. September 2019.
11. Für Menschen mit psychischen Problemen. MentalHealth.gov. https://www.mentalhealth.gov/talk/people-mental-health-problems. Abgerufen am 5. September 2019.
12. Roberts LW, Hrsg. Schizophrenie-Spektrum und andere psychotische Störungen. In: The American Psychiatric Publishing Lehrbuch der Psychiatrie. 7. Aufl. American Psychiatric Publishing; 2019.
13. Schak KM (Gutachten). Mayo-Klinik. 11. Dezember 2019.
14. Leung, JG (Gutachten). Mayo-Klinik. 10. Dezember 2019.