Regurgitacija trikuspidalnog zaliska

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Veröffentlicht am 19.10.2025

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Trikuspidalklappeninsuffizienz

Kod insuficijencije trikuspidalnog zaliska, prikazanog u srcu s desne strane, zalistak između dvije desne srčane komore (desne klijetke i desnog atrija) ne zatvara se ispravno. To uzrokuje povratak krvi u desni atrij. Lijevo je prikazano tipično srce.

Regurgitacija trikuspidalnog zaliska je vrsta bolesti srčanog zaliska kod koje se zalistak između dvije desne komore srca (desne klijetke i desnog atrija) ne zatvara ispravno. Kao rezultat, krv se vraća u gornju desnu komoru (desni atrij).

Osoba se može roditi s regurgitacijom trikuspidalnog zaliska (urođena srčana mana). Ponekad je regurgitacija trikuspidalnog zaliska rezultat problema sa zalistkom uzrokovanih drugim zdravstvenim stanjima.

Blaga regurgitacija trikuspidalnog zaliska ne mora uzrokovati nikakve simptome niti zahtijevati liječenje. Ako je stanje ozbiljno i uzrokuje znakove i simptome, možda će biti potrebni lijekovi ili operacija.

Propušteni trikuspidalni zalistak

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Zadatak trikuspidalnih zalistaka je omogućiti krvi koja teče iz tijela u srce da teče u desnu klijetku, odakle se pumpa u pluća radi oksigenacije. Kada trikuspidalni zalistak procuri, krv može teći unatrag, uzrokujući da srce jače pumpa. S vremenom se srce povećava i slabo funkcionira.

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Simptomi

Regurgitacija trikuspidalnog zaliska često ne uzrokuje nikakve znakove ili simptome sve dok stanje nije ozbiljno. Stanje se može otkriti kada se rade testovi iz drugih razloga.

Znakovi i simptomi regurgitacije trikuspidalnog zaliska mogu uključivati:

Ermüdung
Unregelmäßige Herzrhythmen (Arrhythmien)
Pulsieren im Nacken
Kurzatmigkeit bei Aktivität
Schwellungen im Bauchbereich (Abdomen), Beinen oder Halsvenen

Kada otići liječniku?

Zakažite termin kod liječnika ako se tijekom aktivnosti osjećate lako umorni ili imate kratak dah. Vaš vas liječnik može uputiti liječniku obučenom za bolesti srca (kardiologu).

Uzroci

Komore i zalisci srca

Kammern und Klappen des Herzens

Tipično srce ima dvije gornje i dvije donje komore. Gornje komore, desna i lijeva pretklijetka, primaju ulaznu krv. Donje komore, mišićavija desna i lijeva klijetka, pumpaju krv iz srca. Srčani zalisci, koji održavaju protok krvi u pravom smjeru, vrata su na otvorima komora.

Da biste razumjeli uzroke regurgitacije trikuspidalnog zaliska, može biti korisno znati kako srce i srčani zalisci normalno rade.

Tipično srce ima četiri komore. Dvije gornje komore (atrije) primaju krv. Dvije donje komore (ventrikuli) pumpaju krv. Četiri ventila se otvaraju i zatvaraju kako bi krv tekla u pravom smjeru. Ovi srčani zalisci su:

Aortenklappe
Mitralklappe
Trikuspidalklappe
Pulmonalklappe

Ebsteinova anomalija

Ebstein-Anomalie

Ebsteinova anomalija je rijetka kongenitalna srčana mana kod koje je trikuspidalni zalistak malformiran i smješten dublje nego inače u srcu. Atrijski septalni defekt je rupa između dvije gornje komore srca. Otprilike polovica ljudi s Ebsteinovom anomalijom ima defekt atrijalnog septuma.

Trikuspidalni zalistak nalazi se između dvije desne komore srca. Trikuspidalni zalistak sastoji se od tri tanka režnja tkiva (nazivaju se listići ili listići). Ovi zalisci ventila se otvaraju kako bi omogućili protok krvi iz gornje desne komore (desni atrij) u donju desnu komoru (desna klijetka). Zalisci ventila tada se čvrsto zatvaraju kako bi spriječili povratak krvi.

