skitsofrenia

skitsofrenia

yleiskatsaus

Skitsofrenia on vakava mielenterveyshäiriö, jossa ihmiset tulkitsevat todellisuutta epänormaalisti. Skitsofrenia voi johtaa yhdistelmään hallusinaatioita, harhaluuloja ja erittäin häiriintynyttä ajattelua ja käyttäytymistä, mikä voi häiritä päivittäistä toimintaa ja johtaa vammautumiseen.

Skitsofreniaa sairastavat ihmiset tarvitsevat elinikäistä hoitoa. Varhainen hoito voi auttaa saamaan oireet hallintaan ennen vakavien komplikaatioiden syntymistä ja voi auttaa parantamaan pitkän aikavälin näkymiä.

Oireet

Skitsofrenia sisältää joukon ajatteluun (kognitioon), käyttäytymiseen ja tunteisiin liittyviä ongelmia. Oireet ja merkit voivat vaihdella, mutta ne sisältävät yleensä harhaluuloja, hallusinaatioita tai puheen epäjärjestystä ja heijastavat toimintahäiriötä. Oireita voivat olla:

• Wahnvorstellungen. Dies sind falsche Überzeugungen, die nicht auf der Realität beruhen. Sie glauben zum Beispiel, dass Sie verletzt oder belästigt werden; bestimmte Gesten oder Kommentare sind an Sie gerichtet; Sie haben außergewöhnliche Fähigkeiten oder Ruhm; eine andere Person ist in dich verliebt; oder eine große Katastrophe bevorsteht. Wahnvorstellungen treten bei den meisten Menschen mit Schizophrenie auf.
• Halluzinationen. Dabei geht es in der Regel darum, Dinge zu sehen oder zu hören, die nicht existieren. Doch für die Person mit Schizophrenie haben sie die volle Kraft und Wirkung einer normalen Erfahrung. Halluzinationen können in allen Sinnen auftreten, aber das Hören von Stimmen ist die häufigste Halluzination.
• Desorganisiertes Denken (Sprache). Desorganisiertes Denken wird aus der desorganisierten Sprache gefolgert. Effektive Kommunikation kann beeinträchtigt werden, und Antworten auf Fragen können teilweise oder vollständig ohne Bezug sein. In seltenen Fällen kann es vorkommen, dass beim Sprechen bedeutungslose Wörter zusammengesetzt werden, die nicht verstanden werden können, was manchmal als Wortsalat bezeichnet wird.
• Extrem desorganisiertes oder anormales motorisches Verhalten. Dies kann sich auf verschiedene Weise zeigen, von kindlicher Albernheit bis hin zu unvorhersehbarer Aufregung. Das Verhalten ist nicht auf ein Ziel ausgerichtet, daher ist es schwierig, Aufgaben zu erledigen. Das Verhalten kann Widerstand gegen Anweisungen, unangemessene oder bizarre Körperhaltung, völliges Fehlen einer Reaktion oder nutzlose und übermäßige Bewegung umfassen.
• Negative Symptome. Dies bezieht sich auf eine reduzierte oder fehlende Fähigkeit, normal zu funktionieren. Zum Beispiel kann die Person die persönliche Hygiene vernachlässigen oder es scheint an Emotionen zu mangeln (kein Blickkontakt, verändert den Gesichtsausdruck nicht oder spricht monoton). Außerdem kann die Person das Interesse an alltäglichen Aktivitäten verlieren, sich sozial zurückziehen oder die Fähigkeit verlieren, Freude zu empfinden.

Oireet voivat vaihdella tyypiltään ja vaikeusasteeltaan ajan myötä, ja oireet voivat pahentua ja lievittyä. Jotkut oireet voivat aina olla läsnä.

Miehillä skitsofrenian oireet alkavat tyypillisesti 20-vuotiaana. Naisilla oireet alkavat tyypillisesti 20-vuotiaana. On harvinaista, että lapsilla diagnosoidaan skitsofrenia, ja harvinaista yli 45-vuotiailla lapsilla.

