Tricuspid valve regurgitation

Tricuspid valve regurgitation

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Tricuspid valve regurgitation

Tricuspid valve regurgitation

In tricuspid valve insufficiency, shown in the heart on the right, the valve between the two right heart chambers (right ventricle and right atrium) does not close properly. This causes blood to flow back into the right atrium. A typical heart is shown on the left.

Tricuspid valve regurgitation is a type of heart valve disease in which the valve between the two right chambers of the heart (right ventricle and right atrium) does not close properly. As a result, blood backs up into the upper right chamber (right atrium).

A person can be born with tricuspid valve regurgitation (congenital heart defect). Sometimes tricuspid valve regurgitation results from valve problems caused by other health conditions.

Mild tricuspid valve regurgitation may not cause any symptoms or require treatment. If the condition is severe and causes signs and symptoms, medication or surgery may be necessary.

A leaky tricuspid valve

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The job of the tricuspid valves is to allow blood that flows from the body to the heart to flow into the right ventricle, where it is pumped to the lungs for oxygenation. When the tricuspid valve leaks, blood can flow backwards, causing the heart to pump harder. Over time, the heart enlarges and functions poorly.

Valvular diseases in children and Ebstein anomaly

Symptoms

Tricuspid valve regurgitation often does not cause any signs or symptoms until the condition is severe. The condition can be discovered when tests are done for other reasons.

Signs and symptoms of tricuspid valve regurgitation may include:

• Ermüdung
• Unregelmäßige Herzrhythmen (Arrhythmien)
• Pulsieren im Nacken
• Kurzatmigkeit bei Aktivität
• Schwellungen im Bauchbereich (Abdomen), Beinen oder Halsvenen

When to go to the doctor?

Make an appointment with a healthcare provider if you feel easily tired or short of breath during activity. Your healthcare provider may refer you to a doctor trained in heart disease (cardiologist).

Causes

Chambers and valves of the heart

Chambers and valves of the heart

A typical heart has two upper and two lower chambers. The upper chambers, the right and left atria, receive incoming blood. The lower chambers, the more muscular right and left ventricles, pump blood from the heart. The heart valves, which keep blood flowing in the right direction, are gates at the chamber openings.

To understand the causes of tricuspid valve regurgitation, it can be helpful to know how the heart and heart valves normally work.

A typical heart has four chambers. The two upper chambers (atria) receive blood. The two lower chambers (ventricles) pump blood. Four valves open and close to keep blood flowing in the right direction. These heart valves are:

• Aortenklappe
• Mitralklappe
• Trikuspidalklappe
• Pulmonalklappe

Ebstein anomaly

Ebstein anomaly

Ebstein anomaly is a rare congenital heart defect in which the tricuspid valve is malformed and positioned deeper than usual in the heart. An atrial septal defect is a hole between the two upper chambers of the heart. About half of people with Ebstein anomaly have an atrial septal defect.

The tricuspid valve sits between the two right chambers of the heart. The tricuspid valve consists of three thin flaps of tissue (called leaflets or leaflets). These valve flaps open to allow blood to flow from the upper right chamber (right atrium) to the lower right chamber (right ventricle). The valve flaps then close tightly to prevent the blood from flowing back.

In tricuspid valve insufficiency, the tricuspid valve does not close tightly. As a result, blood flows back into the right atrium.

Tricuspid valve regurgitation can be caused by:

• Angeborene Herzfehler (angeborene Herzfehler). Einige angeborene Herzfehler können die Form und Funktion der Trikuspidalklappe beeinträchtigen. Trikuspidalklappeninsuffizienz bei Kindern wird normalerweise durch einen seltenen angeborenen Herzfehler namens Ebstein-Anomalie verursacht. In diesem Zustand ist die Trikuspidalklappe missgebildet und sitzt tiefer als gewöhnlich in der rechten Herzkammer.
• Genetische Störungen. Das Marfan-Syndrom ist eine Bindegewebserkrankung, die gelegentlich mit einer Trikuspidalklappeninsuffizienz einhergeht.
• Rheumatisches Fieber. Diese Komplikation einer unbehandelten Halsentzündung kann die Trikuspidalklappe und andere Herzklappen schädigen und später im Leben zu einer Klappeninsuffizienz führen.
• Infektion der Herzschleimhaut (infektiöse Endokarditis). Eine Infektion der Herzschleimhaut kann die Trikuspidalklappe schädigen.
• Karzinoid-Syndrom. Bei dieser seltenen Erkrankung produzieren Tumore, die sich im Verdauungssystem entwickeln und sich auf die Leber oder Lymphknoten ausbreiten, eine hormonähnliche Substanz, die die Herzklappen schädigen kann, am häufigsten die Trikuspidalklappe und die Pulmonalklappen.
• Brustverletzung (Trauma). Ein Trauma in der Brust, beispielsweise bei einem Autounfall, kann zu Schäden führen, die zu einer Trikuspidalklappeninsuffizienz führen.
• Drähte von Herzschrittmachern oder Herzgeräten. Eine Trikuspidalklappeninsuffizienz tritt manchmal während der Platzierung oder Entfernung von Schrittmacher- und Defibrillatordrähten auf, die die Trikuspidalklappe kreuzen.
• Biopsie des Herzmuskels (Endomyokard). Bei diesem Verfahren wird eine kleine Menge Herzmuskelgewebe entfernt und auf Anzeichen einer Entzündung oder Infektion untersucht. Während dieser Biopsie kann es manchmal zu Klappenschäden kommen.
• Strahlentherapie. Eine Bestrahlung des Brustkorbs, beispielsweise während einer Krebsbehandlung, kann die Trikuspidalklappe schädigen und eine Trikuspidalklappeninsuffizienz verursachen.

Risk factors

Several things can increase the risk of tricuspid regurgitation, including:

• Angeborene Herzfehler, wie Ebstein-Anomalie
• Herzinfarkt
• Herzfehler
• Bluthochdruck (Hypertonie)
• Bluthochdruck in der Lunge (pulmonale Hypertonie)
• Infektionen, die das Herz betreffen, wie rheumatisches Fieber und infektiöse Endokarditis
• Ausstrahlung in den Brustbereich
• Verwendung bestimmter Stimulanzien und Medikamente zur Behandlung der Parkinson-Krankheit und Migräne
• Geschwächter Herzmuskel (Kardiomyopathie)

Complications

Possible complications of tricuspid valve regurgitation can include:

• Vorhofflimmern (A-fib). Einige Menschen mit schwerer Trikuspidalklappeninsuffizienz können auch A-fib haben, eine häufige Herzrhythmusstörung.
• Herzfehler. Eine schwere Trikuspidalklappeninsuffizienz kann zu einem Druckanstieg in der rechten unteren Kammer (Ventrikel) führen. Der rechte Ventrikel kann sich im Laufe der Zeit ausdehnen und schwächen, was zu Herzversagen führt.

Care for tricuspid valve regurgitation

Sources:

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