Kod insuficijencije trikuspidalnog zaliska, trikuspidalni zalistak se ne zatvara čvrsto. Kao rezultat, krv teče natrag u desni atrij.

Regurgitacija trikuspidalnog zaliska može biti uzrokovana:

Angeborene Herzfehler (angeborene Herzfehler). Einige angeborene Herzfehler können die Form und Funktion der Trikuspidalklappe beeinträchtigen. Trikuspidalklappeninsuffizienz bei Kindern wird normalerweise durch einen seltenen angeborenen Herzfehler namens Ebstein-Anomalie verursacht. In diesem Zustand ist die Trikuspidalklappe missgebildet und sitzt tiefer als gewöhnlich in der rechten Herzkammer.
Genetische Störungen. Das Marfan-Syndrom ist eine Bindegewebserkrankung, die gelegentlich mit einer Trikuspidalklappeninsuffizienz einhergeht.
Rheumatisches Fieber. Diese Komplikation einer unbehandelten Halsentzündung kann die Trikuspidalklappe und andere Herzklappen schädigen und später im Leben zu einer Klappeninsuffizienz führen.
Infektion der Herzschleimhaut (infektiöse Endokarditis). Eine Infektion der Herzschleimhaut kann die Trikuspidalklappe schädigen.
Karzinoid-Syndrom. Bei dieser seltenen Erkrankung produzieren Tumore, die sich im Verdauungssystem entwickeln und sich auf die Leber oder Lymphknoten ausbreiten, eine hormonähnliche Substanz, die die Herzklappen schädigen kann, am häufigsten die Trikuspidalklappe und die Pulmonalklappen.
Brustverletzung (Trauma). Ein Trauma in der Brust, beispielsweise bei einem Autounfall, kann zu Schäden führen, die zu einer Trikuspidalklappeninsuffizienz führen.
Drähte von Herzschrittmachern oder Herzgeräten. Eine Trikuspidalklappeninsuffizienz tritt manchmal während der Platzierung oder Entfernung von Schrittmacher- und Defibrillatordrähten auf, die die Trikuspidalklappe kreuzen.
Biopsie des Herzmuskels (Endomyokard). Bei diesem Verfahren wird eine kleine Menge Herzmuskelgewebe entfernt und auf Anzeichen einer Entzündung oder Infektion untersucht. Während dieser Biopsie kann es manchmal zu Klappenschäden kommen.
Strahlentherapie. Eine Bestrahlung des Brustkorbs, beispielsweise während einer Krebsbehandlung, kann die Trikuspidalklappe schädigen und eine Trikuspidalklappeninsuffizienz verursachen.

Faktori rizika

Nekoliko stvari može povećati rizik od trikuspidalne regurgitacije, uključujući:

Angeborene Herzfehler, wie Ebstein-Anomalie
Herzinfarkt
Herzfehler
Bluthochdruck (Hypertonie)
Bluthochdruck in der Lunge (pulmonale Hypertonie)
Infektionen, die das Herz betreffen, wie rheumatisches Fieber und infektiöse Endokarditis
Ausstrahlung in den Brustbereich
Verwendung bestimmter Stimulanzien und Medikamente zur Behandlung der Parkinson-Krankheit und Migräne
Geschwächter Herzmuskel (Kardiomyopathie)

Komplikacije

Moguće komplikacije regurgitacije trikuspidalnog zaliska mogu uključivati:

Vorhofflimmern (A-fib). Einige Menschen mit schwerer Trikuspidalklappeninsuffizienz können auch A-fib haben, eine häufige Herzrhythmusstörung.
Herzfehler. Eine schwere Trikuspidalklappeninsuffizienz kann zu einem Druckanstieg in der rechten unteren Kammer (Ventrikel) führen. Der rechte Ventrikel kann sich im Laufe der Zeit ausdehnen und schwächen, was zu Herzversagen führt.

Njega kod regurgitacije trikuspidalnog zaliska

Izvori:

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