Oireet teini-ikäisillä

Teini-ikäisten skitsofrenian oireet ovat samanlaisia ​​kuin aikuisilla, mutta sairauden tunnistaminen voi olla vaikeampaa. Tämä voi johtua osittain siitä, että jotkut teini-ikäisten skitsofrenian varhaisista oireista ovat yhteisiä tyypilliselle teini-iän kehitykselle, kuten:

• Rückzug von Freunden und Familie
• Leistungsabfall in der Schule
• Schlafstörungen
• Reizbarkeit oder depressive Stimmung
• Mangel an Motivation

Virkistysaineiden, kuten marihuanan, metamfetamiinien tai LSD:n, käyttö voi joskus aiheuttaa samanlaisia ​​merkkejä ja oireita.

Verrattuna skitsofrenian oireisiin aikuisilla teini-ikäiset voivat olla:

• Weniger wahrscheinlich Wahnvorstellungen haben
• Eher visuelle Halluzinationen

Milloin mennä lääkäriin?

Skitsofreniaa sairastavat ihmiset eivät usein tiedä, että heidän vaikeutensa johtuvat psykologisesta häiriöstä, joka vaatii lääkärinhoitoa. Siksi on usein perheen tai ystävien tehtävä saada apua.

Auttaa jotakuta, joka saattaa kärsiä skitsofreniasta

Jos epäilet, että jollakulla tutullasi voi olla skitsofrenian oireita, keskustele hänen kanssaan huolenaiheistasi. Vaikka et voi pakottaa ketään hakemaan ammattiapua, voit tarjota rohkaisua ja tukea ja auttaa läheistäsi löytämään pätevän lääkärin tai mielenterveyden ammattilaisen.

Jos läheisesi on vaaraksi itselleen tai muille tai ei pysty itse tarjoamaan ruokaa, vaatteita tai suojaa, saatat joutua soittamaan hätänumeroon tai muuhun hätäkeskukseen, jotta mielenterveyden ammattilainen voi arvioida läheisesi.

Joissakin tapauksissa kiireellinen sairaalahoito voi olla tarpeen. Tahdonvastaista psykiatrista sitoutumista koskevat lait vaihtelevat osavaltioittain. Voit ottaa yhteyttä alueesi mielenterveysviranomaisiin tai poliisiviranomaisiin saadaksesi lisätietoja.

Itsetuhoiset ajatukset ja käyttäytyminen

Itsemurha-ajatukset ja -käyttäytyminen ovat yleisiä skitsofreniapotilailla. Jos sinulla on läheinen, joka on vaarassa tehdä itsemurhaa tai on yrittänyt itsemurhaa, varmista, että joku pysyy hänen kanssaan. Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon välittömästi. Tai jos uskot voivasi tehdä sen turvallisesti, vie henkilö lähimmän sairaalan ensiapuun.

Syyt

Ei tiedetä, mikä skitsofrenian aiheuttaa, mutta tutkijat uskovat, että genetiikan, aivokemian ja ympäristön yhdistelmä edistää häiriön kehittymistä.

Tiettyjen luonnossa esiintyvien aivokemikaalien, kuten dopamiinin ja glutamaatin välittäjäaineiden, aiheuttamat ongelmat voivat edistää skitsofreniaa. Neurokuvaustutkimukset osoittavat eroja skitsofreniapotilaiden aivojen rakenteessa ja keskushermostossa. Vaikka tutkijat eivät ole varmoja näiden muutosten merkityksestä, he huomauttavat, että skitsofrenia on aivosairaus.

Riskitekijät

Vaikka skitsofrenian tarkkaa syytä ei tunneta, tietyt tekijät näyttävät lisäävän skitsofrenian kehittymisen tai laukaisemisen riskiä, ​​mukaan lukien:

• Eine Familiengeschichte von Schizophrenie haben
• Einige Schwangerschafts- und Geburtskomplikationen wie Unterernährung oder Exposition gegenüber Toxinen oder Viren, die die Entwicklung des Gehirns beeinträchtigen können
• Einnahme von bewusstseinsverändernden (psychoaktiven oder psychotropen) Drogen während der Teenagerjahre und im jungen Erwachsenenalter

Komplikaatiot

Hoitamattomana skitsofrenia voi johtaa vakaviin ongelmiin, jotka vaikuttavat kaikilla elämänalueilla. Komplikaatioita, joita skitsofrenia voi aiheuttaa tai joihin voi liittyä, kuuluvat:

• Suizid, Suizidversuche und Suizidgedanken
• Angststörungen und Zwangsstörungen (OCD)
• Depression
• Missbrauch von Alkohol oder anderen Drogen, einschließlich Nikotin
• Unfähigkeit zu arbeiten oder die Schule zu besuchen
• Finanzielle Probleme und Obdachlosigkeit
• Soziale Isolation
• Gesundheitliche und medizinische Probleme
• Opfer werden
• Aggressives Verhalten, obwohl es ungewöhnlich ist

ennaltaehkäisy

Ei ole varmaa tapaa estää skitsofreniaa, mutta hoitosuunnitelman noudattaminen voi auttaa estämään uusiutumista tai oireiden pahenemista. Lisäksi tutkijat toivovat, että skitsofrenian riskitekijöiden lisääminen voi johtaa varhaisempaan diagnoosiin ja hoitoon.

Lähteet:

1. Schizophrenie. In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. American Psychiatric Association; 2013. https://dsm.psychiatryonline.org. Abgerufen am 5. September 2019.
2. Fragen Sie MayoExpert. Schizophrenie (Erwachsener). Mayo-Klinik; 2018.
3. Valton V., et al. Umfassende Überprüfung: Computermodellierung von Schizophrenie. Neurowissenschaften und Biobehavioral Reviews. 2017; doi:10.1016/j.neubiorev.2017.08.022.
4. Fisher DJ, et al. Die Neurophysiologie der Schizophrenie: Aktuelles Update und zukünftige Richtungen. Internationale Zeitschrift für Psychophysiologie. 2019; doi:10.1016/j.ijpsycho.2019.08.005.
5. Schizophrenie. Nationales Institut für psychische Gesundheit. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/schizophrenia/index.shtml. Abgerufen am 5. September 2019.
6. Schizophrenie. Nationale Allianz für psychische Erkrankungen. https://www.nami.org/learn-more/mental-health-conditions/schizophrenia. Abgerufen am 5. September 2019.
7. Was ist Schizophrenie? Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. https://www.psychiatry.org/patients-families/schizophrenia/what-is-schizophrenia. Abgerufen am 5. September 2019.
8. Schizophrenie. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/schizophrenia-and-related-disorders/schizophrenia. Abgerufen am 5. September 2019.
9. Wie man damit umgeht, wenn ein geliebter Mensch an einer schweren psychischen Erkrankung leidet. American Psychological Association. https://www.apa.org/helpcenter/serious-mental-illness. Abgerufen am 5. September 2019.
10. Unterstützung eines Freundes oder Familienmitglieds mit psychischen Problemen. MentalHealth.gov. https://www.mentalhealth.gov/talk/friends-family-members. Abgerufen am 5. September 2019.
11. Für Menschen mit psychischen Problemen. MentalHealth.gov. https://www.mentalhealth.gov/talk/people-mental-health-problems. Abgerufen am 5. September 2019.
12. Roberts LW, Hrsg. Schizophrenie-Spektrum und andere psychotische Störungen. In: The American Psychiatric Publishing Lehrbuch der Psychiatrie. 7. Aufl. American Psychiatric Publishing; 2019.
13. Schak KM (Gutachten). Mayo-Klinik. 11. Dezember 2019.
14. Leung, JG (Gutachten). Mayo-Klinik. 10. Dezember 2019.